Результаты поиска

6764 совпадения
Ангины, Миндалины
11 апреля
Добрый день! 23.02 у ребенка после герпесной ангины случился паратонзилярный абсцесс, лежали в больнице, вкрывали, теперь на миндалине шрам посередине. После этого ребенок уже дважды переболел ангиной, в данной момент болеет тоже, миндалины опухшие, особенно та, которая была...
Татьяна, Красногорск
Вопрос закрыт
В плановом порядке показано удаление миндалин при возникновении паратонзиллярного абсцесса
Корм для собак с взк и энтеропатии
6 апреля
Здравствуйте, какой корм посоветуете для собаки, 2 г, той терьер 2.2 кг, при взк и энтеропатии ? Роял канин гипоаллергенный или роял канин гастроинтестинал Лоу фат? Или акари киар гипоаллергенный + еще пробиотики, энтерол же пойдет? И если все будет хорошо, кормом таким...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Учитывая что у вашей собаки диагностирована энтеропатия, Royal Canin Gastrointestinal Low Fat может быть хорошим вариантом.
Но Royal Canin Hypoallergenic или Академия Киар Гипоаллергенный также могут быть рассмотрены, если есть подозрение на пищевую аллергию.
Переход на новый корм должен быть постепенным, в течение 5-7 дней чтобы избежать расстройства желудочно-кишечного тракта.
Из пробиотиков рекомендуется фортифлора, проколин-на выбор
Если специализированный корм помогает контролировать симптомы его можно будет давать собаке на протяжении всей жизни.
Можно сдать анализ кала для исключения паразитов, бактериальных или вирусных инфекций, оак, узи брюшной полости
Запой 3 месяца
23 марта
Здравствуйте! Отцу 62 года. Всю жизнь он уходил в запои продолжительностью до нескольких месяцев, после чего следовала просьба отвести его "закодироваться". Сейчас умерла моя мама и его жена, он ушел в запой с декабря и до сих пор из него не выходит. Отмечу, что с момента...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Примите мою поддержку!

Скорее всего, у вашего отца уже имеются сосудистые нарушения головного мозга , сильная интоксикация. Если отец не критичен к своему состоянию - вы можете его принудительно госпитализировать для лечения.

Перспективы у таких запоев не очень хорошие - риск сердечных болезней , алкогольной деменции и тд- все это ведет к инвалидности.

Пока отец сам не захочет бросить , к сожалению, все кодировки будут давать временный эффект , кодировка уже будет слабым способом лечения , вашем папе нужно лечиться в рамках стационара уже.
У ребёнка круглая спина
23 марта
Ребёнку 1,2 года. Имеется диагноз: смешанная гидроцефалия компенсированная. В связи с чем задержка в моторном развитии. Голову стал держать с 2,5 месяцев, перевернулся со спины на живот в 4 месяца, с живота на спину поздно в 11 месяцев. Пополз по пластунски в 8 месяцев...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Вы всё делаете правильно. У ребенка, судя по фото, имеется кифотическая деформация позвоночника, не фиксированная, следовательно, возможно исправление её. Причины при таком положении спинки действительно в слабости мышечного корсета на фоне основного заболевания. Дети с гидроцефалией задерживаются в двигательном развитии, но потом нагоняют сверстников и часто об этом сегодняшнем состоянии родители даже не вспоминают. Важно держать неврологические изменения под контролем.
Из того, что можно ещё предпринять - посоветуйтесь с неврологом о возможности проведения ребёнку СМТ паравертебрально на грудо-поясничную область. Это электро массаж, он работает эффективнее обычного массажа и избирательно на мышцы выпрямители спины, выравнивая осанку ребёнка.
Хорошо стимулируют мышцы занятия в бассейне с инструктором.
Аллергия на алкоголь или непереносимость алкоголя.
17 марта
Возникает аллергическая реакция при употреблении любых алкогольных напитков, раньше была только на крепкие, сейчас на любые, за исключением приема лёгких алкогольных напитков только на голодный желудок. Если совмещать с приёмом пищи (любой) - обязательно возникает...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Ваш случай требует комплексного подхода, поскольку сочетание аллергоподобных реакций на алкоголь, постепенного роста эозинофилов в крови и полного отсутствия опьянения при приеме спиртных напитков может иметь несколько возможных объяснений. Во-первых, стоит рассмотреть генетические особенности метаболизма этанола. Известно, что мутации в генах ALDH2 и ADH1B могут вызывать нарушение расщепления ацетальдегида, промежуточного продукта метаболизма алкоголя. Дефицит ALDH2 приводит к его накоплению, что вызывает покраснение лица и шеи, тахикардию, жар и моментальный запах перегара. В то же время гиперактивный ADH1B может приводить к слишком быстрому окислению этанола до ацетальдегида, но замедленному его последующему обезвреживанию, что объясняет полное отсутствие опьянения. Данный феномен наиболее распространен у жителей Восточной Азии, но встречается и у представителей других этнических групп. Для диагностики требуется генетическое тестирование на ALDH2 и ADH1B.
Во-вторых, нельзя исключать гистаминовую непереносимость. Алкоголь блокирует активность фермента диаминоксидазы (DAO), который отвечает за расщепление гистамина. У некоторых людей уровень DAO снижен изначально или временно угнетается приемом определенных продуктов и напитков. Это приводит к тому, что гистамин, содержащийся в спиртных напитках (особенно вине, пиве, шампанском), не расщепляется, вызывая покраснение кожи, головную боль, ощущение жара и другие симптомы. Для диагностики стоит определить активность фермента DAO и общий уровень гистамина в крови.
Третий важный аспект – хроническая эозинофилия. Увеличение количества эозинофилов в крови может быть связано с аллергической реакцией на компоненты алкоголя (например, сульфиты, красители, дрожжи, глютен в пиве). В этом случае целесообразно провести тест на общий и специфический IgE к компонентам алкогольных напитков. Также нельзя исключить хроническую инфекцию, в частности, Helicobacter pylori. H. pylori способен вызывать хроническую воспалительную реакцию, приводя к повышению уровня эозинофилов. Это особенно вероятно, если у вас есть диспепсия, изжога или склонность к гастриту. В таком случае необходимо провести тестирование на антитела к H. pylori (IgG, IgA) или дыхательный тест. Кроме того, рост эозинофилов может быть связан с аутоиммунными и гематологическими заболеваниями, такими как гипереозинофильный синдром, васкулиты или эозинофильный гастроэнтерит. Если уровень эозинофилов продолжает расти, рекомендуется расширенная диагностика – общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, уровень триптазы (для исключения системного мастоцитоза), а также дополнительные маркеры воспаления.
При этом важно учитывать, что УЗИ печени и показатели печеночных ферментов в норме, что снижает вероятность алкогольного поражения печени, но не исключает возможные нарушения ферментативной активности, которые не всегда отражаются в стандартных анализах. С учетом вышеизложенного, рациональный диагностический минимум включает генетическое тестирование на ALDH2 и ADH1B (для исключения нарушения метаболизма алкоголя), анализ на активность DAO и уровень гистамина (для исключения гистаминовой непереносимости), общий и специфический IgE (аллергопробы на компоненты алкоголя, пищевые аллергены), тест на Helicobacter pylori (IgG, IgA или дыхательный тест), а также расширенный анализ крови (лейкоцитарная формула, триптаза, общий уровень эозинофилов в динамике).
Отказ от алкоголя на несколько лет без изменений в показателях эозинофилов говорит о том, что проблема лежит не только в реакции на этанол, но может иметь более глубокие системные причины. Подходящая тактика – сначала выявить возможные метаболические или иммунологические особенности, а затем уже корректировать образ жизни и, при необходимости, проводить лечение.
ОРВИ и назначения врача
30 августа 2024
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, ребёнок 1.7: 6 дней, назад потекли жидкие сопли, как вода, на следующий день поднялась температура 37.7, к ночи 38.5. Вызвали врача. Ребёнка послушали- лёгкие чистые, горло красное. Назначения врача: прописала свечи Кипферон 2р*4 дня,...
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Попасть на прием все равно нужно, чтобы ребенка послушали.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис).
Если сопли густые или глубоко, сначала закапайте солевой раствор, а затем почистите аспиратором.
Називин 1+ 2 раза в день 5 дней
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/4 таб.)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Низкий тестерон
15 августа 2024
Добрый день, сдал анализы, прошу дать оценку гормонов. Есть ли показания к гзт? В целом иду в сторону правильного питания, отказ от сахара, убрал пиво. Хотел начать заниматься физическими нагрузками но травма плеча, пока все откладывает. Почему спрашиваю про гзт, знакомы для...
Артур, Тюмень
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Нет, ЗГТ Вам не показано. Тестестерон у Вас свой нормальный.
Есть повышение пролактина - проверить уровень макропролактина.
Продолжайте соблюдать здоровый образ жизни, правильное питание, здоровый сон, соблюдать режим дня - работа/отдых. Для нормализации уровня холестерина, чтобы снизить риски развития сосудистых заболеваний, нужно придерживаться гипохолестериновой диеты и пройти курсом Lactoflorene холестерол по 1 пакетику 1 раз в день в течение 6 - 8 недель с последующим контролем липидограммы с коэффициентом атерогенности.
Стеатогепатоз
28 июля 2024
Добрый день. Мужчина 36 лет, появились симптомы : внезапное пьяное состояние.После обследования выяснилось : повышен ферритин больше 700, биллирубин, алт, аст, мочевая кислота, аммиак.Гастроэнтеролог назначил : лактулоза, гепа-мерц, андаметионин. Полный отказ от алкоголя,...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В динамике показатели снизились хорошо.
Основное лечение стеатоза печени это коррекция образа жизни (питание, что Вы и делаете, физическая активность, ходьба, плавное снижение веса, отказ от алкоголя).

