Пить или не пить Дюфастон — вопрос №510196

Question

Пить или не пить Дюфастон — вопрос №510196

Юлия

5044 просмотра

26 мая 2021

Цикл нарушился около 2 лет назад. Были обследования, анализы и тп. Гормоны в норме. Низкий только прогестерон на фоне отсутствия овуляции. Последние 3 цикла была овуляция и были месячные. Прогестерон был на уровне 10-11 единиц, при верхней границе нормы 15. В этом цикле с середины где-то почувствовала болезненность груди, что свидетельствует о низком прогестероне. До узи дошла только на 18 день, те сегодня. Овуляции не было, в яичнике киста (вероятно не лопнул фолликул и образовалась киста). Насколько я могу судить по истории своих мытарств, без дюфастона месячные уже не придут в этом цикле. Эндометрий 9.4. Вопрос пить ли дюфастон или просто ждать что будет?

Вопрос закрыт

овуляция

кисты

прогестерона

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 26 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Юлия
В первую очередь нужно понять, какой у Вас диагноз, чтобы понимать, есть смысл пить Дюфастон или нет.
1. Планируете ли Вы беременность?
2. Эндометрий у Вас нарос хороший - менструация может придти самостоятельно.
3. Сколько Вам полных лет?
4. Что на УЗИ органов малого таза - можете приложить, какие гормоны сдавали кроме прогестерона?

Пожаловаться

Юлия, 26 мая 2021

Клиент

Адэль, беременеть не планирую, но знаю если не бывает овуляции, то месячные просто не идут. Мне 38

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 26 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Юлия, все верно - это логично.
В норме в течение цикла растет и созревает один фолликул, который в определенный момент (обычно в середине цикла) лопается, из него выходит яйцеклетка, а сам он превращается в желтое тело. Желтое тело вырабатывает прогестерон, который трансформирует эндометрий из пролиферативного (растущего) в секреторный – такой эндометрий в отсутствие беременности легко отторгается. Из –за того, что нет овуляции - не образуется желтое тело, не вырабатывается прогестерон, не трансформируется эндометрий - отсюда задержки цикла.
Дюфастон пропить можно по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней - и менструация придет
Другое дело - почему у Вас нет овуляции, как часто это происходит?
Овуляции может не быть при патологии щитовидной железы, повышенном пролактине, истощении яичников.
Вы сдавали какие либо гормоны?
Потому что Дюфастоном Вы просто маскируете проблему.
Вреда от этого не будет - но и радикальным решением это не является

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 26 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Вы правильно понимаете - даже если с 19-го дня цикла пить Дюфастон - ничего страшного не случится, не переживайте - просто придет менструация.

Пожаловаться

Юлия, 26 мая 2021

Клиент

Адэль, фото анализов прикрепила

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 26 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Хорошо, спасибо.
По узи с маткой проблем нет - почему то пишут увеличена, но не указывают размеры.
Вообще - эндометрий у Вас секреторный - здесь может быть киста не фолликулярная, а желтого тела - потому что визуально они могут быть похоже, но вторая говорит о том, что овуляция все таки была - иначе откуда трансформация эндометримя.
С шейкой все хорошо
Овариальный резерв обоих яичинков не выражен - что значит, действительно может идти речь об истощении.
Киста небольшая, не страшная - рассосется самостоятельно, без вмешательства.
По гормонам - ФСГ у Вас иногда бывает пограничный - к примеру в августе прошлого года был 16 - то есть иногда функция действительно снижается.
Пролактин всегда в норме - на него грешить не будем.
ЛГ низковат, но в пределах допустимого.
Эстрадиол тоже скачет - опять таки - август прошлого года был прямо критичный- сейчас хороший. С андрогенами пробелм никаких нет.
Прогестерон выше 3,0 говорит об овуляции - то есть периодически она есть.
Итого: есть гормональные качели, и связано это скорее всего с функцией яичников, в ее снижении - и такое состояние может длиться еще долго.
Скажите, а приливов, раздражительности, сухости слизистых, кожи нет наблюдается? Проблем с сердечно-сосудистой системой?

