Тошнота , ощущение кома в горле , гастрит . — вопрос №1028066

Question

Тошнота , ощущение кома в горле , гастрит . — вопрос №1028066

Маргарита, Подольск

2709 просмотров

28 августа 2022

Добрый день , уже более 3 лет борюсь с гастритом .
Мой диагноз

27.9 Эрозивная гастропатия антрального отдела желудка не ассоциированная с хеликобактером , сделаны и биопсия при фгдс и дыхательный тест .

Лечилась курсом нексиума и ребагита, после курса стала получше .

Но последние 3 дня возникает сильная тошнота с самого утра после первого приема пищи - каши на воде ! Через пару часов тошнота приводит к ощущению сильного кома в горле , который ощущается весь день !

Подскажите как скорректировать терапию , чтобы от этого избавиться ! Спасибо !

Возраст: 27

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 28 августа 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте!А как давно делали ФГДС?

Пожаловаться

Маргарита, 28 августа 2022

Клиент

Анна, последний раз 4 июля 2022 .

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 28 августа 2022

Гастроэнтеролог

Прикрепите результат или напишите заключение пожалуйста.

Пожаловаться

Маргарита, 28 августа 2022

Клиент

Анна, Эндоскопические признаки недостаточности кардии. Очаги желудочной гетеротопии пищевода. Острый эрозивный гастрит. Гиперплазия слизистой желудка ( полиповидные образования желудка).
По результатам гистологии гиперпластический полип , гетеротопия не подтверждена . Полип этот у меня возникает при воспалении , его размер уменьшается в периоды ремиссии , доказано ФГДС

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 28 августа 2022

Гастроэнтеролог

Острый эрозивный гастрит нужно лечить обязательно!Нексиум 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды 1 месяц, маалокс по 1 ст.л 3 раза в сутки через 30 минут после еды 14 дней , ретч по 1 т 3 раза в сутки за 15 минут до еды 1 месяц. Касательно полипа, он доброкачественный, а про удаление не шло речи?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 28 августа 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
У вас есть эрозии ассоциированные хеликобактер пилори .
Эррадикационную терапию вам назначали антибиотиками ? ФГДС когда выполняли ?

Пожаловаться

Маргарита, 28 августа 2022

Клиент

Екатерина, здравствуйте, в вопросе указано НЕ ассоциированная с хеликобактером
Хелпил тест отрицательный
Биопсия взятая во время фгдс отрицательно
Дыхательный тест тоже отрицательный
Хеликобактера нет

ФГДС от 04.07 , после неё. Прошла месячный курс нексиум, ребагит ,
Стало легче

Спустя 3 недели после завершения лечения вернулась ежедневная тошнота , отрыжка , ком в горле .

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 28 августа 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Ком в горле может быть по нескольким причинам :
Если происходит заброс желудочного содержимого в пищевод ( по заключению ФГДС у вас его нет , но рекомендую недоваливать бы выполнить суточную ph метрию )
Проблемы с щитовидной железой ( узи щитовидной железы и анализ крови : ттг , т3, т 4 )
Гиперчувствительный пищевод .

Узи внутренних органов выполняли ?надо смотреть как функционирует желчный пузырь.
Соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см
После еды не принимать горизонтальное положение. Перед сном не кушать за 2-3 часа.
Исключить из рациона продукты повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , крепкий чай , помидоры , молочный шоколад .
На данный момент можете принимать :
Нексиум 20 мг 2 раза в день 2 недели
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 2 недели

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 28 августа 2022

Гастроэнтеролог

Добрый день
Стрессовые ситуации усугубляют симптомы?

Пожаловаться

Маргарита, 28 августа 2022

Клиент

Анастасия, моя работа связана со стрессом )
Возможно да ) но я никогда не отмечала супер прямую связь
Скорее с любой погрешностью в диете

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 28 августа 2022

Гастроэнтеролог

Найдите в интернете опросник тестовый -Hads , для оценки тревоги и депрессии и пройдите его.

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 28 августа 2022

Гастроэнтеролог

Сейчас вы можете добавить ганатон 50 мг 3 рд, за 30 мин до еды, 4 нед
Нексиум20 мг 2 рд14 дн, далее 20 мг 4 нед

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 28 августа 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: эманера 40мг 2р\сут 14д, далее 20мг 2р\сут 14д,далее 20мг\сут 1мес, де нол 2т 2р\сут 14д, ганатон 50мг 3р\сут 1мес, альфазокс 1саше 3р\сут 14д.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 28 августа 2022

Гастроэнтеролог

ЗдравствуйТЕ! Кода делали ФГДС? Когда проводили последний курс терапии? КАкие лекарственные препараты сейчас принимаете?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вопросы про гастрит.

4 ответа

19 декабря 2022

Сивкова, Алматы

Вопрос закрыт

Боли справа под ребрами и под грудью

5 ответов

5 мая 2023

Маргарита, Подольск

Вопрос закрыт

Проблемы с пишеворением после операции по удалению желчного пузыря и диофрагментальной грыжи пещевода

4 ответа

18 октября 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Диарея, метеоризм, гастрит 3 год?

2 ответа

5 сентября 2024

Алина, Ставрополь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-08-28T22:15:36+03:00

Здравствуйте!
Пройдите дообследование для исключения патологии панкреато-билиарной системы:
-узи органов брюшной полости
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза)
В целом гастрит не даёт подобной симптоматики! Диспепсия неуточнного генеза.
Сейчас:
-омез дср 1 кап 1 раз в день за 30 мин до еды 4 недели
-альфазокс 1 с 3 раза в день 28 дней. Не запивать, не заедать!