Медикаментозная коррекция это дополнение к лечению. Рекомендую следующую схему: тиотриазолин 4,0 в/м 1 раз в день 10 дней (это гепатопротектор+кардиопротектор+антиоксидант), далее берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.
Учитывая, что есть по анализам гипертриглицеридемия необходимо принимать омакор (омега 3) 1000 мг 2 раза в день 3 месяца, затем контроль липидограммы.
Если не сдавали то нужно проверить маркеры вирусных гепатитов В,С, выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий, альбумин, витамины В12, В9 (при длительном приеме алкоголя может быть их дефицит), общий анализ крови.
По бОльше части состояние обусловлено за счет повышение аммиака.

Ферритин отражает не только запасы железа в организме, но является острофазовым белком, реагирует на воспалительный процесс (в данной ситуации на воспаление печени). Нормализуется долго. С целью уточнения рекомендую оценить обмен железа, посмотреть ОЖСС и трансферрин.
Рвота у собаки
27 сентября 2023
Кобель, 2 года. Метис китайской хохлатой. Вес 13 кг. Привит, обрабатывается от глистов и блох регулярно. Долго сидел на корме грандорф, потом сталталозо его кушать и срыгивать не переваренной едой. Перевели на Хэппи Дог влажный корм. Ел с удовольствием, недели через 2...
[email protected], Керчь
Вопрос закрыт
Для выявления панкреатита у собак нужно УЗИ, плюс анализ на специфическую панкреатическую липазу, достаточно дорогой анализ, делается не везде.
Пока при наличии рвоты - Маропиталь/Серения/Шиерия 1 мг/кг подкожно 1 раз в сутки, для защиты слизистой желудка - Омез 1 мг/кг 2 раза в день, за 30 минут до кормления, на 7-10 дней, дальше узе по результатам УЗИ .
Кормить пока маленькими порциями, лучше влажным кормом Гастроинтестинал или Рекавери.
Мирамизол - по сути это просто Анальгин, пока состояние по ЖКТ не стабилизируется лучше перорально его не давать, могу посоветовать Спазмалгон или Баралгин 20 мг/кг 2 раза в день внутримышечно( чтобы не нагружать ЖКТ лучше максимально сократить препараты в рот).
Лучше не ждать, сделать УЗИ в ближайшие 1-2 дня с подготовкой( сорбенты)
Направление от нарколога к медицинскому психологу
14 сентября 2023
Здравствуйте, уважаемые доктора! Ситуация следующая… В январе был случай, когда я отказывалась от мед освидетельствования, теперь я трудоустраиваюсь на новую работу, где нужным оказалось пройти нарколога. Я пришла, в базе остался тот январский отказ, мне сразу дали...
Александра, Челябинск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, больше ничего сдавать не надо будет, у психолога стандартные тесты , там ничего страшного , будут вопросы по типу «как часто употребляете алкоголь, сколько и так далее».
Аллергия на коровий белок?
24 сентября 2022
Добрый день! Дочери 2 месяца, полностью на ГВ. Отмечается редкий стул (до 3-4х дней задержки). Запах слабокислый, кашецеобразный, без прожилок, слизи и тд. Мучают газы, днём (пока бодрствует) отходят нормально, без беспокойства, ночью-крехтит, поджимает ножки, от этого...
Анастасия
Вопрос закрыт
Вполне вероятно, Анастасия, поэтому через пару недель можно сдать повторно. Если жалобы будут нарастать, беспокойство ребенка усиливаться, появятся срыгивания и лейкоциты будут каждый раз больше и больше, то это уже может говорить в пользу АБКМ, вот тогда начинаем соблюдать элиминационную диету, если станет лучше через 2-3 недели, то это она. но на данный момент четких критериев АБКМ нельзя выделить
Вопросы по специальностям
Показать все
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог, Ортопед
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
108 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Наталья Петровна  Гербутова
93 отзыва
Венеролог, Дерматолог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет