Результаты поиска

Здравствуйте

По анализам у вас субклинический тиреотоксикоз (ТТГ низкий при нормальном Т4 св)

Он может быть при ряде заболеваний - болезнь Грейвса, Аутоиммунный тиреоидит, подострый тиреоидит, функциональная автономия узла

Нужно пройти дополнительно обследования, чтобы выяснить причину и выбрать правильную тактику лечения

Анализы крови:
1. АТрТТГ
Чтобы исключить болезнь Грейвса. Показатель менее 2 исключает БГ. Показатель более 2 подтверждает. Даже если болезнь Грейвса подтвердится, то будет показан только контроль ТТГ и Т4 св через 2 месяца, так как Т4 св в норме
2. ОАК с СОЭ + СРБ
Этот анализ сдать в том случае, если есть жалобы на болезненность в проекции щитовидной железы и повышение температуры к вечеру

+ УЗИ щитовидной железы
Нужно посмотреть объем железы, наличие узловых образований, кровоток в железе

Если болезнь Грейвса исключим, тогда вероятнее всего это тиреотоксическая фаза АИТ. В этом случае контроль гормонов через 2-3 месяца. Если же и тогда ТТГ будет низким, тогда сделать сцинтиграфию для исключения функциональной автономии узла (при условии, что есть узел на узи)

Рекомендую вам в плановом еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы и общем самочувствии

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Скажите, есть ли у вас тремор, раздражительность, высокий пульс, болезненность в железе, повышение температуры к вечеру?

Обратиться можно в пол клинику, к которой вы прикреплены или в любой частный центр (здесь конкретно, к сожалению, не подскажу)

Здравствуйте

По узи объем железы в норме. Узелки по описанию маленькие, доброкачественные

Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)

Курение на рост узелков и изменение их клеточного состава не влияет
Доброкачественные узлы тоже растут (но не от курения)

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Контроль ТТГ и Т4 св 1 раз в год

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Так как снижение веса на нем было не значительное, то лучше выбрать препарат на основе Лираглутида, они наиболее эффективные в плане снижения веса.

Добрый день. У Вас есть жалобы? Дело в том, что если нет жалоб, то прямых показаний к назначению левотироксина при ТТГ ниже 10 ммЕ/мл нет ( за исключением планирования беременности и сама беременность). Если есть жалобы, специфичные для гипотиреоза, то может быть назначен левотироксин при ТТГ 4.0-10.0 мМЕ/мл.

Здравствуйте.
Ну во первых начнём с интервального голодания.
Подходит не всем.Если вы комфортно себя чувствуете,то можно попробовать. Если же нет,то мучить себя не нужно.Если начнутся боли в желудке и тд.
Первое и самое главное у нас должен быть дефицит ккал.Вы стараетесь кушать на 1400 ккал в сутки,приёмы пищи могут быть 3 раза в день а могут и до 5 раз в день с перекусами,главное укладываться в кккал.
Важно что мы едим.
Ограничить именно жирное мясо.свинину. Можно кушать курицу,говядину,идейку,кролик.Рыба богатая полезными жирами.
И конечно физ нагрузка,чтобы получить дефицит ккал

Лучше постепенно, по 5 мг в неделю. Через 3 недели будет понятно, что делать дальше. и ферритин обязательно проверьте.

Добрый день. Эндокринолог все правильно сказала. Щитовидная железа прекрасно работает. Лишний вес не от этого. Узлы не лечим,наблюдаем раз в год.