Результаты поиска

Добрый день, ознакомилась со всеми вашими заключениями. К сожалению заключение гистологии очень скудное и не описаны края резекции, что является наиболее важным, так как если в краях осталась атипичная ткань, следовательно удалено не все.
Учитывая плохую кольпоскопическую картину, я бы рекомендовала взять биопсию с подозрительных участков, а затем уже решать вопрос о повторной конизации.

Здравствуйте, Екатерина.

Должна сказать, что такие данные цитологии (клетки ASC-H и HSIL) и наличие самого «злого» из ВПЧ - вируса 16 типа — обязательно нуждаются в дальнейшем дообследовании. Пока всё, что мы видим, - это то, что в мазке присутствуют клетки тяжелой дисплазии шейки матки и суммарный риск тяжелой дисплазии и рака шейки матки по расчету по данным ASCCP составляет 60%, что достаточно немало. Однако ничего чрезвычайно страшного и наводящего панику в этой ситуации нет, просто нужно обычно следовать дальнейшему необходимому алгоритму действий.

В таком случае, во-первых, целесообразным может быть «пролечить воспаление», которое может мешать адекватной дальнейшей оценке картины. Обычно можно использовать комбинированный препарат, например, Клиндацин Б пролонг в форме крема: крем с помощью приложенного аппликатора вводится во влагалище и одновременно наносится наружно на пораженную область вульвы один раз в день на ночь — 3 дня.

Затем (минимум через 5-7 дней после окончания лечения) в таком случае необходимо проведение кольпоскопии: это такой специальный осмотр на кресле, когда доктор после обработки шейки матки растворами уксусной кислоты и йода смотрит на шейку под специальным увеличением и визуально определяет те самые очаги поражения. Затем (обычно тут же) проводится биопсия шейки (когда кусочек шейки отправляют на гистологическое исследование, что, в конечном итоге, и ставят точку в диагностике и иногда тут же - в лечении (если будет иссечен весь очаг поражения). После этого мы точно понимаем, какая степень дисплазии присутствует и нет ли рака шейки матки. Конкретный объем вмешательства определяется тоже по результатам кольпоскопии: чем больше поражение «спрятано» в канале и не видно глазом на наружней части шейки, тем больше и глубже кусочек нам нужно взять специальным образом (конусом или эксцизионной биопсией). Но это уже больше гинекологические тонкости.

В итоге мы получаем и диагностику, и лечение в одном флаконе: пораженную область (всю в идеале) удаляют вместе с ВПЧ и потенциально предраковыми или раковыми клетками, отправляют на гистологию, которая и даст окончательный ответ, что за диагноз и нет ли рака. Должна сказать, что подтверждение гистологически тяжелой дисплазии (HSIL) и даже рака in situ (то есть рака «на месте», который не начал прорастать, то есть без инвазии в ткани) — нормальный, можно сказать, устраивающий нас результат в том смысле, что это значит, что вмешались вовремя (!), ничего не упустили и все удалили.

Последующее наблюдение обычно включает: через 3 месяца - контроль онкоцитологии и ВПЧ, затем — каждые 6 месяцев повтор в течение 2 лет. Если все результаты отрицательные, в течение последующих 20 лет рекомендовано ежегодное тестирование цитология + впч.

Я знаю, как страшно все выглядит. Но не стоит паниковать. Главное Вы уже сделали — нашли проблему и решили ей заняться. Осталось дело за малым. Все будет хорошо!

Здравствуйте
На фоне беременности, конечно, ничего не нужно предпринимать (только ограничить физ. нагрузку, соблюдать половой покой). После родов рассмотреть вариант радиоволновой эксцизии. Когда постоянно кровит, рекомендуется иссечь данный участок

Дисплазия это наличие атипичных клеток , а не воспаления.
По анализу материал взят адекватно, это подробно описано. У вас нет дисплазии.

Здравствуйте, сначала сдать фемофлор и исключить воспаление, так как на его фоне и цитология и кольпоскопия могут быть хуже чем есть на самом деле. Затем если его нет. Нужно сделать биопсию подозрительных участков. Далее тактика зависит от биопсии. Если будет cin1, то можно наблюдать, обычно уходит сама, если cin 2 то нужно сделать электроконизацию шейки матки, то есть убирают патологическую слизистую с поверхности шейки, шейка при этом заживает без следа, в дальнейшей жизни и на рождение детей это не повлияет

Биопсия нужна обязательно , вне зависимости от лечения. Генферон не имеет доказательной эффективности.
Аминтакс провставляйте, потом уже биопсию берите обязательно. Так как есть измененный участок - нужно дообследование
И обязательно анализ на впч

Здравствуйте!
В случае частого рецидивирования бактериального вагиноза, рекомендую Вам пролечиться так:
1. Таб. Метронидазол или Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 7 дней перорально
ИЛИ
Таб. Секнидокс 2т одномоментно однократно
2. Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь 6 дней. Перед каждыми менструациями 3 дня Клиндацин Б пролонг ежемесячно 6 месяцев (профилактика рецидивов)
3. Таб. Флуконазол 150 мг в 1,4 и 7 день лечения перорально или Капс.Ирунин по 200 мг 1 раз в сутки 3 дня. Далее по 1 капс 1 раз в неделю 6 месяцев
4. После лечения: капс. Вагилак перорально по 1 капс 2 раза в день 14 - 30 дней или капс. Дуожиналь по 2 капс в сутки 5 дней, затем по 1 капсуле в сутки 10 дней. Далее переход на поддерживающий курс: по 1 капсуле в сутки 10 дней.
5. Дополнительно пропейте курс любого пробиотика после лечения (Линекс, например). Плюс кушайте кисломолочные продукты.
6. На постоянной основе ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).

Здравствуйте! В вашей ситуации учитывая наличие дисплазии 1 степени, конизация была не показана. Скажите ВПЧ сдавали с вирусной нагрузкой?

Здравствуйте! Скажите пожалуйста слабо выраженная дисплазия была поставлена с помощью жидкостной цитологии или вам делали кольпоскопию?