Результаты поиска

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашими жалобами. Посмотрела результаты заключения КТ
Приложите пожалуйста фото глаз в хорошем качестве для оценки состояния
Самого ребёнка что беспокоит? Резь, боль, светобоязнь, ухудшение зрения?

Здравствуйте, Андрей!
На рентгене не указаны стороны, но могу предположить что есть проблема с левым коленным суставом - по рентгену суставной щели нет, есть смещение суставных поверхностей костей. Нельзя исключать разрыв ПКС.
В пояснично-крестцовом отделе позвоночника также по рентгену есть изменения, которые могут указывать на наличие болезни межпозвоночных дисков.
В Вашем случае рекомендован прием ортопеда, чтобы провел необходимые тесты для коленного сустава. Вероятно, потребуется оперативное вмешательство. Но учитывая возраст и сердечную патологию, могут быть противопоказания к анестезии и тогда только принимать обезболивающие препараты.
Боль может быть в Вашем случае и спинальная и на фоне проблем с левой тазовой конечностью.
Для постановки точного диагноза с позвоночником рекомендуется проведение МРТ пояснично-крестцового отдела.
По анализам крови есть повышение почечных показателей, поэтому прием НПВС должен быть под наблюдением врача и короткими курсами. Усугубляет функцию почек и прием диуретиков на фоне сердечной патологии.
Для оценки функции почек рекомендуется проведение УЗИ органов брюшной полости, сдать мочу для общего анализа, соотношение белок/креатинин.
Также повышена глюкоза, что не исключает наличие эндокринологических нарушений (сахарного диабета). Если в моче глюкоза будет высокой, то рекомендуется обратиться к эндокринологу.
В данный момент с учетом результатов диагностики терапия может быть симптоматической:
- ограничение подвижности на 7-10 дней
- прием препаратов мелоксикама (НПВС) - вемелкам/петкам в дозе 0,05 мг/кг 1 раз в день обязательно после кормления 5-7 дней
- габапентин в дозе 5-10 мг/кг 2 раза в день или амантадин в дозе 2-5 мг/кг 2 раза в день в качестве обезболивающего при хронической боли.
При появлении рвоты/диареии/снижения аппетита на фоне приема НПВС, необходимо их отменить и обратиться на прием к врачу.

Добрый день.
К сожалению, кроме форсиги нет препаратов, которые улучшают функцию почек.
Канефрон нужен для профилактики развития инфекции, но не влияет на креатинин. Почечный сбор имеет тот же эффект, что и канефрон, но значительно слабее.
Полисорб может умеренно снижать креатинин, но вызывает нарушения работы кишечника при длительном приеме.
В ее случае можно принимать Лактофильтрум по 2 таблетки за 1 час до еды 3 раза в сутки и Хофитол по 2 таблетки перед едой 3 раза в сутки 21 день.

Она была у уролога/гинеколога? Плохой отток мочи может быть связан с опущением органом малого таза, что часто развивается у пожилых пациентов.

Можете прикрепить актуальные результаты анализов?

Здравствуйте, Елена.
После приема фурасемида тем более у пожилого пациента выводится большое количество электролитов, жидкость, что может приводить к снижению ОЦК и соответственно снижению АД.
Если нужен мочегонный препарат замените на торасемид 2,5-5 мг в зависимости от ситуации.
Снижение АД у пациента с сердечной недостаточностью это естественная ситуация, так сердце облегчает себе жизнь, снижая периферическое сопротивление сосудов.
Специально давление не повышайте, главное не снижайте его избыточно.
Элтацин по 1 таб 3 раза а день рассасывать( это аминокислоты поддерживающие энергообмен в кардиомиоците).

Фуросемид может усугубить функцию почек, тк стимулирует диурез, а почки уже почти ничего не фильтруют.
Исключайте полностью мясо, тк это основной источник креатинина и мочевины.
Необходимо снизить уровень хотя бы до 220 мкмоль/л, можете добавить к терапии Кетостерил по 3 таблетки 3 раза в сутки, он восполнит потерю белка и облегчит функцию почек.

Добрый день.Основная причина зуда это работа печени.Альбумин надо капать 20 процентный и не меньше,вводить его необходимо до уровня 35 и не менее.Что можно от зуда
Продолжить урсосан
2. Полисорб
3.атаракс
4.гепа меру,который тоже лучше капать

Здравствуйте! Отёки (асцит), вероятно, связан с выраженной сердечной недостаточностью.
Лечение адекватное. Фуросемид в данном случае может быть назначен в дозировке 80 мг в сутки.
Пока принимайте назначенную схему, далее, в зависимости от состояния,
возможна коррекция.

Добрый день! Когда Вы делали узи матки и придатков?

Здравствуйте!
На фото - хроническая венозная недостаточность 3-й степени , трофические язвы, недостаточность кровообращения третьей степени.
Я могу конечно Вам ( Вашей маме ) порекомендовать кучу безмерно дорогих лекарств.
Но мое мнение- пациентка должна быть госпитализирована в хирургическое отделение для комплексной инфузионной терапии и коррекции общего состояния.
И это не потому, что мне - лишь бы что написать.
А потому что я таких пациентов повидала немало, и знаю- что дома вообще практически ничего нельзя сделать.
Жидкость которая течет из ног в данном случае - это полноценная плазма крови.
Пациентка теряет белок, минералы, витамины.
Это приводит к анемии и ослаблению организма.
Постоянно мокнущие раны- очень скоро прароются фибрином и инфицируются.
Максимум, что вы можете сделать дома- купить в медтехнике любое раневое покрытие ( их очень много разных, есть специально для трофических язв) и закрывать раны прикрытием.