Результаты поиска

1341 совпадение
2 месяца малышу, набор веса и нормы кормления смесью
1 марта
Ребенок (мальчик) родился с весом 2970, при выписке весил 2840.В 1 месяц вес 4600.В 2 месяца вес 5900.Кормим исключительно смесью каждые 2,5 - 3 часа 120 мл (8 раз в сутки).Скажите пожалуйста это нормальный набор веса или слишком много и быстро набираем?И по нормам кормления,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Прибавка в норме
Кормите вы правильно , в 5/6 мес можно вводить прикорм ( знакомить с новой пищей )
МРТ головного мозга
26 января
Здравствуйте. Беспокоят головные боли, иногда головокружения, редко звон в обоих ушах, иногда шум в одном ухе. Чувство давления в висках, во лбу (иногда). Прошла МРТ ГМ, по заключению: единичные вазогенные очаги глиоза больших полушарий головного мозга, далее по тексту ГМ;...
Алена
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.

Расширение ликворных пространств - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором.

На ангиографии сосудов - описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения у вас такая особенность. Вы адаптированы к этим изменениям , они не дают симптомов.
По поводу головной боли
Вероятнее всего это мигрень. Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли.
Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов :
1. ибупрофен 800 мг ( нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или
2. налезин форте 550 мг - 1таб, или
3. аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или
4. диклофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт), или
5. парацетамол 1000 мг (2 таб по 500мг шипучие-эффералган)
6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки 50 мг -1 т.
Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило.
2) Чередуйте эти препараты, если у вас
Больше 2-х приступов головной боли в неделю.
3) Принимать в самом начале приступа. 4) Избегайте комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли):
1.спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или
2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) 10 мг - 1 таб либо
3.суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами).
Также разумно начинать снятие приступа сильной головной боли сразу с триптанов. Дозу того же самого триптана можно повторить спустя
40-60 минут. Так можно делать не более 1 раза в сутки
При сильном приступе головной боли рекомендуется напроксен 550 мг плюс триптан ( например , эксенза )
Вести дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Избегать нужно известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, алкоголь, курение, сыры, шоколад и любые продукты питания , которые провоцируют мигрень . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполнять регулярные физические упражнения.

Если дней с мигренью больше 8 , то рекомендуют начать профилактическую терапию

Профилактическое лечение включает :
1. Бета-блокаторы
* пропранолол 80-120 мг
* метопролол 100 мг
2. Ингибитор АТ рецепторов
* кандесартан 8-24 мг
3. Антидепрессанты
* ТЦА: амитриптилин 12,5-75 мг
* СИОЗСН: венлафаксин 75-150 мг
4. Антиконвульсанты
- топирамат 100 мг
* вальпроевая кислота до 1500 мг
5.ботулинотерапия
6. Моноклональные антитела к CGRP или его рецептору (эренумаб и фреманезумаб) п/к инъекции ежемесячно.
По поводу головокружения
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение)
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении пппг .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
Повышение MVP
12 декабря 2024
Добрый день. Периодически сдаю анализ крови. В текущем году сдавал 3 раза - наблюдается повышение среднего объема тромбоцитов (MVP)март - 12,7май - 13,9декабрь - 14,4Остальные показатели общего анализа крови (с лейкоцитарной формулой) в норме.Жалоб по самочувствию...
[email protected], Краснодар
Вопрос закрыт
Добрый день! Повышение среднего объема тромбоцитов (MPV) может быть связано с увеличением доли крупных, молодых тромбоцитов в кровотоке. Это не всегда является патологией, особенно при отсутствии жалоб и нормальных других показателях общего анализа крови. В вашем случае стоит учесть следующие моменты:

1. Воспалительные заболевания, особенно тяжелые, могут временно влиять на кроветворение, включая тромбоциты. Однако в вашем случае прошло уже значительное время после выздоровления, поэтому данное влияние менее вероятно.
2. Регулярная сдача крови требует активного восстановления кроветворения, что может частично объяснять изменения в параметрах крови, включая MPV.
3. Возможные физиологические изменения: MPV может повышаться без патологической основы, например, в ответ на физическую нагрузку, небольшие воспалительные процессы, или как индивидуальная особенность организма.

Рекомендации:
- Продолжайте мониторинг ОАК каждые 6 месяцев. Важно наблюдать, остается ли показатель стабильно высоким или растет дальше.

- Обратитесь к врачу-гематологу, если:

MPV продолжит увеличиваться, а тромбоциты снижаться.
Появятся жалобы (усталость, кровоточивость, синяки без причины, слабость и др.).
Будут выявлены отклонения в других анализах крови.

На текущий момент, учитывая стабильное самочувствие и нормальные остальные показатели крови, причин для серьезного беспокойства нет, но важно оставаться под наблюдением.
Расшифровка анализ крови
6 ноября 2024
Три недели хожу с комом в горле и давлением в шее. Лор указал воспаление, синусит, фарингит не острый, вялотекущий. Полоскание и лечение без а/б Изжога и отрыжка усиление имеют место быть. К гастроэнтерологу записана, но еще не дошла моя очередь Записана к эндокринологу. По...
Анастасия, Чебоксары
Вопрос закрыт
По крови признаки бактериальной инфекции
Я бы пересдала общий анализ крови и его будут высокие лейкоциты, то рассмотреть вопрос антибиотиков
Ком с онко никак не связан
С большей вероятностью это или заброс кислотного содержимого желудка в пищевод или нервное
Асимметрия лица
30 октября 2024
Здравствуйте. Мне 37 лет. То ли из за похудения, то ли из за удаления зубов мудрости и брекетов, стала видна явная асимметрия лица, с одной стороны вообще плоское, объема не хватает. Кожа и так провисла вниз, плюс худое, жировой прослойки не хватает, да еще неровное. Как все...
Гузель
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Из за изменения скелета челюсти конечно много меняется.
Для укрепления овала лица можно сделать:
1 SMAS.
2 коллаген 3 раза с интервалом в месяц.
3 Далее коррекция П- образными нитями.
Филлер особо не рекомендую. Будет утяжелять лицо.
Анемия или нет
30 октября 2024
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, есть ли признаки анемии по анализам (ниже) у жены (беременность, 21 неделя)? Результат иcследования:Вид материала: Кровь венозная Общий белок: 61 г/л Глюкоза: 3.7 ммоль/л Билирубин общий: 9.5 мкмоль/л (норма не более 20,5 мкмоль/л) АЛТ:...
Виктор, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, гемоглобин в норме от 110г/л у беременных.
Планово стоит проверить ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, В12, В9.
Шелушение и зуд
24 апреля 2024
Добрый день!Ребенку 4 месяца. С 2,5 месяцев у него началось шелушение и покраснение на щечке. Чешит только ее. В последнее время такие очаги пошли по всему телу. Педиатр сказала что это аллергия. Я перепробовала и поменяла почти все. Воду, порошка, средства для купания,...
Екатерина
Вопрос закрыт
Екатерина, добрый день!
У ребенка младенческая форма атопического дерматита в лёгкой степени. Атопический дерматит в 35-40% случаев ассоцирован с аллергией. У маленьких детей это преимущественно АБКМ. Но, прежде диагностики надо хорошо пролечить дерматит. Если высыпания только на щеках, то можно не выявлять аллергены.

Независимо от наличия аллергии кожа у малышей очень чувствительная к физическим факторам, может краснеть после приема пищи, перепадов температур, влажности, при крике. Поэтому, главное обеспечить постоянное увлажнение и комфортные условия.

Вам прежде всего необходимо поддерживать оптимальный микроклимат, иначе чувствительная детская кожа будет пересыхать и краснеть.
Поставьте увлажнители и поддерживаете 50-60% влажности в доме, температуру 22С.

Наносите на кожу ребенка эмоленты Липобейз/Атопик/Мустелла/Да Роше Посей и обязательно купайте с использованием увлажняющих средств - масел.

Если увлажнения недостаточно, то используйте лечебный крем Элидел 2р/д курс 1 неделя, далее 1 раз в день на высыпания до 1 мес и при необходимости в интерметирующем режиме. Это негормональный крем, можно использовать в течение месяца, в том числе, на лице.

При подозрении на аллергию и обострении дерматита добавте к лечению антигитаминные препараты, например, Фенистил по 2 капли на кг массы тела, разделенные на 3 приема в день. С 6 месяцев Зодак или Зиртек. Также с 6 месяцев вы можете сделать анализы на специфические IgE к каждому продукту питания, которые есть ребенок, чтобы понимать, на что есть реакция, а на что нет.

Сделайте копрограмму, кал на углеводы и скрытую кровь для уточнения наличия аллергии.

С уважением, врач аллерголог-иммунолог, анестезиолог- реаниматолог, стаж 29 лет
Как правильно докормить смесью
19 февраля 2024
Здравствуйте. Ребенку 3 недели. До вчерашнего дня молока хватало, сегодня с двух грудей не удается сцедить более 70 мл,вижу по ребёнку,что не наедается, после кормления в данном объеме продолжает чмокать и искать бутылочку. До этого,когда хватало объема грудного молока кушала...
Валентина
Вопрос закрыт
Здравствуйте,
Докармливать можно,Перед смесью давать грудь. Смесь вводить начиная 30 мл в первый день, в одно кормление, 2 день - через кормление по 30 мл даёте, 3 день - в каждое кормление 30 мл.
Водичкой допаиваем 30 мл на кг веса в сутки
Реактивные изменения гемопоэза с гиперплазийей гранулоцитарного ростка
10 февраля 2024
Была направлена гематологом на биопсию из-за повышенных лейкоцитов 17.6. В течении 4 х лет было незначительно повышены 12/14. 01: Столбик трепанобиоптата костного мозга достаточного диагностического объема. Межтрабекулярные пространства заполнены клеточной гемопоэтической...
Ирина
Вопрос закрыт
Даже если нет ревматоидного артрита, то другой неспецифический артрит может поддерживать воспаление в крови. Возможно стоит провериться ещё на инфекции , которые протекают с суставным синдромом.
Болезнь крови как первопричина лейкоцитоза исключена
Ребёнок мало ест
23 августа 2022
Здравствуйте. Ребёнку 1 месяц и 3 недели. Взяли весы, чтобы смотреть набор веса. Оказалось за 2 недели на ГВ набрала всего 200 грамм. Сцеживаюсь и докармливаем смесью, но все, что сьедает больше объема грудного молока (60-70 мл) срыгивает фонтаном. Попробовали полностью...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте. А стул какой него?
Вопросы по специальностям
Показать все
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Инна Сергеевна Каплиева
432 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог, Ортопед
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года