СГПОД 1 степени,эрозийная антральная гастропатия — вопрос №2055652

Question

СГПОД 1 степени,эрозийная антральная гастропатия — вопрос №2055652

Юлия

138 просмотров

17 апреля 2024

Здравствуйте помогите пожалуйста с лечением,заболел живот верхняя часть отдает вправо,сделала узи брюшной ничего криминального сказали нет,проверила желудок сделала вэгдс поставили диагноз сгпод 1 степени эрозийная антральная гастропатия экспресс тест хеликабактер пилори +++
Гастроэнтеролога в городе нет,врача терапевта грамотного тоже,пошла к тому кто был с недоверием тк вариантов нет,назначила анализы крови биохим и клиника аж на 27 апреля
Сейчас схема лечения такова
Амоксициллин 1000*2 р 14 дней
Кларитромицин 500*2 р 14 дней
Омепразол 2 р в д
Можно ли применять такой жесткий курс без анализов крови?может у меня проблемы с ними!

Возраст: 37

Хронические болезни: Есть аллергия неясного происхождения на протяжении 3 месяцев

Вопрос закрыт

гастрит

хеликабактер пилори

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 17 апреля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
По Фгдс : эрозии в желудке , грыжа пищеводного отверстия.
Положительный результат на хеликобактер .
Как правило именно хеликобактер является причиной возникновения эрозии , поэтому доктор назначал вам такое лечение для устранении бактерии и заживление эрозии .
Но часто экспресс тест бывает ложный положительный , поэтому до начала лечения назначается дополнительное обследования на хеликобактер : анализ кала или урезанный дыхательный тест на хеликобактер .
Данный анализ можно сдавать при отмене ингибиторов протоновой помпы за 2 недели до сдачи анализа , при отмене препаратов висмута и антибиотиков за 4 недели до сдачи анализов . Вы принимаете уже лечение ?

Пожаловаться

Юлия, 17 апреля 2024

Клиент

Екатерина Андреевна,здравствуйте да, начала омез пока принимала, Если эрозии есть значит хп присутствует?можно ли заменить кларитромицин на метронидазол, и добавить денол?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 17 апреля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Денол вам нужно добавить обязательно по 2 табл 2 раза в день за 45 мин до еды 14 дней .
Омез тоже желательно заменить на более современный ингибитор протновой помпы разо или нексиум .
Нет , не обязательно если есть эрозии , то будет хеликобактер .
Я бы рекомендовала бы сначала прости лечение тогда нексиум и денол , потом уже проверится на хеликобактер , после чего решать вопрос о необходимости лечения .

Пожаловаться

Юлия, 17 апреля 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, в язву это все не перерастет?без антибиотиков?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 17 апреля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нет , эрозии заживают в течении 2-4 недель .

Пожаловаться

Юлия, 17 апреля 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, как принимать правильно сначала висмуса за 45 мин до еды,потом за 30 минут нексиум?или как?или их вместе можно?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 17 апреля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да , совершенно верно .
Препараты висмута за 45 мин до еды
Нексиум за 30 мин до еды .

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 17 апреля 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, спасибо

Пожаловаться

Юлия, 19 апреля 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, здравствуйте,подскажите пожалуйста еще боль в солнечном сплетении не проходит что там может болеть,если до приема омеза у меня отдавало в левом боку то сейчас болит само сплетение

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 19 апреля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Эрозийный процесс.
Боли слева так же может быть на фоне кишечника .

Пожаловаться

Юлия, 19 апреля 2024

Клиент

Екатерина сейчас ни справа ни слева не болит только в области солнечного сплетения, вздутие тяжесть

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 19 апреля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Эрозия и дает болевой синдром.

Пожаловаться

Юлия, 19 апреля 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, подскажите еще пожалуйста эта грыжа она вообще опасна? Лечится как то?

Пожаловаться

Юлия, 19 апреля 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, подскажите еще пожалуйста эта грыжа она вообще опасна? Лечится как то?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 19 апреля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Грыжа небольшого размера это соблюдение антирефлюксного режима .
Если большого размера , то выполняется хирургическое лечение .
Размеры определяются на рентгене .

Пожаловаться

Булдакова Наталья Алексеевна, 17 апреля 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Юлия, добрый день! Я рекомендовала бы Вам дообследоваться: сделать рентгенографию пищевода с барием, чтобы уточнить наличие СГПОД и ее степень, также сдать кал на антиген хеликобактер пилори или сделать дыхательный уреазный тест, так как экспресс тест может быть ложно (+). Только после этих обследований решать вопрос о лечении

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 20 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Юлия, здравствуйте.
Экспресс тест на хеликобактер пилори во время проведения ЭГДС часто бывает ложным, поэтому рекомендую провести дополнительное обследование на выявление хеликобактер пилори.
По лечению сейчас Вам необходимо:
1. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды на 14 дней, затем Ребагит по 1 таблетке 3 раза в день на 1 месяц.
2. Омепразол слабоват, лучше его заменить на Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 1 месяц.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
После данного лечения нужно будет выполнить обследование на хеликобактер пилори (не ранее чем через 2 недели после окончания лечения) - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест.
По поводу грыжи - за ней нужно только наблюдать, оперативное лечение не требуется.
Важно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.

Пожаловаться

Юлия, 20 апреля 2024

Клиент

Елена Сергеевна, здравствуйте,я начала пить антибиотики,подскажите пожалуйста стоит ли делать рентген с барием,на сколько информативен эгдс по поводу постановки грыжи 1 степени? Может это из за нее у меня болит солнечное сплетение?

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 20 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Грыжа вряд ли будет давать болевой синдром.
Рентген выполнить нужно, он нужен нам затем, чтобы определить размеры грыжи и в дальнешем смотреть в динамике, не увеличивается ли она. И в зависимости от размеров выбирается тактика - консервативное лечение или выполнение операции.

Пожаловаться

Юлия, 20 апреля 2024

Клиент

Елена Сергеевна, сейчас можно делать рентген, или подождать пока таблетки закончу принимать?

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 20 апреля 2024

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо большое)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гастрит и химеотерапия

3 ответа

3 июля 2021

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Атрофический гастрит

5 ответов

2 октября 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Рефлюкс, гастрит

2 ответа

6 марта

Оксана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос