Результаты поиска

27 совпадений
Рефлюкс-Эзофагит А
25 февраля
Мужчина. 42 года. Не пью, не курю. Рост 176. Вес 90 кг. Активный. Минимальный стресс. Работа за ПК.1.В 20 лет болел язвенной болезнью от хеликобактер. Успешно пролечился и забыл до 40 лет.2. В 42 года решил проверить свой желудок. Были небольшие недомогания: метеоризм, частая...
Анатолий, Минск
Вопрос закрыт
Давайте разбираться в Вашей ситуации.
По результатам фгдс у вас идёт заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление . Данное состояние возникает на фоне недостаточной работы жома между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки.
Данное состояние является хроническим и мы можем лишь купировать обострения и поддерживать ремиссию.

В первую очередь необходимо соблюдать антирефлюксный режим:

частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.

В качестве первой линии терапии действительно применяются препараты ипп, но бывают случаи, когда данная группа вызывает вот такую побочную реакцию .

В таких случаях в своей практике использую комбинации: прокинетиков , альфазокса.
Т.е ориентировочная схема терапии будет выглядеть так:
Ганатон 50 мг 3 р в день перед приёмом пищи до 8 недель
Альфазокс по 1 пак после приема пищи и 1 пак на ночь 1 мес( после приема 1-1.5 не кушать и не пить )

Если есть возможность, пройти суточную р-н метрию, т.к предполагаю у вас щелочные ( желчные ) рефлюксы, хотя в желудке нет желчи , но не всегда можно уловить этот момент.

Подскажите есть ли повышенная тревожность?
Боли в груди после физ. нагрузок, сердце здоровое. Проседает выносливость, на несколько месяцев. Врачи ничего не находят. Сосуды?
14 октября 2024
Здравствуйте! Мне 49 лет, мужчина, работа за ПК, сидячая. В течении жизни было много стрессов. Лет с 22 мучают боли в груди. Сейчас вопрос - по поводу тех болей, которые возникают после физической нагрузки.Если в хорошем физическом состоянии, то могу перенести физ нагрузку, а...
Алексей, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Ежедневные физические нагк, дозированные.
Когда горблюсь давление падает, когда распрямляюсь растет
16 августа 2024
Здравствуйте. У меня есть проблема, с тем что в ушах шумит, мне еще давно сказали что это от остеохондроза. Так же я еще давно заметил, что когда я сижу в кресле перед ПК (сидячая работа за ПК), то если сижу прямо или даже сгорбившись вперед то пульс падает, а если наоборот...
Николай, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
У Вас признаки тревожного расстройства и панического. Вы принимаете противотревожную терапию?
По поводу обследований позвоночника(мрт шейного отдела, узи сосудов шеи БЦА).
Верно ли выбрано направление лечения?
9 сентября 2022
Здравствуйте! Постараюсь вкратце, но, скорее всего не получится, потому что это многолетняя ходьба за ноотропами в прошлом и коротко не рассказать, будет неполно и бессмысленно. :( За что сразу извиняюсь! :)Мне 29 лет, мужчина, рост 183, вес 80, занимаюсь на велотренажере 2-3...
Вячеслав
Вопрос закрыт
Здравствуйте, основная терапия вашего состояния будут АД+поддерживающая терапия. Бояться принимать АД не стоит, как у всех препаратов у них есть побочные эффекты, но не факт что они у вас будут. минимальный курс приема 6 месяцев по достижению ремиссии.
Повышен ТТГ, ощущение что останавливается сердце, не хватает воздуха
24 августа 2022
Доброго времени суток. Продолжаю попытки вылечиться непонятно от чего.. Какое то время назад уже задавала вопрос тут: Недавно по ночам когда ложусь спать появилось ощущение что замедляется сердце, ощущение что оно остановится, пульс примерно 56-70, во время таких ощущений...
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! ТТГ незначительно, но повышен.
Если планируете беременность, то эутирокс принимать нужно!
По узи железа увеличена в размере, диффузная форма. Если беременность в ближайшее время не планируете начните приём йодомарина 200 мкг/сут.
Сделайте контроль гормонов через 2-3 месяца.
Такой уровень гормонов не даст усиленного сердцебиения.
Нужно обратиться к кардиологу и пройти полное обследование сердца, с чем может быть связана тахикардия в покое.
Уберите фаст фуд, начните готовить, пейте зелёные соки (укропные, петрушечные, из сельдерея), в них очень много фолатов и витаминов группы В, они будут благоприятно влиять на вашу нервную систему.
Займитесь дополнительной физической нагрузкой - бассейн, скандинавская ходьба).
Питьевой режим - до 2-х литров воды в сутки.
Ощущение что останавливается сердце, не хватает воздуха
31 июля 2022
Доброго времени суток. Недавно по ночам когда ложусь спать появилось ощущение что замедляется сердце, ощущение что оно остановится, пульс примерно 56-70, во время таких ощущений долго не могла заснуть, не могла лежать, помогало встать походить, проветрить помещение, иногда...
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По УЗИ сосудов описаны врождённые особенности строения сосудистой системы (малый диаметр позвоночных артерий), признаки влияния шейных позвонков на позвоночные артерии, но кровоток при этом значительно не страдает. Также выявлено затруднение венозного оттока, что обычно бывает на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника. Изменения есть, но они не критичны и не могут быть причиной Ваших жалоб.
Выписанные уколы никак не влияют ни на кровоток, ни на описанную симптоматику.
Сдайте ферритин для исключения железодефицита, витамин Д.
Я бы рекомендовала пройти холтеровское мониторирование ЭКГ для исключения нарушения сердечного ритма, а если есть возможность, то лучше кардиореспираторный мониторинг.
Если всё будет в норме, то скорее всего у Вас гипервентиляционный синдром (дыхательный невроз) и нужно будет обратиться к психотерапевту для подбора терапии. В таких случаях наиболее стойкий эффект оказывают антидепрессанты из группы СИОЗС в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Пока можно начать принимать противотревожный препарат, например фенибут 1 таб 250 мг 3 раза в день 1 месяц.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Добавьте физические нагрузки.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Регулярно делайте дыхательную диафрагмальную гимнастику.
МРТ картина объемного образования ХСО
16 июля 2021
Поясните, пожалуйста, данные исследования МРТ головного мозга с контрастным веществом.Основные вопросы, которые я бы хотела задать специалистам:-на сколько серьезно положение?-может ли объект на МРТ влиять на зрение?-может ли это влиять на другие функции...
Ольга, Белгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По мрт признаки наличия образования хиазмально-селлярной зоны - это зона зрительного перекреста - откуда и начинаются зрительный нервы. По описанию объекта - он давит на зрительный перекрест, распространяется в синус венозный, и давит на лобные доли - вещество мозга). одним словом объект давит на ближайшие структуры. Такие образования нужно убирать - либо оперативно -, либо посредством гамма ножа, размер опухоли позволяет - это не оперативный метод, но дорогой. Решать такие вопросы лично с нейрохирургом.
Объект на мрт может и влияет на зрение , так как он непосредственно в зоне зрительного перекреста.
Если ничего не предпринимать - во первых есть риск что объект будет расти, во вторых длительное давление на структуры мозга в том числе на зрительные нервы чреваты ухудшением функций их, прогрессивным ухудшением, то есть участки будут атрофироваться.
МРТ головного мозга при сильной головной боли с приступами рвоты
15 июля 2021
Поясните результаты МРТ головного мозга (без контрастного вещества).ВОПРОСЫ: кисты на МРТ могут вызывать такие страшные головные боли? как лечить? к кому обращаться? нужна ли операция? на сколько всё серьезно?О пациентке: женщина, 48 лет, без вредных привычек, работа за ПК,...
Ольга, Белгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По всем описаниям - это мигрень. Кисты по мрт не могут давать болей и ничего в целом давать не могут. Судя по описанию - это не совсем киты - это локальные капиллярные утолщения - это вариант развития , не исключено что после травмы образовались. Но они не дают никаких проявлений, случайная находка. Операция не нужна.
Что касается мигрени - так как приступы частые и сильные то нудно профилактическое лечение, то есть лечение которое будет не допускать развитие приступов. Лучше всего работает в данном случае Метопролол по такой схеме: Метапролол 50 мг 1 раз в день утром сразу после еды – 2-3 недели, затем переход на по 1 таб 2 раза в день – 1 месяц, оцениваете, если эффекта нет или слабый – то утром принимаете 100 мг 1 таб а вечером 50 мг 1 таб, принимать длительно – 6-12 месяцев. Контроль давления и пульса , так как метапролол может понижать давление и пульс.
Слабость, высыпания на лбу, выпадение ресниц/ волос
6 ноября 2019
Добрый день!Девушка, 25 лет,рост 165, вес 56-60 кг, не меняется, аппетит хороший. На аллергии не проверялась.Сдала кровь для проверки организма 5.11.2019, натощак утром, последний день менструаций 22.10.2019.Витамины и лекарства не принимала в этот период, чтобы увидеть более...
Мила
Вопрос закрыт
Слабость и выпадение волос признак железодефицита, но анализ на сывороточное железо имеет суточные колебания, поэтому лучше сдать анализ на ферритин. если будет меньше 20 то к врачу для назначения железосодержащего препарата.
Вопросы по специальностям
Показать все
Галина Александровна Корчагина
528 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Владимир Александрович Попов
236 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Марина Олеговна Моисеева
73 отзыва
Педиатр
2008-2014гг. ОМГМА, педиа
Опыт работы: 9 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Екатерина Александровна Топилина
273 отзыва
Гинеколог
ЧелГМА, лечебный факульте
Опыт работы: 14 лет
Ирина Ивановна Юдина
58 отзывов
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет