Эрозивный гастрит — вопрос №1147904

Question

Эрозивный гастрит — вопрос №1147904

Лия

319 просмотров

24 ноября 2022

Здравствуйте ✨таки дошла до фгдс, врач сказала сделать УЗИ бр полости, но у меня есть прежнее УЗИ от Янв. 19
Подскажите, пожалуйста, что делать с этим дуоденитом, гастритом, недостат.кардио (во вложении протокол гастро и УЗИ)
Какое лечение вы порекомендуете? Лучше сдать кровь на хеликобактер или дыхательный тест. Спасибо всем ✨🌼🌸

Жалобы- иногда когда сильно болит низ живота, начинает болеть желудок ( скорее низ желудка-12перст кишка), слюни на подушке по утрам, пару раз кровь в слюне.

Возраст: 34

Хронические болезни: Гипотериоз

Вопрос закрыт

гастрит

кардио

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 24 ноября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуй

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 24 ноября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По результатам обследований имеется воспалительный процесс в желудке с поверхностными дефектами слизистой оболочки(эрозиями) на фоне заброса желчи в желудок, застой желчи в желчном пузыре. Рекомендую придерживаться диеты 31 по Певзнеру. питание 4-5 раз в день, Контролок 40мг утром натозакь14 дней, Денол по 2ттал 2 раза в день за 30 мину до еды 14 дней- далее Ребагит по 1 тал 3 раза в день после еды через 1 час, Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1месяц.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лия, 25 ноября 2022

Клиент

Марина, заброс желчи из-за перегиба желч пузыря? Т.е. причина гастрита -желчь?

Пожаловаться

Терехова Ольга Анатольевна, 25 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! В желчном пузыре есть застой желчи. Рекомендую начать лечение с препарата Урсосан или Урсофальк 250 мг 2 капсулы перед сном в течение месяца (препарат может вызывать послабление стула. Если это произойдёт, дозировку можно уменьшить до 1 капсулы перед сном). Через месяц - контроль узи органов брюшной полости для оценки эффективности препарата.
Перед тем, как приступать к лечению желудка, необходимо сдать дыхательный тест на хеликобактер пилори или анализ кала на антиген хеликобактер пилори методом ИФА. Анализ крови на хеликобактер не информативен. И по результатам приступать к лечению желудка (лекарства для лечения желудка "скроют" хеликобактер, и получится недостоверный результат анализа).

Пожаловаться

Лия, 25 ноября 2022

Клиент

Ольга, спасибо. Но хотелось бы установить причину -следствие. Так гастрит вызван хеликобактерией или перегибом желчного пузыря? В 19г сдавала кровь на х.пилори, результат выше нормы, после антибиотиков показатель чуть снизился , но не до нормы.

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 25 ноября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте, по Фгдс у вас воспаление желудок и 12перстная кишка. Необходимо уточнить причину-сдать кровь на антитела к хеликобактер пилори G количественным методом . Это самый эффективный тест, если не сделали во время фгдс. Дыхательный тест бывает неточным
В желудке также есть желчь, она также раздражает сдизистую, её там быть не должно. Поэтому нужно её оттуда удалять. Для этого пропить Омез ДСР 1т 2р , он лечит желудок и удалит желчь. Также необходимо сделать желчь неядовитой, это добавить урсосан 250 мг 1 капс на ночь. Курс лекарств 1 месяц.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Неважно себя чувствую

2 ответа

21 января 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Гастрит. Не прекращаются боли в желудке спустя месяц лечения

4 ответа

7 января 2022

Керим

Вопрос закрыт

При расстройствах ЖКТ начинаются сильные боли во всем теле

6 ответов

25 ноября 2022

Валерия, Москва

Вопрос закрыт

Отрыжка воздухом

2 ответа

19 января 2023

Анастасия, Тюмень

Вопрос закрыт

Расшифровка заключения ФГДС

3 ответа

1 апреля 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гвоздева Марина Юрьевна, 25 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-25T08:29:42+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 25 ноября 2022

Гастроэнтеролог

Да, возможно заброс желчи является причиной раздражения слизитой желудка.

Принятый ответ

Терехова Ольга Анатольевна, 25 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-25T00:45:44+03:00

Перегиб желчного пузыря - физиологическое состояние, это не диагноз, он не может быть причиной гастрита.
Застой в желчном образовался по совокупности причин (особенности метаболизма холестерина, образ жизни и питания, генетическая предрасположенность и тд).
Воспаление и эрозии в желудке вероятнее всего связаны с наличием хеликобактер пилори. Не имея информации, чем вам лечили её в прошлый раз, была ли схема адекватной и достаточно длительной, трудно комментировать. Но по анализу крови диагноз хеликобактериоза не ставят и успешность лечения не оценивают.

Кудасова Ирина Вячеславовна, 25 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-25T00:44:16+03:00

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 25 ноября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Если будет хеликобактер, то добавить эрадикацию.

Принятый ответ

Глазунова Анна, 25 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-25T09:03:02+03:00

Здравствуйте, Лия, по фгдс не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, воспалительный процесс и эрозии в слизистой оболочке желудка. Заброс желчи в желудок.

Нужно сдать кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест.

Соблюдайте Диету и режим питания 5рс.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Нексиум 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес
Де нол 120 мг по 2таб 2р д за 30 мин до еды 1 мес
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн.

Если обнаружится хеликобактер, то провести антихеликобактерную терапию

Демина Марина Евгеньевна, 25 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-25T11:16:52+03:00

Здравствуйте. По обследованиям: Эрозивный гастрит. Билиарный сладж.

Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения.
Дыхательный уреазный тест или АГ в кале.
При положительном результате - проведение эрадикации:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
разо 40мг\сут 30д,далее 20мг\сут 30д
энтерол 2к 2р\сут 14д
тримедат 200мг 3р\сут 1мес
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
Если тест на хеликобактер отрицательный, то разо 40мг\сут 30д , далее 20мг\сут 30д, тримедат 200мг 3р\сут 1мес, де нол 2т 2р\сут 14д.

После окончания лечения: урсосан 10мг\кг 1р\сут вечером 1мес.