Пожаловаться

Юлия, 26 мая 2021

Клиент

Адэль, приливов нет, раздражительностью уже лет 100 периодически страдаю, но она не такая, что я постоянно чем-то недовольна, а бывают на что-то раздражаюсь. Сухости нет нигде) Размеров матки нет, потому что это была фолликолометрия. Фото кисты могу приложить, но там наверное ничего понятно не будет. Фото приложила

Пожаловаться

Юлия, 26 мая 2021

Клиент

Адэль, спасибо за ответы. Витамины пила и пью. Насчёт дюфастона все выяснила, буду пить и дальше контролировать.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 26 мая 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Юлия! Если есть нарушение цикла да, дюфастон есть смысл пропить, по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней, эндометрий у Вас достаточный для трансформации и Менструаци. Какой у Вас рост и вес? Какой уровень ТТГ, пролактина, витамина д, Ферритина?

Пожаловаться

Юлия, 26 мая 2021

Клиент

Ольга, Ттг пол года назад в пределах нормы, Пролактина -норма, ферритин 49, д -44. Я правильно понимаю, что ничего страшного если начать пить дюфастон не с 16, а с 19 дня цикла?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 26 мая 2021

Акушер, Гинеколог

Да, конечно, просто цикл будет длиннее, ориентировочно 32 дня, а не 28 как при схеме с 16 дня цикла.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 26 мая 2021

Акушер, Гинеколог

Ферритин в идеале должен быть не ниже 60, но если нет жалоб на повышенную утомляемость, выпадение волос можно не корректировать. Витамин д держать в пределах 50-70, принимать постоянную профилактическую дозировку 2000 МЕ утром после завтрака. Гулять не менее 2 часов в день, спать ночью не менее 8 часов, минимизация стрессов, питание с достаточным количеством полезных жиров (орехи, авокадо, красная рыба).

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 26 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Эндометрий у вас хороший, менструции могут начаться, если у вас бывают такие нарушения цикла необходимо выяснить причину и начать лечение

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 26 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день

Какой сейчас у вас дела цикла?
И как именно у вас идут месячные?

Пожаловаться

Калявина Светлана Николаевна, 26 мая 2021

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте. Данный цикл был ановуляторным, поэтому будет удлинение фаз цикла, соответственно, менструация в ближайшее время не начнётся. Толщина для наступления менструации должна быть более 10 мм.
Можно начать приём препарата Дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день в течение 10 дней. Необходим приём с интервалом в 8 часов ( например, в 8 и 20 часов).
Принимая дюфастон вы не решаете основную проблему.
Для нормализации менструального цикла, и при НЕ планировании беременности рекоменую приём оральных контрацептивов.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура после месячных

5 ответов

6 июня 2023

Гоша

Вопрос закрыт

Гемангиомы в почках, расширена лоханка

2 ответа

11 ноября 2023

Елена

Вопрос закрыт

Снижен эстрадиол, тонкий эндометрий

4 ответа

7 октября 2024

Вероника, Великий Новгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 26 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-26T20:48:19+03:00

По снимку просто функциональная киста - нужно смотреть есть ли вокруг нее кровоток - если нет, она фолликулярная, если есть хороший кровоток - то киста желтого тела.
Вероятно доктор это сделал.
Теперь понятно по поводу размеров матки
А дополнительно витаминотерапию - Тайм-фактор, Цикловита пробовали принимать?
Да, как вариант возможен прием Дюфастона, можно рассмотреть прием КОК - чтобы и цикл регулярный и гормональный фон стабильный, можно попробовать витаминотерапию.
По гормонам - ничего критичного нет, иногда яичники "проседают", но потом все компенсируется, поэтому показаний к заместительной гормональной терапие пока нет.