Результаты поиска

544 совпадения
Забросы желчи (ГЭРБ) и хеликобактер, куда бежать?
13 января
Добрый день! Полгода назад -июнь 2024 - обратилась с болью в области эпигастрия (и под ребрами слева). Результат фгдс прикрепила. Тогда было назначено лечение: .ИПП,диспевикт, ребагит, пепсан, затем урсосан на 12 недель и тд, в общем, стандартная схема,все пропила. Также были...
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Поняла, спасибо за уточнение.
Отвечу на Ваши вопросы:
1) да, обязательно нужно начинать лечение инфекции хеликобактер пилори, так как это основная причина развития воспалительных патологий верхних отделов ЖКТ. Картина точно не усугубится, на фоне назначения эрадикационной терапии мы ожидаем улучшение состояния слизистой.
2) Так как вы не ощущаете горечь во рту, вероятно, желчь оказывает в меньшей степени негативное влияние на слизистую пищевода, а большее влияние имеет именно агрессивное кислое содержимое желудка.
3) диеты при ГЭРБ действительно направлены на уменьшение кислотности, но соблюдение самого антирефлюксного режима помогает сдержать попадание как кислого желудочного сока, так и желчи в пищевод. Коррекция забросов и дуодено-гастрального, и гастро-эзофагеального первостепенно начинается с соблюдения режима и диеты, а препараты носят вспомогательный эффект.

Для определения, что же повреждает пищевод, можно выполнить pH-метрию — будет точно понятно, какой уровень pH в пищеводе.

4) ДГР и ГЭРБ — это хронические заболевания, при определенных условиях может обостряться. Для поддержания стойкой ремиссии нужно постоянно соблюдать рекомендации по питанию и проходить лечение. Мы не можем медикаментозно «закрыть» эти сфинктеры, но сами забросы уменьшаются при соблюдении режима. Может быть назначен прокинетик, например, Ганатон 50 мг по 1 таб. 3 р. в день 3 недели — нормализует моторику, укрепляет клапанный аппарат желудка.
Скажите, эктопия подтверждена по биопсии? Или это только визуальная оценка эндоскописта?
Эктопия именно желудочного эпителия в пищеводе возникает как приспособление (адаптация) пищевода к агрессивному кислому содержимому, попадающему из желудка, поэтому влияем антисекреторными препаратами.
И конечно, всё должно быть подтверждено по биопсии OLGA.
Скажите, какую схему эрадикации Вам назначил врач?
Жжение и боль в грудине
10 сентября 2024
Здравствуйте, подскажите пожалуйста как лечить или показана ли в данном случае операция, которая может убрать рефлюкс желчи ? Беспокоит жжение по типу ожога эпигастрия и боль за грудиной, последние дни постоянное , спать невозможно , жить невозможно с ним , как я понимаю это...
Олеся
Вопрос закрыт
их и будут назначать, так как это стандартная схема лечения ингибиторы протоновой помпы, прокинетики и антациды.
Да, надо сделать фгдс.
Приступы удушья
14 декабря 2022
Здравствуйте,постоянно холодные руки и ноги,усталость,выпадение волос,боли в эпигастрии(атрофический гастрит,обследование делал многократно, лечение не имеют длительного эффекта).В районе эпигастрия видимы красные сосуды.Имеются кожные проблемы,постоянные высыпания иногда они...
Александр, Барнаул
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую исследовать уровень ферритина, железа.
Пройти узи сердца.
Уздг сосудов шеи.
Суточное мониторирование экг.
Какие препараты принимаете постоянно?!
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь
Требуется ли удаление ЖП или это вообще не он
14 февраля 2021
Три недели назад ощутил боль в области эпигастрия и справо под ребром и вдоль рёбер. Сделал 2 УЗИ брюшной полости. По ним нашли камень в ЖП размером 14-16 мм. ЖП изогнут и в шейке он находится. Лёг в больницу, 3 дня пролежал за все время кололи спазмалитик утром и вечером и...
Александр, Пенза
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
1. Габапентин не противопоказан при желчекаменной болезни.
2. Гептрал не имеет желчегонного свойства, не путайте с урсодезоксихолевой кислотой, так что можете его принимать.
3. Растворить камень размером (по данным УЗИ ОБП варьируется) от 1 до 1.5 см с помощью дистанционной литотрипсии строго не рекомендую, т.к. полученные мелкие фрагменты могут закупорить общий желчный проток или Фатеров сосочек, что в дальнейшем потребуется экстренное оперативное вмешательство, также эти раздробленные камни приобретут острые грани, что спровоцируют желчные колики, воспаление поджелудочной железы. Крайне невыгодная процедура.
4. Растворить камни с помощью медикаментов при таких размеров тоже не оптимально, тем более, что препарат придется принимать минимум 1 год ежедневно.
ГЭРБ медикаментозная терапия плохо помогает
11 февраля 2021
2 месяца до диагноза ГЭРБ страдал от дискомфорта в эпигастрии( в основном дисфагия и чувство распирания в груди), но симптомы ГЭРБ появились уже давно( изжога, осиплый голос) Анализи на Хеликобактер - отрицательные. УЗИ брюшной полости - все в норме, небольшой полип в ЖелП....
Владимир
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Когда последний раз делали ФГДС и УЗИ брюшной полости? Какие лекарственные препараты принимаете сейчас на постоянной основе?
Гиперацидный антрум гастрит
10 ноября 2020
Добрый вечер уважаемые доктора.Я уже замучался и на знаю что у меня и как лечить.Мне с 2015г ставят гастродоуденит с повышеной кислотностью.С этого дня что только не проходил и что только не облседовал.У меня был сильный стресс и дипресия, после этого стал колото в области...
Андрей, Жирновск
Вопрос закрыт
Чтобы решить эту проблему Вам необходимо провести рн-импедансометрию
Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Елена Сергеевна Шендерова
92 отзыва
Психолог
2001-2007, РГСУ, Факульте
Опыт работы: 18 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет