Консультация инфекциониста /

Болезненные пятна на пятках при энтеровирусе — вопрос №2269834

215 просмотров

Здравствуйте! Девочка 3.5 года.
10 июля в ночь появилась температура 39.2 и сильные боли в животе. Температура вообще не сбивалась.
Скорая отвезла в хирургию, где поставили по узи признаки мезаденита и предложили перевестись в инфекционное.
На след день Дома пришедший педиатр обнаружил пузырьки на миндалинах и на нижней десне.
Появилась сыпь под ягодицами по типа диатеза, на кисти пузырьковая, и совсем не похожие на сыпь бордовые пятна на пятках, болезненные.
Врач выписал нормомед.
По своей инициативе давала энтерол с начала болезни 2 раза в сутки, и фенистил со вчерашнего дня.
На третий день болезни температура прошла и боли в животе тоже, остальные симтомы остались, однако пятна на пятках мешают ходить и даже спать. Нурофен снимает боль ненадолго.
Уже прочитала что это коксаки, похоже и на кавасаки и псевдотуб.,скарлатину...очень переживаю
Подскажите что делать насколько это опасно, чем лечить?

Возраст: 3

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте!
Клиническая картина соответствует энтеровирусной инфекции (Коксаки вирус). Сыпь может жечься и быть болезненной. Иногда после неё облезает верхний слой эпидермиса и кожа шелушится. Псевдотуберкулез и скарлатина это бактериальные инфекции, при них были бы соответствующие изменения по анализу крови, соответствующие бактериальной инфекции. Также для них не характерна сыпь на ладонях и подошвах и не характерна болезненность сыпи. Для энтеровируса также характерен мезаденит, поэтому противоречий никаких нет.
Лечения специфического не существует. Возможно использование Виферона в возрастных дозировках (но не обязательно), антигистаминные, обильное питье. От болей/жжения практически ничего не помогает. Обычно за 2-3 дня максимальная болезненность уходит. Можно это время давать Нурофен. Можно местно попробовать использовать неотанин крем.
Принятый ответ
Клиент
Мария Геннадьевна, спасибо за ответ!
Меня смущает, что на пятках пятна плоские ,не похожие на сыпь.
Это не геморрагические пятна или признаки осложнений (артрит)?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Бывает сыпь с кровоизлияниями. Достаточно легко проверить. Нажимаете на пятно, отпускаете. Если пятно бледнеет практически полностью а потом наливается красным, то это сосудистая сыпь. Если краснота остаётся и никак не реагирует на нажатие, значит это было кровоизлияние. Максимально что может быть это боли и потом шелушение кожи, иногда значительное.
Пятна плоские - это тоже обычное явление.
Инфекционист
Тамара, здравствуйте!
Действительно, это похоже именно на энтеровирусную инфекцию. К сожалению, эффективных противовирусных препаратов в отношении энтеровирусов нет, но заболевание проходит самостоятельно, без лечения. Понимаю, что это доставляет большой дискомфорт ребенку, но кроме обезболивающих внутрь больше особо ничего не придумаешь. Можно давать антигистаминные препараты, но вряд ли это поможет сыпи быстрее разрешиться. На короткое время может помочь подержать ноги в прохладной воде, но это очень кратковременный эффект.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте, это энтеровирусная инфекция, к сожалению лечения нет, от боли может помочь только Нурофен. Также можно прикладывать холод
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте,это все же энтеровирус,не всегда,конечно,сыпь болезненная,но иногда и такой вариант существует.При остальных инфекциях не бывает боли и у них другая сыпь и клиника.Лечения нет специфического,наблюдайте за состоянием,можете давать ибупрофен.Если состояние ухудшится-шаткость походки,головная боль,рвота,вялость-обратиться к врачу.Но вероятнее всего,скоро все нормализуется
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Это нормальное состояние при Коксаки.
Явной опасности нет, лечение Зиртек, глюконат кальция 10 дней, пить больше воды.
Постепенно всё пройдёт
Принятый ответ
Клиент
Павел Андреевич, здравствуйте спасибо. Подскажите для чего глюконат кальция ?
Инфекционист, Гепатолог
Общеукрепляющее, противоаллергическое, сорбент
Инфекционист
Здравствуйте! У ребенка энтеровирусная инфекция. Пятна постепенно пройдут. Лечение симптоматическое. При болях Нурофен, продолжить прием антигистаминных средств. Высыпания можно смазывать фукарцином, чтобы не присоединилось вторичное бактериальное воспаление.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Появилась сыпь по телу
5 июля 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Сыпь на теле
6 февраля 2023
Мария
Вопрос закрыт
Сыпь на коже
20 июня 2023
Полина, Красноярск
Вопрос закрыт
Предположительно укус клеща
15 августа 2023
Денис, Москва
Вопрос закрыт
Сыпь на теле ребёнка
11 декабря 2023
Кристинка
Вопрос закрыт
Сыпь на коже у ребенка
25 февраля 2024
Иван, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск