Результаты поиска

8146 совпадений
Назначение лечения.
14 апреля
05.04. мой муж попадает в больницу с рвотой, поносом. Сдал анализы (гемоглобин упал до 70), сделали КТ. Хирург назначил промывание желудка (подозрение на кровотечение). Сделали ФГС заключение: Варикоз вен пищевода 3 ст. Кровотечение. произведено эндолигирование вен пищевода....
Ай, Нефтекамск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По анализам можно заподозрить цирроз печени, осложненный портальной гипертензией, спленомегалией, гиперспленизмом (тромбоцитопения, анемия), асцит, ВРВП 3 ст.
Ситуация серьезная и требует уточнения.
Нужно в таких случаях искать причину цирроза печени.
Сдаются маркеры вирусных гепатитов В,С (HBsAg, aHCV).
Не увидела в файлах альбумин, его также необходимо посмотреть.
Сейчас идет декомпенсация, и задача стоит его скомпенсировать, т.е. направить все силы на борьбу с осложнениями. Лучше с такими анализами рассматривать вопрос о госпитализации в гастроэнтерологическое или терапевтическое отделение. Обращает на себя внимание очень низкий ПТИ и низкие тромбоциты.
В таких случаях учитывая асцит и снижение белка (альбумин тоже будет низким) рекомендуют рассматривать введение альбумина в/в капельно 10% или 20% 100 мл. Количество введений определяет только лечащий врач.
Распишу рекомендации, с лечащим врачом все можно обговорить.
Супруг должен принимать мочегонную терапию, обычно это верошпирон и например торасемид (или фуросемид).
Для борьбы с печеночной энцефалопатией принимаются альфа-нормикс, гепа-мерц.
В случае если есть запоры то рассматривают прием дюфалак (лактулоза), стул при циррозе печени должен быть ежедневным (это важно).
Из гепатопротективной терапии гептрал (адеметионин). Стараемся не капать лишние растворы, то что можно дать через рот то лучше так и даем, при циррозе печени стараемся не наводнять.
Учитывая что по ФГДС имеется расширение вен пищевода, то для профилактики кровотечений в таких ситуациях хирурги сосудистые назначают в-адреноблокаторы.
Высокий холестерин ,печень
11 апреля
Высокий холестерин 7,1 уже 5 лет ,менопауза. УЗИ печени диффузные изменения, по перефирии рисунок сосудистый обеднен. Сказала начальная стадия гепатоза. Терапевт после медосмотр назначила статины ,такая практика была уже, пила ,холестерин снижается .Сейчас пью ливазо 1мг....
Наталия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, рeкoмeндую рассмотреть комплексный препарат Зенон начальная дозировка 10+10 Розувастатин + эзетимиб - селективно снижает абсорбцию холестерина и некоторых растительных стеролов в кишечнике, а также подавляет эндогенный синтез холестерина. Перетяжки, загибы, перегибы желчного пузыря часто встречаются, это не патология, это анатомическая особенность, здесь главное наладить отток желчи с помощью режима питания, питьевого режима, физических упражнений. Для улучшения оттока желчи рeкoмeндую каждое утро начинать со стакана тёпло-горячей воды мелкими глотками для синхронизации работы сфинктеров и опорожнения желчного пузыря с ночи - это важно, особенно если имеется взвесь, сладжирование. На завтрак кушать животные жиры размером со свой мизинец, сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – и через 40-60 минут подключать физическую активность: наклоны, ротация корпуса, посмотрите упраженния в интернете для оттока желчи. Хорошо помогают плавание, велосипед, танцы. Периодически обычно рекомендую подключать желчегонные препараты и БАДы: Фламин, Хофитол, Холосас, кукурузные столбики с рыльцами- для нормализации оттока желчи. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Повысился уровень ТТГ при приёме Эутирокса
5 апреля
Здравствуйте! Год назад а апреле мне был поставлен диагноз гипотиреоз при значении ТТГ 11,600 и назначено лечение Эутироксом в дозировке 50 мг. АТ к ТПО - 323 е/мл, УЗИ щитовидки показало диффузные изменения структуры щитовидной железы.Через два месяца анализ ТТГ показал...
Ирина, Жуковский
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Со временем аутоиммунный тиреоидит может начать прогрессировать, необходимо повысить дозировку тироксина, принимайте эутирокс в дозе 75 мкг утром натощак, через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.

