Результаты поиска

Здравствуйте! Представленная картина на ФГДС характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Вкупе с обнаружением хеликобактер пилори необходимо провести эрадикационную терапию по схеме (что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка), включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает гастропротективным действием), антибиотикотерапию. Примерная схема лечения обычно выглядит вот так (однако перед приемом требуется очная консультация специалиста!):
1.Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 4 недели
2.Де-нол 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели
3. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)
4. Кларитромицин 500 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)
5. Энтерол 250 мг 2 раза в день - 10 дней

Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов

Здравствуйте. У вас воспалена культя желудка, за счет заброса желчи.
Обычно лечимся ИПП и желчегонными.
Какие жалобы? Какие препараты дома имеются для желудка? Есть ли узи? Камни в желчном пузыре?

Доброе утро, Людмила.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Я задам вам уточняющие вопросы.
Что из жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта вас беспокоит? В связи с чем вам проводилось данное исследование?

Прикрепите пожалуйста результат ЭГДС к вашему вопросу.

Добрый день!
Не было ли нарушения стула? Температура? Чем питались накануне симптомов?

В представленных вами анализах нет повышения маркеров, которые могли бы указывать на патологию желчевыводящих путей, обструкцию камнем, холангит.
Подобная симптоматика может наблюдаться при эпизоде острого панкреатита - характерно повышение амилазы в крови, но не вижу ее в вашей биохимии.
При ЭГДС признаки атрофии, но она не дает таких симптомов.
В подобных случаях лучше выполнить УЗИ брюшной полости и досдать амилазу и липазу для исключения острого панкреатита.
Временно для облегчения симптомов:
- креон 25 000 ед 3 р/д во время еды
- омепразол 20 мг 2 р/д за 30 мин до еды
- но-шпа 1 таб при боли
- церукал 1 таб от рвоты
- для предупреждения обезвоживания солевые растворы (регидрон/адиарин)



Но в подобном случае я бы рекомендовала обратиться в стационар для исключения острой хирургической патологии

Здравствуйте. Вам необходимо еще дообследоваться на хеликобактер пилори, сдать уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори, т.к он бывает частым провокатором гастритов. У вас субатрофический и эрозивный гастрит, субатрофический это воспалительная патология, характеризуется истончением слизистой желудка, дорокачественная патология. Но фгдс рекомендуется делать 1 р в год для контроля и наблюдения. Диета дробное питание небольшими порциями 5-6 раз, исключение жирного, жареного, острого, кислого, сильно соленого, газированных и алкогольных напитков.
Омез 20 мг * 2 раза в день за 30 мин до еды, 1 месяц, далее перейти на 1 таб *1 раз в день за 30 мин до завтрака. Алмагель 10 мл или 1 пак*3 раза в день после еды и 10 мл перед сном, 14 дней. Де-нол 1 таб *3 р в день, 14 дней. Если хеликобактер будет положительный то добавить к терапии Амоксиклав внутрь по 1г 1 таб* 2р в день, 10 дней. Кларитромицин внутрь по 500 мг 1 таб *2р в день ,10 дней.

Я постаралась подробно объяснить, что ничего страшного нет.
Пожалуйста и будьте здоровы!

Учитывая, что в динамике количество камней в желчном пузыре увеличивается, в шейке камень 8 мм и консервативно эту проблему не решить, показано удаление желчного пузыря - лапароскопическая холецистэктомия. Консультация хирурга. В лечении дополнительно ферменты ( эрмиталь или креон и микразим 10000 Ед, ) - 7 дней и спазмолитики дюспаталин 200 мг по 1 капсуле х 2 раза в день при болях.

Здравствуйте.
Не переживайте. Это не предрак, такие изменения могут быть на фоне эзофагита по фгдс.
Рекомендуется режим питания при рефлюксе содержимого (изжога, горечь во рту, ком в горле, дискомфорт в пищеводе, жжение за грудиной) :
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) 2 капс за 30-40 минут до еды утром с последующим переходом на 1 капс утром,
- ганатон 3 раза в день.
Для удаления есть весомые указания: симптомы, ее не проходящие на препаратах; прогрессирование в дистальном отделе пищевода и выше.. Для вопросов удаления очагов рекомендуется обратиться к хирургу, после длительного курса ингибиторов протонной помпы в двойной дозе ( согласно современным рекомендациям) и после повторной фгдс с биопсией пищевода.

Здравствуйте! Ничего страшного нет абсолютно. Доктор увидел лишь небольшое покраснение в желудке. И плохую работу клапанного аппарата, как верхнего, который смыкает пищевод и желудок, так и нижнего, между желудком и ДПК.

Чтобы улучшить работу клапанного аппарата, необходимо придерживаться некоторых правил, а именно :

-антирефлюксный режим : не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.
-и правил питания : из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат

Обязательно поддерживать нормальный психо эмоциональный фон, без тревоги и стресса, дабы они ухудшают работу клапанного аппарата, расслабляя его и способствуя появлению или усилению заброса.


При отсутствии жалоб, никакой медикаментозной коррекции не требуется.

Добрый день. Никакой связи крапивницы и ФГДС нет. Возможно, ФГДС хотят сделать по какому-то другому поводу или вы неправильно поняли вашего лечащего врача. Тахикардия, кстати, не препятствие для медикаментозного сна, в котором делают ФГДС.

https://likarni.com/kliniki/kyev/kapsulynaja-endoskopija