Результаты поиска

Здравствуйте!
Описание УЗИ очень скудное. Привет доктор, что картинки выданы на руки. Прикрепите фото УЗИ, пожалуйста.
Углы бета больше нормы говорят о мелкой впадины, нужно смотреть центрацию головок
По фото УЗИ - центрация хорошая, степень костного покрытия достаточная. Лимбус не отогнут.
Не вижу показаний для назначения подушки и любых других отводящих шин. Согласна с увеличением дозы ВитД и электрофорезом, считаю возможным добавление к хлористому кальцию еще эуфиллина, который увеличит кровоток в области суставов, что позволит тканям лучше усваиватькальций

Здравствуйте.
Асимметричные складки - это косвенный признак дисплазии.
Мы наблюдаем много детей с симметричными складками и дисплазией, так же не мало детей с несимметричными складками и отсутствием дисплазии.

Асимметричные складки - это повод лишний раз пройти инструментальное исследование и убедиться в отсутствии дисплазии.
Дисплазия - это нарушение в процессе формирования сустава. Она не обязательно врождённая.
Дисплазия может возникнуть до года в любое время и у Вас сейчас есть все основания сделать рентгенографию ТБС.

Делайте рентгенографию на цифровом аппарате.
Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей.

Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок.
Сами держите ребёнка. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки.

Обязательно заберите оригиналы снимков на диске. Бумажные распечатки - это ни о чём.

Коррекция рекомендаций после дообследования.

Здравствуйте.

Оба сустава 2а по Графу - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.

Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений.

В таких случаях обычно рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины очно у ортопеда на приёме.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0
- Электрофорез с кальцием 10 процедур после 2-х мес
- Парафиновые аппликации 10 процедур после 2-х мес.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.

Здравствуйте!
У Вас доброкачественный результат биопсии. Дисплазия не подтвердилась

Наботовы кисты не удаляют, это обычная структура шейки, встречается более чем у 90% женщин.
Лечение противовоспалительное обычно назначают при жалобах на выделения или при обнаружении ИППП. Если жалоб и ИППП нет, тогда это не более, чем заключение, которое обычно не требует лечения.

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста анализы

Добрый день! А цитологию сдавали?

Здравствуйте.
Дисплазия "на глаз" не ставится. Нужны точные измерения.
На рентгенограмме ребёнок завален на правый бок и не все размеры будут истинны, но основные параметры можно измерить.

Да, дисплазия лёгкая слева есть.
Норма углов для мальчика в 7,5 мес 20 +\- 5 градусов.
У меня получилось 22,6 градуса справа и 26,3 градуса слева.

Высота h должна быть 9-12 мм. Норма

Рекомендовано:
1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Однозначно ещё рано вставать. Вставание даст прогресс дисплазии.
Даже если Вы решите, что шина не нужна, вставание ребёнку нужно затруднить и убрать возможность опоры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с эуфиллином 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль через 2 мес.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

Посмотрел снимок. Пересчитал. Справа ацетабулярный индекс 20 градусов, слева 25. Но снимок с выраженной асимметричной укладкой. Поэтому и разница в углах. Показаний для ношение подушки Фрейка не вижу. Достаточно применять массаж и лечебную гимнастику для расслабления тонуса приводящих мышц бёдер, внутрь принимать вит Д по 1000 ЕД и в 6 мес сделать УЗИ тазобедренных суставов для определения степени зрелости ядер окостенений головок бедренных костей.

Так делайте СМТ, массаж, ЛФК...
С тонусом тоже бороться необходимо.
Пусть невролог активно участвует.

Правы сустав: Тип развития сустава IA- зрелый сустав.
- Нормальный, зрелый т/б сустав. Не требует дальнейшего наблюдения.

Левый сустав: Тип развития сустава IIB- незрелость.
- Дисплазия тазобедренных суставов у детей старше 3 месяцев. Стремена Павлика и контроль УЗИ 1 раз в месяц.

В вашем случае лучше сделать Ргр тазобедренных суставов, так как УЗИ не точный метод.

По результатам УЗИ показано лечение в объеме:
- ортеза Тюбингер или стремена Павлика носится круглосуточно с перерывом на процедуры и купание.
- Электрофорез с эуфиллином и кальцием на оба ТБС по 12 процедур в месяц.
- Массаж ягодичной области и обеих ТБС по 10 процедур в месяц.
- ЛФК для тазобедренных суставов ежедневно.
Прием по 1 капле в день витамина D3 (вигантол).


Контрольная рентгенография в динамике (через 1.5-2 мес).

В 3 мес нужно делать не рентген, а УЗИ (до года).
Рентген не даст точного ответа.