Результаты поиска

Здравствуйте!
Меня зовут Вита Григорьевна, я врач терапевт сервера “ Спроси у
Врача» буду рада помочь Вам !
Прямой связи с данной инфекцией может и не быть вовсе, улучшение могло наступить в связи с приемом антибиотиков которые идут в комплекте лечения халикобактерной инфекции.
Смею заподозрить, что проблема может быть связана именно с кишечником , учитывая наличие склонности к запорам, врожденной патологии со стороны кишечника ( удлинение сигмовидной кишки) может быть нарушение микрофлоры кишечника, рекомендуется сдать копрологическое исследование кала, выполнить дихательный водородный тест исключить СИБР, консультация гастроэнтеролога, стул должен быть 1 раз 3 дня.
Дополнительно рекомендуется сдать мазок из зева на флору.

Добрый день! как давно запор беспокоил? Это происходило с натуживанием, возможно вы ощущали разрывы и после чего возникала примесь крови в кале? Есть ли потеря массы тела, если да, то на сколько и за какой период?

Как давно изжога? ассоциируете с какими-то продуктами? На ночь наедаетесь?На фоне терапии омезом ваша изжога купируется?

Были ли вы осмотрены проктологом по поводу крови в стуле?
Ознакомилась в вашим ВЭГДС, описание очень плохое. Заключение не соответсвует описанию, ощущение, что большую часть заключения просто "подогнали", чтобы написать хоть что-то. Кардия не может смыкаться полностью, тк внутри нее эндоскоп! Гастрит - диагноз верифицируемый только после забора биоптата из слизистой и последующей гистологической верификацией. Просто так данный диагноз не поставить. Дуодено-гастральный рефлюкс тоже как вариант нормы, тк вы были в сознании под местной анестезией, ваши рефлексы (глотательный/рвотный) не были угнетены. Вследствие акта рефлексов желчь неминуемо будет отделяться и подниматься выше по отделам.

Предполагаю, что у вас Функциональной диспепсии: постпрандиальный дистресс-синдром. Диарейный синдром.

Рекомендую обследование:
1)сдать С13-уреазный дыхательный тест, подготовку посмотрите подробную на сайте "Инвитро". Хеликобактерная инфекция может приводить к ощущению полноты, тяжести и раннему насыщению. И нам важно понять, причина в хеликобактерной диспепсии, или же, патология здесь больше функционального характера. От этого будет зависеть терапия.

Учитывая хроническую диарею, обычно рекомендован спектр обследований :

1)Кал на фекальный кальпротектин ( маркер воспаления)
2) кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
3) Кал на простейших и гельминты методом PARASEP , трехкратно с перерывом в 72ч.
4) Эластаза кала (кал при сдаче должен быть оформленный - можно выпить лоперамид, смекту)
5)Кал на желчные кислоты
6)Кал на токсины клостридий А и В
7) Липидограмма (ХС, ЛПНП, ЛПОНП,ЛПВП, триглицериды) + ТТГ крови
8) АНАЛИЗ КРОВИ НА ЦЕЛИАКИЮ : IgA, igG к тканевой трансглютаминазе, к эндомизию, к деамидированным пептидам глиадина на фоне употребления хлеба, макаронных изделий


После обследования будет ясно, диагноз функциональный , органический, либо это комбинация

Юлия, срочности нет. Если Вам удобнее будет сделать после окончания приема лекарств - давайте так и поступим.

Добрый день
А гастроскопия вам не проводилась ?

Здравствуйте! По представленым обследованиям ничего критичного нет. По ФГДС картина спокойная, без патологии. Поверхностное воспаление является вариантом нормы и лечить там нечего. По УЗИ ОБП картина застойных явлений в желчном пузыре, требующее коррекции препаратами УДХК (урсосан, урсофальк) длительно в течении 3х месяцев с последующим контролем УЗИ ОБП (с целью динамики лечения). Касательно хеликобактер, то анализы крови вообще не являются информативными, лечить по ним нельзя. АТ это клетки памяти, то есть когда то организм встретился с данной инфекцией, выработал АТ и теперь они длительное время могут находится в системном кровотоке. О наличии инфекции в настоящий момент этот анализ не указывает. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца.

Одно наличие хеликобактер пилори не является показанием к проведению эрадикации. Показаниями к лечению инфекции хеликобактер пилори являются :
-эрозивно язвенные поражения слизистой оболочки желудка и ДПК
-атрофия подтвержденая гистологически
-полипы желудка и ДПК
-анемия любой степени тяжести
-наследственная отягощенность по онкопатологии со стороны желудка и ДПК

Если этих проблем нет, то лечить хеликобактер не нужно.

Здравствуйте! Существуют стандартные схемы лечения хеликобактерной инфекции, которые включают прием 2 антибактериальных препаратов. при наличии побочных эффектов от терапии необходимо обратиться к лечащему врачу для коррекции лечения.

Эрадикацию продолжать
Для устранения дисбиоза влагалища
Мультигин акти гель
2 р в день глубоко во влагалище- 5 дн

Нужно провести эрадикационную терапию хеликобактер 14 дней: Омепразол 40мг, Кларитромицин 500мг, Амоксициллин 1000мг. Полисорб и эриус тоже продолжить приём.