Результаты поиска

21 совпадение
ГЭРБ ? Эзофагит ? 7-8 врачей 2 месяца и все в пустую ..
9 апреля
Проблема такова : пол года назад сделали операцию по стентированию подвздошной Вены, все прошло отлично, выписали меня и назначали принимать препарат Прадакса 150мг 2 раза в день для разжижения крови, и препарат Нексиум 20мг 2 раза в день . Пропиваю оба препарата 6 месяцев...
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Да можете сдавать, через 2 недели допустимо после отмены этих препаратов.
Проблема с пищеводом , эзофагит? ГЭРБ ? 2 месяца мук и 7-8 посетивших врачей и все без результатов …
9 апреля
Проблема такова : пол года назад сделали операцию по стентированию подвздошной Вены, все прошло отлично, выписали меня и назначали принимать препарат Прадакса 150мг 2 раза в день для разжижения крови, и препарат Нексиум 20мг 2 раза в день . Пропиваю оба препарата 6 месяцев...
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Александр
ознакомилась с обследованиями.
Конечно в первую очередь возникают мысли о ГЭРБ, при вышеописанных симптомах, по ФГДС нередко описывают недостаточность кардии, эзофагит, признаки рефлюкса, что может быть косвенными признаками ГЭРБ, но не всегда. Для уточнения диагноза проводится суточная pH импедансометрия или манометрия пищевода (исследование у Вас увидела в прикрепленных файлах), и по заключению признаков ГЭРБ, нарушений моторики пищевода нет.
Терапию Вам неоднократно подбирали, но эффекта должного нет. В совокупности, в таком случае можно предполагать гиперсенситивный пищевод - это функциональное нарушение пищевода , характеризующееся реакцией пищевода на нормальные физиологические рефлюксы, а симптоматически проявляется изжогой, болями загрудиной, может быть отрыжка, жжение и прочие симптомы.
Базовой терапией данного состояния является курс антидепрессантов, так как препараты этого ряда, так как данные препараты воздействуют именно на причину гиперчувствительности пищевода.
Препараты подбираются индивидуально на очном приеме.
Дополнительно симптоматически на фоне терапией антидепрессантами могут назначаться ингибиторы протонной помпы параллельно (нексиум, разо в сочетании с прокинетиками - ганатон или итомед) для более стойкого эффекта.
Также важно поддержание антирефлюксного режима на период терапии:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
Давняя Боль справа внизу
22 сентября 2024
Здравствуйте! Мне 34г. Вес 49. Роды естественные: 2018 и 2021г.Апендикс удален в 8 лет.Хрон.заболеваний нет.Первые боли, которые опишу ниже начались 7 лет назад (а может и более). Если приложить ладонь справа, отступив от пупка 4 см и чуть ниже (область размером более...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Прочитал Ваше описание и могу предположить наличие проблемы в поясничном отделе позвоночника, а боль иррадиирует в ногу по ходу нервов. Вам с этой болью нужно обратиться к неврологу, предварительно можно выполнить МРТ пояснично-крестцового отд позвоночника.
По результатам обследования невролог назначит лечение проблем в поясничном отд позвоночника.
Желаю здоровья!
Боли по левым ребром
20 декабря 2023
Здравствуйте. Ходила к терапевту, так как врач гинеколог отправила, увидев летние анализы. Было низкое железо. Сходила, сдала кровь. Железо стало выше, но гемоглобин упал ниже(80, но у меня всю жизнь низкий гемоглобин) назначили Сарбифер. Так же отправляли на ФГДС.В этот...
Юлия
Вопрос закрыт
Да, может иррадиировать боль на переднюю брюшную стенку.
Головокружение, тяжесть в глазах
21 ноября 2023
Здравствуйте,начну с самого начала,сейчас 24 в 8 лет было сотрясение мозга средней тяжести+всд по гипотоническому типу при выписке.в 13 лет когда проснулась и пошла в ванную комнату,у меня в первые в жизни потемнело в глазах,начался шум в ушах,мошки и упала в обморок я.Увезли...
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Рекомендую вам пройти очно консультацию отоневролога- это специалист по головокружению и по ощущениям в ухе. Также консультацию психотерапевта обязательно тк ситуация с транспортом очень вероятно психогенного происхождения. Возможно был стресс связаный с транспортом или поездками, тут нужно найти причину. Препараты которые Вы перечислили не помогут вылечить бессонницу. Нужно начать с грамотного осмотра психотерапевта и отоневролога. Дополнительно обследования только после осмотра чтобы не делать лишнего.
Киста в молочной железе
19 июня 2023
Добрый день, уважаемый доктор! Мне 43 года. У меня ФКМ. Уже много лет бывают частые и довольно сильные боли в груди в зависимости от дней цикла, а на УЗИ видны множественные кисты.После того, как переболела ковидом в этом году, появилась очень сильная невралгия, болели все...
Ирина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По данным УЗИ и по Вашему описанию - это на самом деле проста киста.
При их поверхностном расположении и отсутствии выраженной подкожно-жировой клетчатки кисты могут хорошо нащупываться, могут хорошо смещаться.
По УЗИ картина также не вызывает сомнений (можно было бы подумать про интрамаммарный лимофузел, который тоже хорошо смещается - но по УЗИ - это точно киста).
Вряд ли киста увеличилась за месц. Вы правы, вероятно, за счёт уменьшения молочных желёз она просто стала лучше контурировать.
Это состояние совершенно не опасно. Кисты никогда не являются предраковыми состояниями и не переходят в рак.
Но рекомендую пунктировать кисты более 1 см - пункция будет носить и диагностический характер - жидкость, которая в ней содержится будет отправлена на цитологический анализ, и лечебной - после пункции киста спадётся


Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 045 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Елена Борисовна Абрамович
326 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Мадина Шамильевна Османова
19 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Елена Сергеевна Минеева
25 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Яна Александровна Шишмарина
57 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет