Консультация ортопеда /

Подозрение на дисплазию — вопрос №1551005

407 просмотров

На первом после рождения мед.осмотре ребёнка,ортопед написал тугоподвижнгсть суставов,прошли магнит,курс массажа. Сейчас сыну 4 месяца снова на осмотре сказали тугие суставы,отправили на рентген. Сделали. написали один сустав 20 градусов, второй 28 градусов дисплазию не поставили,но сказали что 28 градусов это много.
Сказали носить подушку фрейка,снова массаж,и консультация невролога.
Невролог сказала,что тонуса нет,просто ребёнок очень активный и сам сопротивляется разгибать ножки в позу бабочки(не касается до поверхности коленками),рекомендовала парафированные сапожки,электрофорез. Так ли все плохо,что нужно использовать эту подушку?она мешает ребёнку в переворотах, мне вообще кажется она тормозит все физическое развитие ребёнка. Можно ли обойтись без неё?

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач скорой помощи, Ортопед
Добрый день. Если возможно прикрепите фото рентгенограммы тазобедренных суставов.
Клиент
Игорь Владимирович, добрый день! Прикрепили,только качество снимка не очень,ортопед как то в ручную транспартиром измеряла углы прямо на снимке

Скидка 15% на анализы.

Врач скорой помощи, Ортопед
Посмотрел снимок. Пересчитал. Справа ацетабулярный индекс 20 градусов, слева 25. Но снимок с выраженной асимметричной укладкой. Поэтому и разница в углах. Показаний для ношение подушки Фрейка не вижу. Достаточно применять массаж и лечебную гимнастику для расслабления тонуса приводящих мышц бёдер, внутрь принимать вит Д по 1000 ЕД и в 6 мес сделать УЗИ тазобедренных суставов для определения степени зрелости ядер окостенений головок бедренных костей.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Владимирович, это плохо что ядра ещё не окостенели?
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Перемерял углы.
У меня получилось 20 и 27 градусов.
Норма углов для мальчика в 4 мес 21 +\- 5 градусов, для девочки 23 +\- 5 градусов

У мальчика - это дисплазия, у девочки "на грани".
Фрейка после 3-х мес не применяют. Она не держит.

Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера дл мальчика. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Для девочки обойтись без шины можно, считаю, но заочно мы отменять не имеем права.
Обратитесь к другому ортопеду на очный осмотр.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль через 2 мес.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дисплазия
31 августа 2018
Екатерина, Мурманск
Вопрос закрыт
Дисплазия тазобедренного сустава
23 ноября 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Дисплазия тбс
3 июня 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Результаты гистологии
1 ноября 2023
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Повышение гормонов
25 апреля 2024
Алена
Вопрос закрыт
Анализ на онкоцитологию
2 мая 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Валентин Ильич Зарубин
2 отзыва
Ортопед, Травматолог
2015-2021 Тульский госуда
Опыт работы: 3 года
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва