Консультация ортопеда /

Подозрение на дисплазию — вопрос №1551005

425 просмотров

На первом после рождения мед.осмотре ребёнка,ортопед написал тугоподвижнгсть суставов,прошли магнит,курс массажа. Сейчас сыну 4 месяца снова на осмотре сказали тугие суставы,отправили на рентген. Сделали. написали один сустав 20 градусов, второй 28 градусов дисплазию не поставили,но сказали что 28 градусов это много.
Сказали носить подушку фрейка,снова массаж,и консультация невролога.
Невролог сказала,что тонуса нет,просто ребёнок очень активный и сам сопротивляется разгибать ножки в позу бабочки(не касается до поверхности коленками),рекомендовала парафированные сапожки,электрофорез. Так ли все плохо,что нужно использовать эту подушку?она мешает ребёнку в переворотах, мне вообще кажется она тормозит все физическое развитие ребёнка. Можно ли обойтись без неё?

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач скорой помощи, Ортопед
Добрый день. Если возможно прикрепите фото рентгенограммы тазобедренных суставов.
Клиент
Игорь Владимирович, добрый день! Прикрепили,только качество снимка не очень,ортопед как то в ручную транспартиром измеряла углы прямо на снимке
Врач скорой помощи, Ортопед
Посмотрел снимок. Пересчитал. Справа ацетабулярный индекс 20 градусов, слева 25. Но снимок с выраженной асимметричной укладкой. Поэтому и разница в углах. Показаний для ношение подушки Фрейка не вижу. Достаточно применять массаж и лечебную гимнастику для расслабления тонуса приводящих мышц бёдер, внутрь принимать вит Д по 1000 ЕД и в 6 мес сделать УЗИ тазобедренных суставов для определения степени зрелости ядер окостенений головок бедренных костей.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Владимирович, это плохо что ядра ещё не окостенели?
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Перемерял углы.
У меня получилось 20 и 27 градусов.
Норма углов для мальчика в 4 мес 21 +\- 5 градусов, для девочки 23 +\- 5 градусов

У мальчика - это дисплазия, у девочки "на грани".
Фрейка после 3-х мес не применяют. Она не держит.

Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера дл мальчика. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Для девочки обойтись без шины можно, считаю, но заочно мы отменять не имеем права.
Обратитесь к другому ортопеду на очный осмотр.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль через 2 мес.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подозрение на дисплазию у таксы, что делать ?
10 октября 2021
Артур, Уссурийск
Вопрос закрыт
Coxa valga ребёнку 1 год начал ходить
17 июля 2023
флора, Благовещенск
Вопрос закрыт
Что делать с Очаговым паракератозом шейки матки?
11 сентября 2023
katyusha.zhukova.1994@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Впч, дисплазия
21 декабря 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Дисплазия син1
10 декабря 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лидия Анатольевна Пивоварова
9 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
61 отзыв
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
175 отзывов
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Быстрый ответ. Все по существу! Рекомендации на высоте ( наш доктор не смог сориентироваться в...
— Галина
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Аслан Туркоевич детально подошёл к вопросу и расписал оптимальный вариант лечения. Очень. После...
— Алена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Профессионализм с первых строк. Очень помог доктор. Ответил профессионально и по существу. Да,...
— Ольга, г. Муром