Так же на повышение дозы тироксина может влиять недостаток железа и витамина д3 в организме. Подскажите пожалуйста, перед началом терапии витамином д3 сдавали на него анализ? Какую дозу витамина д3 принимаете?

Анализ на анти к ТПО имеет смысл сдать только один раз, если подтверждается аутоиммунный тиреоидит, далее при сдаче данные антитела будут то больше то меньше, но никуда не уйдут.
Антигельминтные препараты
18 марта
Добрый день. Йорк 5 лет, имеет нарушения ЖКТ, последний серьезный срыв был год назад, по УЗИ "застойные явления в желчном пузыре (гепатизация желчи). Умеренные диффузные изменения поджелудочной железы". В связи с этим не давали уже как год антипаразитарные препараты. Кушаем...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Да, в вашем случае действительно нужно подбирать «щадящие» препараты для обработки.,
Советую попробовать препараты на основе празиквантела. Мягко действует на жкт Мильбемакс (там два действующих вещества: празиквантел и мильбемицин). Давайте точно по весу, не передозировав. Этот препарат против круглых и ленточных червей.
Важно избегать препараты, содержащие фебантел и фенбендазол. Они агрессивнее влияют на жкт, часто вызывая побочные эффекты. В вашем случае будет тяжелее переноситься, так как уже есть проблемы с жкт.
За несколько дней до обработки начните давать пробиотики (проколин пасту по инструкции). И давайте полным курсом.
Потому что любой антипаразитарный препарат нарушает микрофлору жкт, и влияет на слизистые оболочки.
Боли в паху и пояснице
26 февраля
Сделал узи.Мочевой пузырьV-исходный 532,0 млV-остаточный 80,0 млКонтур ровный.Стенки-доп. сигналы, доп. образования не лоцируются.Предстательная железа.V 24 см3, контур ровный, междолевая борозда выражена. Зональная дифференцировка сохранена.Наружная часть железы представлена...
Евгений
Вопрос закрыт
Болела поясница и в правом подреберье
25 февраля
Стало болеть в правом подреберье, изменился стул, стал разжиженным и ближе к жёлтому цвету, была однократная рвота жёлтого цвета. По узи умеренный застой желчного пузыря и диффузные изменения поджелудочной железы. Сдала анализы. Врач сказала что моча и кровь хорошие, но...
Анастасия, Омск
Вопрос закрыт
Пожалуйста!
Выздоравливайте!
Проблемы со стулом, повышенный креатинин
2 февраля
Добрый день. Уже более месяца имею проблемы со стулом. Не сформированный, но один раз в день. Сдала анализы крови и УЗИ. В анализах повышена амилаза и креатинин. В УЗИ почек особых отклонений нет, в УЗИ БП перегибы желчного пузыря и диффузные изменения поджелудочной железы...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Рекомендую для определения недостаточности ферментов поджелудочной железы использовать такой показатель , как эластаза-1 в кале; панкреатическая эластаза-1,
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике).
Т.к. по результатам УЗИ внутренних органов нет значительных отклонений.
По вашим результатам рекомендую выполнить уреазный дыхательный тест на сибр, нет ли у вас реакции с нарушением стула на молочные продукты или хлебобулочные изделия.
Для нормализации стула на данном этапе рекомендую энтерол 2 раза в день.
Уровень креатинина оценивает функционатьную работу почек, рекомендуется обратиться на консультацию к урологу.
Что посоветуете при постоянных болях в животе?
16 мая 2024
Здравствуйте! Меня постоянно мучают боли в левом подреберье. Они немного стихают только в положении лежа. Боли с приемом пищи не связаны. Опорожнение кишечника раз в неделю. Делала ирригографию. Заключение: ренгтген признаки дискенезии толстой кишки на фоне синдрома Пайра,...
Зилия, Бирск
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Уточнените пожалуйста какой у Вас стул?
Вопросы по специальностям
Показать все
Екатерина Сергеевна Калигина
488 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Илья  Федоров
127 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Владислав  Водолазский
421 отзыв
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
69 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Юлия Бабековна Узун
437 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет