Результаты поиска

🟢 Добрый вечер. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Частичный разрыв связан с силовыми упражнениями (нагрузка не более 1,6-2,8 кг на руку) которые я начал делать или с тем что крючковидная пластина может выступать слишком сильно за акромион и травмировать ротаторную манжету и, возможно, сухожилие бицепса? ➡️ ➡️ ➡️ Возможно с упражнениями. Пластины не может повредить сухожилие
🟢 2 . Как узнать степень отрыва бицепса (на половину он оторвался или меньше) если МРТ делать при нахождении пластины в плече опасно? ➡️ ➡️ ➡️ МРТ можно делать, если ваш врач, который вас оперировал дам на это добро
🟢 Современные пластины не являются ферромагнетиками
🟢 Перед исследованием стоит узнать, где делают МРТ сустава, в котором металл
🟢 Информативным ли будет УЗИ мягких тканей бицепса и ротаторной манжеты? ➡️ ➡️ ➡️ На аппарате экспертного класса - да
🟢 3. Возможно ли ущемление (импинджемент синдром)? Что нужно сделать для устранения отрыва оставшейся части бицепса и какое лечение вы можете посоветовать? ➡️ ➡️ ➡️ При отрыве поможет только операция

Здравствуйте. Имеется воспалительный процесс и бактериальная инфекция. Требуется назначение антибиотиков.

Здравствуйте в зеве нет ярко выраженного воспаления, нет налётов. К справке, мазок на фоне приёма антибиотиков можно сдавать, антибиотики влияют на высевание бактерий но не грибов.
Визуальный слизистая истончена. Этот момент и может усиливать боль в горле. Таких случаях используется масляные растворы. Например спрей Олефар Дуо на маслах, им орошают глотку три раза в день 2 недели, иногда курс продлевают до месяца..
Также можно использовать в таких случаях раствор масляный хлорофиллипта , им обильно смазывают глотку три раза в день 7 10 дней
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения

Татьяна, добрый день.
По результатам выявлена анемия смешанной этиологии: железодефицитная, фолиево дефицитная и субдефицит витамина В12.
В такой ситуации необходима комплексная терапия: применение фолиевой кислоты 1 мг по 1 таблетке 2 раза в день, цианокобаламин 1000мкг внутримышечно 1 раз в неделю, препараты железа (Тардиферон, Сорбифер) по 1 таблетке 2 раза в день. Терапия длительная, с контролем общего анализа крови ежемесячно(!).
И обязательно в такой ситуации обследовать ЖКТ: гастроскопия, колоноскопия, кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, кровь на антитела к париетальным клеткам желудка, антитела к эндомизию, антитела к тканевой трансглутаминазе и дыхательный тест на хеликобактер пилори.

Здравствуйте. Определенно есть раздражитель в виде работы(из вашего текста) который вызывает напряжение. С этим нужно разбираться. В том числе и с реакциям, и с мышлением и с личностью. Ваше тревожное расстройство это следствие вашего подхода к жизни, внутреннего конфликта(какого нужно работать и смотреть)

Паническая атака всегда начинается с испуга. С неправильной интерпретации своего ощущения. Поэтому ПА после испуга, или когда человек постоянно прислушивается к своим ощущениям, состоянию-это стандартно.


1. Первое - всегда испуг(мысли/мысли о здоровье/самочувствие не хорошее/кольнуло что-то и так далее)

2. Два -это всегда концентрация(осознанная или нет)на плохом(например на дыхании или на пульсе)думаем о том,какого симптома боимся в данный момент/тем самым усиливаем симптомы/ожидание /тревога/повышаем ощущения в теле

3. Это интерпретация мозга. т.е то, что подумал мозг, грубо говоря, когда закружилась голова. А подумал он о самом ужасном.Тут много связок сразу. Это могут быть родственники, которые когда то умерли от инсульта, прошлые случаи когда вас увезли на скорой. И множество других вариантов.

