Результаты поиска

Здравствуйте! На основании предоставленных данных МРТ и клинической картины можно выделить следующие ключевые моменты и рекомендации:
Основные проблемы:
1. Тяжелое повреждение хряща:
- Хондромаляция надколенника IV стадии (полное истирание хряща до кости). Это основная причина острой боли, особенно при движении.
- Patella alta (высокое положение надколенника) + феморо-пателлярная нестабильность— способствуют хронической травматизации хряща.

2. Повреждение менисков:
- Медиальный мениск: дефицит объема тела (возможно, последствие травмы).
- Дегенерация латерального мениска II ст.— усиливает нестабильность сустава.

3. Остеоартроз II ст.
- Сужение суставной щели, остеофиты — хронический воспалительный процесс.

4. Воспалительные изменения:
- Отек жирового тела, периартикулярных тканей, бурсит, киста Бейкера — признаки активного воспаления.

Рекомендации
1. Консультация травматолога-ортопеда (срочно):
- Обсудить хирургические варианты
- Артроскопия для оценки состояния менисков, хряща и связок.
-Коррекция положения надколенника(при нестабильности): остеотомия, реконструкция связок.
- Хондропластика или трансплантация хряща (при IV стадии хондромаляции).
- Эндопротезирование коленного сустава— рассматривается при неэффективности других методов, учитывая возраст и выраженность артроза.

2. Консервативная терапия (временно):
- Обезболивание:
- НПВС (например, Аркоксия 90мг 1 р/д) + гастропротекторы. (Омепрозол 20мг)
- При сильной боли — локальные инъекции глюкокортикоидов (дипроспан).
- Снижение нагрузки:
- Ортез с фиксацией надколенника, трость/костыли.
- Исключить приседания, подъем по лестнице.

3. Физиотерапия и ЛФК:
- Упражнения для укрепления четырехглавой мышцы бедра(изометрические, без осевой нагрузки).
- Физиопроцедуры: лазер, магнитотерапия (после купирования острого воспаления).
- Кинезиотейпирование для стабилизации надколенника.

Прогноз:
Без хирургического вмешательства высока вероятность прогрессирования артроза и усиления боли. При операции (например, эндопротезировании) прогноз благоприятный: восстановление подвижности и снижение болевого синдрома в 85-90% случаев.

Важно: Решение о тактике лечения должно приниматься совместно с ортопедом после очного осмотра и анализа динамики МРТ. Если боль не купируется, требуется госпитализация в ортопедическое отделение.

Здравствуйте! По Фгдс воспаление на слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки- оно поверхностно и не опасное . Также есть признаки грыжи .
Тест на хеликобактер этот можно считать не действительным , опираться лучше на кровь или анализ кала .

Опишите более подробно ваши симптомы

Здравствуйте , в вашем случае нужно чтобы стул был всегда мягким , то есть на постоянной основе пить фитомуцио по 1 -2 пакетику в день или псиллиум по 5 грамм 1-2 раза в день .
Это клетчатка без которой вам не обойтись , прием на постоянной основе , она не вызывает привыкания и развития пснвдомеланоза

Здравствуйте! Препарат, который действительно сохраняет беременность ( это дюфастон) Вам назначен, если на фоне приема этого препарата будут кровянистые выделения( алые), то нужно будет увеличить дозировку прогестерона, напряжение в животе может вызывать и кишечник, Вы получаете магнезиальную терапию, я так подозреваю в виде капельниц и Транексам это очень хорошая поддержка, можете добавить свечи с папаверином, либо в виде уколов но-шпу, раз Вы находитесь в стационаре

Добрый вечер! Вы сдавали ФСГ, ЛГ, эстрадиол и антимюллеров гормон? Делали узи малого таза?

Здравствуйте, вам необходимо досдать ст4, ст3, ат к рТТГ

Здравствуйте
Вам необходимо выполнить узи органов малого таза для исключения патологии эндометрия и оценить состояние яичников

Здравствуйте.
Не переживайте.
Необходимо исследовать функцию щитовидной железы (ттг).
Исследовать узи матки и осмотр гинеколога.
Исследовать кровь.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь

Здравствуйте. Вы пишите , что вновь показал, значит, до этого уже был уролитиаз?

Антибиотики нужны, принимать до полного излечения . Лечащий врач должен назначить комплекс препаратов .