Результаты поиска

Раз был ответ на будесонид, думаю, стоит думать в сторону воспалительных заболеваний кишечника. То, что кальпротектин был в норме, не исключает их.
Потому что длительный период заболевания уже исключает всякие дисбиозы и функциональные расстройства, так как они не длятся так долго. Плюс непереносимость лактозы - возможно и есть, но если было бы дело только в ней, диета на 100% убирала бы симптомы.
В таком случае можно посоветовать найти в городе грамотного гастроэнтеролога, который специализируется на воспалительных заболеваниях кишечника, возможно, стоит попробовать низкие дозы ГКС,
месалазинов, возможно, будет ответ на такую терапию, плюс проводить колоноскопию не просто в многопрофильном центре, а именно а центре, где эндоскописты специализируются на этих заболеваниях и у них заточен на них глаз.

Павел , здравствуйте. Не важно какой прирост по тесту , главное , что он положительный. Ориентируясь на ваш диагноз , эрадикация хеликобактера вам показана .
Вы не принимаете на постоянной основе препараты из группы НПВС ? Кроворазжижающие ?

Вера, дравствуйте! Окончательно диагноз атрофический гастрит выставляется по результатам биопсии. Даже если диагноз подтверждается, само наличие атрофии, это не предрак и встречается он довольно часто. При наличии атрофии зачастую возможно остановить процесс прогрессирования, а иногда и обернуть вспять изменения слизистой.
Хеликобактер пилори является частой причиной атрофии в желудке.
При подтверждении бактерии рекомендуется схема лечения:
1. Амоксициллин 1000мг по 1т 2р\д
2. Кларитромицн 500мг по 1т 2р\д
3. Пантопразол 20мг по 1т за 30мин до еды 2р\д
4. Висмута трикалия дицитрат 120мг по 2т 2р\д за 20-30 минут до еды
Весь курс лечения 14 дней. Через 1 месяц после лечения нужно повторно обследоваться, чтобы оценить эффективность лечения - сдать кал на антиген или сделать уреазный дыхательный тест. Также в последующем запланировать ФГДС с биопсией по OLGA

Добрый день. Учитывая в анамнезе язвенную болезнь, осложнённую. Кровотечением, у Вас есть показания для лечения инфекций, это снизить риски обострение повторного язвенной болезни.
Но схема лечения для Вас уже должна меняться
Тетрациклин 500 мг 4 раза + метронидазол 500 мг три раза (14 дней)
Нексиум 20 мг два раза + де нол 240 мг два раза за 30 мин до еды(14 дней)
Энтерол 250 мг два раза за час до еды(15 дней)
Через месяц после лечения сделайте контроль дыхательный тест

Нет , не желательно . После отмены можно сделать обследования данные .

Здравствуйте! По результатам анализа у вас есть признаки персистенуии Хеликобактер пилори. Чем ранее лечились?

Эластаза выше 500 это и есть нормальное значение - поджелудочная вырабатывает достаточное количество ферментов.
Если меньше, то вероятна внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы - она вырабатывает мало ферментов, из-за чего необходим постоянный прием ферментативных препаратов

Разо не мешает Хелинорму. Поэтому можете спокойно продолжать назначенное лечение. После лечения повторите гастроскопию, чтобы убедиться, что эрозии зажили.

Здравствуйте, Юлия, как длительно беспокоит нарушение стула вашу мамы?

По фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной + атрофия.
По узи Обп в поджелудочной железе изменения на фоне метаболизма.

Атрофический гастрит должен быть подтвержден биопсией при фгдс.

Для антихеликобактерной терапии должны быть показания, такие как :
1. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, вне зависимости от стадии течении болезни.
2. MALT-лимфома
3. Состояние после эндоскопической резекции ранней стадии рака желудка
4. Нпвс- гастропатия
5. Высокий популяционный риск рака желудка;
6. При Гэрб если планируется длительный прием ИПП.
7. Функциональная диспепсия.


Так как у вашей мамы нарушение стула приём антибиотиков может только ухудшить общ состояние.

Рекомендую дообследоваться :
Сдать оак
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза и панкреатическая амилаза, липаза, срб, глюкоза, липидограмма)
Копрограмма
Кал на эластазу 1 для оценки экзокринной функции поджелудочной железы
Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике.
Фгдс с биопсией по OLGA ( из 5 отд желудка возьмут биопсию для уточняя наличия атрофии. и если подтвердится атрофия, то определит её степень)

На данный момент соблюдать диету и режим питания 5рс
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.

Нексиум 20 мг по 1таб 2рс за 30 мин до еды 1мес
Денол 120мг по 2 капс 2рс 1мес
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Ферменты (эрмиталь или мезим нео или микразим) 10 тыс ед по 1 капс 3рд во время еды 14 дней

Если будет хеликобактер, то добавить эрадикацию.

Здравствуйте!
Пройдите дообследование для исключения патологии панкреато-билиарной системы:
-узи органов брюшной полости
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза)
В целом гастрит не даёт подобной симптоматики! Диспепсия неуточнного генеза.
Сейчас:
-омез дср 1 кап 1 раз в день за 30 мин до еды 4 недели
-альфазокс 1 с 3 раза в день 28 дней. Не запивать, не заедать!