4. Четвертый шаг, что в этом состоянии мы начинаем контролировать ситуацию. Потому что есть иллюзия, что если мы не будем это делать(не пойдем не выпьем корвалол/таблетки и т д) то например умрем. Тем самым мы удерживаем не хорошее состояние(с помощью контроля)

Пример: странное чувство в сердце/испуг/концентрация/начинает подключаться вегетатика/учащенное сердцебиение/КОНРОЛЬ сердцебиения/выброс адреналина в кровь.Вот и ваша паническая атака.

этим самым мы создаем себе свое состояние (концентрация-контроль)(избегание -предотвращение)


Про ПА мы четко должны понимать свой организм:

1. испуг(вера мозга в опасность)
От неверного понимания что происходит на физиологическим уровне в нашем теле.

2.ИЗ-ЗА этого мы пугаемся и испытываем здоровые опасения

3. из за этого мы концентрируемся, чтобы это предотвратить

4. но концентрацией мы усиливаем тревогу и ощущения в теле. Это здоровый физиологический процесс

5. Мы удерживаем внимание чтобы сохранить контроль над физиологией(сердце дыхание пульс) чтобы вовремя среагировать

6. Думаем, что предотвращаем своим контролем страшные ситуации.(например не ходим в метро/не нервничаем/пьем таблетки/стараемся не выходить на улицу/не идем в места где нам душно/избегаем мест где этот эпизод произошел впервые)

это и есть формула панической атаки.


Вам нужно убирать контроль, чтобы мозг поверил что опасности нет. Это не будет за один раз. Это упорная работа. И с собой,и с психотерапевтом, и со своими мыслями, восприятием, интерпретацией.


Смотрите общие принципы работы с паническими атаками:
1. это не симптом и не заболевание (это ваш испуг от незнания физиологических процессов) Вы УСПЕВАЕТЕ испугать себя мыслями сердце/пульс/ком в горле/тахикардия(ВСЕ ЭТО ЗДОРОВОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ ВАШИХ СТРЕССОВЫХ СОСТОЯНИЙ)

Вообще у любого здорового человека периодически происходят неприятные чувства в теле. (это не вызвает у него ПА по двум причинам 1.потому что он может себе логические это объяснить и понимает. Например какая-то хроническая болезнь, как вариант. 2. Его мозг не научился испытывать ПА,у него их ещё не было. Следовательно этой цепочки нет.

а когда вдруг мы НЕ можем объяснить сами себе что это болит или что это за ощущение ,то начинаются мысли,либо воспоминания, либо знания из памяти

образ опасности выбрасывает АДРЕНАЛИН
именно физиология адреналина и принимается вами за катастрофу

Ваша задача со специалистом, внедрить новую форму подкрепляющего стимула ,а не старую.
привычка разрушится только в кол ве повторений и правильном исполнении

Здравствуйте! На данной ЭЭГ эпиактивности не выявлено.
Что Вас беспокоит? С какой целью проводили обследование?

Можно снова пересмотреть окончательную гистологию с сектора молочной железы ,которую сделали после операции. Если там всё нормально ,то нужно просто наблюдение и периодические осмотры.

Здратвсвуйте, по анализу всё хорошо, соотвествует возмрасту. Небольшие отклонения могут говорить о недостатке жидкости в организме, стоит увеличить птиьевой режим

Здравствуйте, анализы хорошие, острого воспаления нет. Немного нарушен водный баланс, надо пить больше жидкости.
Аллергии, нарушения стула, зуда нет?

Здравствуйте. Сделайте холтеровское мониторирование ЭКГ и суточное мониторирование АД, сдайте кровь на общий анализ крови, сывороточное железо и ферритин, гормоны щитовидной железы. Боль скорее всего возникает при подтягивании при ущемлении нерва.

Энтерококк это условно патогенная флора, она есть у все в организме в норме, если нет никаких проблем со стороны п.ж. то лечение не требует.

2) сначала смт 10 дней , потом 10 дней парафин/массаж
Это лучший выбор.