Результаты поиска

28 совпадений
Помощь в постановке диагноза
12 апреля
1000.00 р.
Вечер добрый! Мне нужна ваша консультация и помощь.Ситуация такова: мне 52,в прошлом я фельдшер СП,в 2020 году заболел онкологией,СА перегородки носа.Была операция,ХЛТ,с июля 2021 в ремиссии.Живу в ДНР,ситуация у нас с врачами сами понимаете не очень.С лета 2022 года стали...
Дмитрий
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Можно предположить наличие у вас тревожного расстройства. Препаратами первой лини и являются антидепрессанты группы сиозс :сертралин, эсциталопрам, обычно хорошо переносятся. В первые недели может быть ухудшение состояния, усиление тревоги, это нормально, можно принимать, к примеру, золомакс, тералиджен для прикрытия. Второй метод лечения - психотерапия, эффект не сразу, нужно время.
Сильный налет на языке и вздутие живота
16 февраля
Здравствуйте! Меня продолжительное время сильно мучает вздутие живота, сильнее всего живот раздувает после еды, а еще сильнее после стрессов, нервов, волнений. Ранее я страдал паническими атаками с 2022 года по конец 2023, все это время принимал антидепрессанты, в конце 2023...
Владислав, Клин
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Меня зовут Елена Колесникова, гастроэнтеролог сервиса.
Вы правы, анализ на дисбактериоз считается недостоверным, так как с времен открытия этого анализа выявлено, что состав микрофлоры в сотни раз разнообразнее и нормы копрограммы не соответствуют действительности.
Сейчас актуальный анализ на микрофлору - дыхательный водородно-метановый тест на СИБР.

Описанные симптомы в части газообразования наиболее характерны или для нарушений чувствительности - так называемой функциональное вздутие. Это состояние при котором газа в кишечнике не много но кишечник растягивается чрезмерно. Или можно предположить наличие избытка бактериального роста - синдром избыточного бактериального роста. Для уточнения рекомендуют именно этот анализ - дыхательный водородно-метановый тест на СИБР.
До поучения теста считается эффективным соблюдение диеты low fudmaps 2-4 недели.

Уро -ваксом имеет спорные дискутабельные доказательства эффективности, специалисты, придерживающиеся научного подхода не рекомендуют данные препарат в описанной ситуации.
Эти нарушения действительно значимо зависят от стресса и тревоги, так как эти факторы усиливают чувствительность кишечника. Поэтому в таких случаях рекомендуют работу с психотерапевтом.

Изжога с учетом данных диагностики наиболее вероятно указывает на наличие заброса желудка в пищевод - гастроэзофагеальный рефлюкс.
Изменение микрофлоры в ротовой полости также могут быть связаны с забросами. В таких случаях считается эффективным достигнуть ремиссии по рефлюксу и микрофлора ротовой полости может восстанавливаться.

Для лечения действительно назначают препараты нольпазу и ганатон. Но нольпаза в таких случаях назначается на срок не менее 8 недель.
Ганатон назначают на 3-6 недель.
Отмена миртазапина
17 января
Здравствуйте .Мне 49 лет . Проблема с кишечником более 3 лет . Поставили диагноз СРК с диареей и назначали миртазапин по 1 таблетке длительно до 1 года . Начала прием с августа 2024 года ,сначала по 1/8, затем 1/6 и плавно дошла до 3/4 таблетки ,начались сильные запоры и...
ольга, Белорецк
Вопрос закрыт
Лучше будет Тералиджен/Эглонил, но в их отсутствие подойдет Грандаксин. Это достаточо мягкий препарат в сравнении с теми, что Вы принимали ранее, не стоит его бояться. Начать прием можно с 50 мг утром, максимальная разрешенная доза - 100 мг утром и в обед.
Период полувыведения Миртазапина составляет 20-40 часов, если имеете серьезную тревогу по поводу отмены, можете выдержать не 1, а 2 суток перерыва просто для собственного спокойствия.
ОКР,тревога,депрессивные эпизоды
3 июля 2024
Здравствуйте!с детства были навязчивые мысли,в которые не верил,не зацикливался,жизни не мешало,до 23 лет путешествовал,любил куда-то ездить,общаться,тусить и все дела.Однажды ,посмотрев на смарт часы я увидел пульс 190,и с этого момента у меня начались панические атаки(тогда...
Алексей
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Конечно можно вылечить тревогу, убрать навязчивости, депрессию и жить полноценной жизнью. Но для это надо пропить курс антидепрессантов из группы СИОЗС в течение года примерно. И заняться психотерапией.
Что делать ?
1 июля 2024
Добрый день . Понимаю , что вашим ответом будет « или к врачу». Но я боюсь . Мне 34 года , есть дочь 5 лет , есть отец , есть друг . Нет работы постоянной , нет любви , нет стабильности , нет гармонии и радости жизни. Сейчас - агорафобия ( уже 3-й год , неделю как стала...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Здравствуйте!


В вашем случае я бы рекомендовала прием «легких» антидепрессантов, группы сиозс.
Эсцитолопрам или сертралин.
Они не вызывают зависимости, у них легких период адаптации.
Первые 2-3 недели желательно прикрыться Атарксом (потому что антидепрессант еще не подействовал, а вот тревога вполне может выйти на первый план, как побочный эффект от начала приема антидепрессанта)
Не бойтесь таблеток, они помогут вам выровнять ваше состояние и достигнуть ремиссии тревоги.

Искренне рекомендую книги : Р.Лихи - свобода от тревоги . Д.Бэрнс - терапия настроения

Так же рекомендую обратиться к психотерапевту с мед образованием, чтобы поработать с ним над своими мыслями и эмоциями.
Анализ фемофлор 16.
17 февраля 2024
Уже на протяжении 2-3 лет постоянно борюсь с дисбактериозом влагалища и частыми рецидивами молочницы (3-4 раза в год). За все это время было принято множество различных свечей, лекарств в таблетках и др. по назначению врача (врача гинеколога за период 3 лет не...
Анжелика
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По фемофлор у Вас присутствует анаэробная флора. Видимо, она и является причиной Ваших жалоб.
В случае частого рецидивирования бактериального вагиноза, рекомендую Вам пролечиться так:
1. Таб. Метронидазол или Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 7 дней перорально
ИЛИ
Таб. Секнидокс 2т одномоментно однократно
Или
Таб. Тинидазол 2г однократно
В течение 3-6и циклов, в первый день менструаций, в качестве профилактики бак. вагиноза принять 2 г Метронидазола или Орнидазола за 1 день или Секнидокс 2 т однократно перорально.
2. Св. Макмирор Комплекс 8 дней вагинально. Далее по 1 св 1 - 2 раза в неделю 6 месяцев
Или
Клиндацин Б пролонг 6 дней вагинально. Далее перед каждыми менструациями 3 дня Клиндацин Б пролонг ежемесячно 6 месяцев.
Или
Св Нео-пенотран по 1 св на ночь 10 дней
Или
Св Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней.
Далее гель Метрогил вагинально 5г 2 раза в неделю 6 месяцев.
3. На постоянной основе ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).После нанесения не смывать. Будет отлично, если его наносить прямо перед ПА и сразу после него. Можно вводить прямо во влагалище с помощью аппликатора.
Невроз
9 мая 2017
Здравствуйте. После психотравмы в личной жизни начал развиваться невроз. Были разные состояния, страхи за сердце, что станет плохо в общественных местах, навязчивые состояние (всё время пучил живот и боялась опозориться, из-за чего постоянно себя контролировала рядом с др...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Очный прием у психотерапевта и антидепрессанты.
Вопросы по специальностям
Показать все
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Ольга Михайловна Зорина
788 отзывов
Акушер, Гинеколог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
485 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года