Результаты поиска

Здравствуйте!
Клиническая картина соответствует энтеровирусной инфекции (Коксаки вирус). Сыпь может жечься и быть болезненной. Иногда после неё облезает верхний слой эпидермиса и кожа шелушится. Псевдотуберкулез и скарлатина это бактериальные инфекции, при них были бы соответствующие изменения по анализу крови, соответствующие бактериальной инфекции. Также для них не характерна сыпь на ладонях и подошвах и не характерна болезненность сыпи. Для энтеровируса также характерен мезаденит, поэтому противоречий никаких нет.
Лечения специфического не существует. Возможно использование Виферона в возрастных дозировках (но не обязательно), антигистаминные, обильное питье. От болей/жжения практически ничего не помогает. Обычно за 2-3 дня максимальная болезненность уходит. Можно это время давать Нурофен. Можно местно попробовать использовать неотанин крем.

Добрый день, Лиана.
1.Исходя из предоставленных вами анализов отмечается дефицит витамина Д- необходимо инициировать прием колекальциферола (Вигантол ИЛИ аквадетрим капли ) в насыщающей суточной дозе 50 000 МЕ на протяжении 8 недель, в любое время суток . Далее профилактический прием 2000 МЕ колекальциферола 2000 МЕ в сутки (4 капли) или 15 капель 1 раз в неделю.
2. Селен не является лекарственным препаратом, относится к группе БАД, не имеет доказательной эффективности. Показаний к назначению его у вас нет. На фоне приема селена, жалобы ваши не пройду.
3. Показаний к назначению левотироксина натрия в дозе 25 мкг/сут. на данный момент нет (+ данная дозировка не является терапевтической). Рекомендован контроль ТТГ через 3 месяца с дальнейшим решением вопроса о заместительной терапии.
4. Уросодезоксихолевая кислота- под ?. Есть ли УЗИ ОБП? В любом случае прием препаратов под контролем АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ – 1 раз в 3 месяца, УЗИ ОБП 1 раз в 6 месяцев.
5. Есть ли у вас СПКЯ?( синдром поликистоза яичников), какой ИМТ?( рост/вес) не понятно с какой целью назначен метформин.
6. С целью снижение массы тела рекомендовано консультация диетолога. Оценка общего калоража потребляемой еды. Ведение дневника голода и насыщение после каждого приема пищи с целью оценки наличия эмоционального голода. Рекомендовано использовать метод Тарелки на ежедневной основе ( . Рекомендуется придерживаться 3-х разового режима питания с ограничением перекусов до 1-2 раз в день по принципу тарелки на блюдо 21-22 см.
Интервал между приемами пищи должен быть не более 4-5 часов.). Увеличить потребление белковой пищи и клетчатки.
Обратить внимание на расширение базовой активности( путем увеличение количества шагов в день, стараться чаще использовать лестницы, выходить на 1-2 остановки раньше до назначеного пункта если пользуетесь общейственным транспортом и т.д)+ 150 минут аэробной нагрузки в неделю.
+ Учитывая нарушение липидного обмена (увеличение уровня липопротеинов низкой плотности) рекомендуется ограничение в рационе насыщенных жиров (сала, сливочного и кокосового масел, жирных сортов мяса, колбас и промышленных полуфабрикатов, а также кондитерских изделий промышленного производства), важно убирать кожицу с курицы и другой видимый жир с мяса.
Завтрак начинайте с употребления белковых продуктов: белые сорта сыра (моцарелла, сулугуни, адыгейский до 30-50 г), творог 100-150 г, яйца 2 шт, птица или рыба 100-200 г + 1-2 куска цельно-зернового хлеба размером с Вашу ладонь (толщиной 1-1,5 см) + свежие или приготовленные овощи (перец, огурец, помидор, кабачки, различные виды капусты).
- На обед обязательными компонентами являются крупа (булгур, гречиха, просо, коричневый и дикий рис, полба, овсяная, ячменная крупы) или цельнозерновой хлеб (к такому виду относится хлеб в составе, которого на первом месте указана мука второго сорта, обойная, обдирная), животный белок (птица, рыба) или растительный белок (бобовые - нут, фасоль, горох, тофу) и овощи (разные виды капусты, сельдерей, огурцы, баклажаны, кабачки, брокколи, руккола, шпинат, кресс-салат, салат романо, свекольная ботва, зелень, красный сладкий перец, морковь свежая, спаржа, различная листовая зелень).
- На ужин рекомендуется оставить овощи и источник белка.
- Обязательно соблюдать питьевой режим не менее 1,5-2.0 л жидкости в сутки (учитывая суп, кофе, чаи и другие жидкости), пусть в Вашем рационе будет 50% занимать вода, 50% другие жид-кости. Допустимое потребление кофе-эспрессо без сахара, не более 3-4 чашек (200-250 мл) в день!

Тогда отлично, норма от 20, ежедневно в рационе должно быть мясо.

Здравствуйте.
По фото есть признаки болезни Шинца-Хаглунда.
Виден рост пяточного бугра.
Нужно сделать рентгенографию обеих пяточных костей, чтобы сказать точно.

Если диагноз Шинца-Хаглунда. на рентгене подтвердится, рекомендовано:

1. Индивидуальные орт стельки. Рекомендую Форм Тотикс.
2. Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 2 недели при болях
3. Нурофен детский при болях.
4. Ибупрофеновая мазь при болях.
5. Фонофорез с гидрокортизоном на пятки по 10 процедур .
6. СМТ по расслабляющей методике методике на голени и стопы по 10 процедур.
7. Парафиноозокерит на голени и стопы по 10 процедур в период ремиссии.
8. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур (период ремиссии).
9. Электрофорез с эуфилином и кальцием на пятки № 10, 4 раза в год (период ремиссии).
10. Витамин Д 500 МЕ в день - профилактическая доза.
11. Контрольная рентгенография и осмотр ортопеда через 6 мес.

Здравствуйте.
По жалобам и на снимках есть начальные признаки болезни Шинца.

1. Индивидуальные орт стельки. Рекомендую Форм Тотикс.
2. Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 2 недели.
3. Нурофен детский при выраженных обострениях 5 дней.
4. Ибупрофеновая мазь при выраженных обострениях 2 недели.
5. Фонофорез с гидрокортизоном на пятки по 10 процедур при обострении.
6. СМТ по расслабляющей методике методике на голени и стопы по 10 процедур при обострении.
7. Парафиноозокерит на голени и стопы по 10 процедур в период ремиссии.
8. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур (период ремиссии).
9. Электрофорез с эуфилином и кальцием на пятки № 10, 4 раза в год (период ремиссии).
10. Витамин Д 500 МЕ в день - профилактическая доза.
11. Контрольная рентгенография и осмотр ортопеда через 6 мес.

П. С. На всякий случай, с учетом того, что болят обе пятки, можно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, СРБ и мочевая кислота)

Добрый вечер
Желательно, конечно, видеть результаты анализов и фото сыпи

Здравствуйте, Артем. Это может быть проявление аллергического дерматита или энтеровирусной инфекции.
Используйте для лечения крем комфодерм к или локоид 2 раза в день 10-14 дней. Повторный осмотр через 10 дней.

Здравствуйте.
Скорее всего первично у Вашей мамы боли пролежни в области пяток. Только на одной ноге не такой серьезный, как на другой.
То что на фото черного цвета - это некроз тканей. Их надо иссечь. Делает это только хирург очно. Это надо или обратиться в поликлинику, или вызвать хирурга на дом (если есть такая возможность в поликлинике).
Если не удалить, то лечиться придется дольше чем обычно. Это перевязки с водным раствором хлоргекседина затем повязки с Левосин или Офломелид мазями.
Я лично настоятельно рекомендую этот некроз убрать. Так все зарастет значительно быстрее.
Здоровья Вам.

Здравствуйте,сдайте ревмопане