Результаты поиска

Здравствуйте!

Общие анализы из выписки в полной норме.

По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. Это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).

У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет.

Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют.

Здравствуйте!
По приложенным анализам данных за системное заболевание крови нет. Все ростки кроветворения работают физиологично.
Однако, имеется подозрение на железодефицит с анемией средней степени.
Необходимо сдать ферритин, коэффициент НТЖ доаолнительно.
Ферритин в идеале держать выше 30 нг/мл, а гемоглобин выше 120г/л.
С терапевтом можно обсудить прием препаратов железа адекватным по длительности курсом( не БАД).

Из препаратов можно выбрать Тардиферон 80 мг 2 раза в день 8-10 недель, либо аналоги.

Из более мягких форм: ферретаб , ферлатум или тотема. Тотему принимать по одной питьевой ампуле утро и вечер, развести в воде или яблочном соке, рот прополаскивать.

В рационе усилить потребление легкоусвояемого животного белка, витамин С содержащих ягод и фруктов, железосодержащих продуктов ( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина).
По обследованиям пройти:
- ФЛГ или рентген грудной клетки
- УЗИ брюшной полости, почек
- осмотр гинеколога
- гормоны щитовидной железы
- кал на скрытую кровь методом ИХА
- в идеале гастро и колоноскопия.

При плохом самочувствии можно рассматривать и внутривенные формы железа ( Феринжект, венофер, ликфер и аналоги), доза рассчитывается по весу.

Здравствуйте!
Была ли уже какая-то операция на венах? По протоколу УЗИ как будто бы да.
Делали ли УЗИ повторно?
Прикрепите, пожалуйста, другое фото протокола УЗИ, чтобы он целиком поместился в кадр.

На МРТ не описывают повреждения.
Но могут не видеть. Если дырочка небольшая и кругом отек.

Если ставят тромбофлебит - должно быть подтверждение диагноза. Это дуплексное сканирование сосудов, УЗИ.
Также во время УЗИ сказать доктору прицельно посмотреть затем от разрыва кисты.
Это просто.

Здравствуйте!
Больше похоже на неврологические проблемы, стоит проконсультироваться с неврологом.

Здравствуйте! Все препараты совместимы кроме Прадакса и Кардиомагнил, при совместном приеме увеличивают риск кровотечений

Рекомендации по дообследованию и лечению будут следующие :
1. Поскольку причина трофических нарушений сосудистого генеза, необходимо оценить артериальный и венозный кровотоки-узи вен и артерий ног.
2. Контроль сахара крови, липидограммы, коагулограммы, экг, эхо-кг, узи бца.
3. Согласовать с терапевтом приём дезагреганта - аспикард75 мг(или кардиомагнил 75мг) утром длительно.
4. Курсы сосудистой реологической терапии 3р.г (реополиглюкин, пентоксифиллин, актовегин) в/в кап.
5. Сейчас можно начать приём per os следующих сосудистых препаратов:
Т. Актовегин 2т2р.д 1мес курсами 2р.г.
Детралекс1000мг 1р.д 2мес курсами 2р.г.
Можно поочередно, не все сразу.
6. Трофическая язва достаточно обширная, гнойная и нельзя исключить гнойный затек, который необходимо вскрывать, поэтому бабушку в любом случае в ближайшее время необходимо везти в хирургию.
Сейчас необходимо начать цифран ст 500 мг 2р.д 5дн.
Обрабатывайте язву перекисью водорода, далее хлоргексидином, посыпайте порошоу банеоцин и сверху салфетку, смоченную раствором бетадин на язау и на всю поверхность гиперемии.
Перевязки 2р.д.
Будьте здоровы!

Здравствуйте.
Можете прикрепить фото?

Тромбофлебит требует комплексного лечения - препараты, ношение компрессионные чулков, возможно лазерная операция. Асд в таком случае неэффективно

Здравствуйте, Наталья. Отек Вашей ноги постоянный или по утрам, или усиливается по вечерам?
Если врач исключит тромбофлебит, значит, имеет место наружное сдавление лимфоузлов или лимфатических сосудов. Я упорно настаиваю на прохождении УЗИ вен и лимфоузлов паховой области и нижних конечностей. Также рекомендую показаться гинекологу, т.к. проблемы с лимфоузлами может тянуться оттуда. а боль может быть на фоне перерастяжения мышц, кожи и давления на рецепторы избытком скопившейся жидкости.
Из того, чем Вы можете себе помочь, это тугое бинтование эластическими бинтами, активная работа ногой, чтобы механически выталкивать эту жидкость. Также, если нет противопоказаний, необходим прием диуретиков. Поэтому советую консультацию гинеколога и еще одного хирурга.