СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3072492

Что вас беспокоит?

Расшифр ФГДС

скажите что тут такое по результату фгдс, как то лечиться

28 Марта 2025·Просмотров: 92·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам необходимо еще дообследоваться на хеликобактер пилори, сдать уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори, т.к он бывает частым провокатором гастритов. У вас субатрофический и эрозивный гастрит, субатрофический это воспалительная патология, характеризуется истончением слизистой желудка, дорокачественная патология. Но фгдс рекомендуется делать 1 р в год для контроля и наблюдения. Диета дробное питание небольшими порциями 5-6 раз, исключение жирного, жареного, острого, кислого, сильно соленого, газированных и алкогольных напитков.
Омез 20 мг * 2 раза в день за 30 мин до еды, 1 месяц, далее перейти на 1 таб *1 раз в день за 30 мин до завтрака. Алмагель 10 мл или 1 пак*3 раза в день после еды и 10 мл перед сном, 14 дней. Де-нол 1 таб *3 р в день, 14 дней. Если хеликобактер будет положительный то добавить к терапии Амоксиклав внутрь по 1г 1 таб* 2р в день, 10 дней. Кларитромицин внутрь по 500 мг 1 таб *2р в день ,10 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Какие симптомы вас беспокоят?
Рекомендуется прием ингибиторов протонной помпы (нексиум или пантап) по капс утром за 30-40 минут до еды курсом минимум 8 недель для заживления эрозий желудка по клиническим пртоколам.
Минимизировать прием нестероидных противовоспалительных препаратов и обезболивающих.
Рекомендуется определить наличие хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер до начала лечения ингибиторов протонной помпы.

Принятый ответ

Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии обычно соответствует поверхностным дефектам слизистой оболочки желудка (эрозии). Ничего страшного опасного в целом нет. Считается, что самой частой причиной, которая вызывает эрозивно язвенные поражения слизистой оболочки желудка, является инфекция хеликобактер пилори и крайне важно, подтвердить её наличие, методом золотого стандарта.

Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.

Касательно субатрофии, то все клеточные изменения, будь это субатрофия или атрофия, являются гистологическими диагнозами и без взятия гистологии, всегда вызывают сомнения.

Обычно в таких случаях рекомендуют проводить ФГДС контроль 1 раз в год, в идеале по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Самая частая причина атрофии, та же инфекция хеликобактер пилори, поиском и лечением которой, нужно заниматься первостепенно.

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам ФГДС выявлен воспалительный процесс слизистой желудка на фоне поверхностных дефектов слизистой - эрозий, подозрение на атрофию слизистой желудка. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что Вас сейчас беспокоит? Обследование на хеликобактерную инфекцию проводили?

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

может быть иза этого постояное урчания в животе, метеоризм, ну и иногда живот не понятно толи болит толи дискомфорт какойто непойму толи тянет. на хелик нет не проводили еще

Добрый вечер! Если учитывать тот факт, что переваривание пищи начинается в в желудке, то указанная патология может вызывать представленные симптомы. В подобной ситуации из наиболее часто рекомендуемых лекарственных препаратов эффективными м.б Нексиум 40мг утром натощак 1 месяц, Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до обеда и ужина 1 месяц, Мезим - форте по 1 тал 3 раза в день в конце приема пищи до 14 дней - далее при дискомфорте во время или после еды. Не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. При положительном результате теста планировать терапию инфекции.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.