Врач понравился , отвечает на все вопросы ! Спасибо
Консультация гастроэнтеролога /
ГЭРБ медикаментозная терапия плохо помогает
Владимир
10504 просмотра
2 месяца до диагноза ГЭРБ страдал от дискомфорта в эпигастрии( в основном дисфагия и чувство распирания в груди), но симптомы ГЭРБ появились уже давно( изжога, осиплый голос)
Анализи на Хеликобактер - отрицательные. УЗИ брюшной полости - все в норме, небольшой полип в ЖелП. ЭДФГС и Ренген с барием установили Рефлюкс, недостаточность кардии. Прошли курс лечения 2.5 месяца.
первые 14 дней - Хайрабезол 20мг 3 раза, Итомед 50мг 3 раза на 10 дней, Альмагель 3раза в день.
вторые 14 дней - Итомед 3 раза в день, Гевискон 3 раза в день,Нексиум 1 раз в день.
Далее 2-ой месяц лечения
Урсосан 500мг 1 раз в день вечером
Нексиум 40мг 2 раза в день.
Здесь начались проблемы - за грудиной жжет, отхаркивание переваренных хлопьев пищи, боли в эпигастрии. Симптомы нарастали к 12-ому дню начал пить снова итомед 3 раза в день, помогло. Симптомы начали уходить. Кроме жжения в пищеводе. Каждый день пищевод болел( жжение без дисфагии)
Сам сходил на ФГДС( на 7 неделю лечения) - Дистальный Катаральный Эзофагит.
Врач сохранил двойную дозу Нексиума еще на 2 недели( в целом на 4 недели) разрешил принимать итомед.
3-ий месяц лечения
Мукофальк( я жаловался на проблемы со стулом)
Альфазокс 3 раза в день 14 дней.
Нексиум 40мг 1 раз в день
Ребагит 100мг 3 раза в день.
Симптомы вернулись ночью, через день просыпаюсь от болей в пищеводе. уже боли резкие и пронзительные в области эпигастрия. Жжение и реакция в пищеводе при морозе на улице.
Полагаю, что проблема не только осталась но и прогрессирует.
Образ жизни скорректировал. Мне 31 год. Индекс массы тела 23(177см-72кг) Не курю, не пью, закаляюсь по утрам холодным душем, ем 100-150грамм 5-6 раз в день. Занимаюсь дыхательной гимнастикой по стрельниковой.
ВОПРОС: уважаемые доктора, что мне делать? 6 месяцев уже болею, выявил закономерность что итомед помогает, но сколько его можно принимать и на какие сроки? Нужно что то корректировать в лечении, но что именно и как?
Вопрос закрыт
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
- Сделал ФГДС с тестом хеликобактер, показало большое осеменение, то есть очень много их там. Сейчас заканчиваю курс антибиотиков, симптомы ГЭРБ пропали полностью на 3-4 день лечения. Не знаю что будет дальше, но пока так. Я так понимаю хеликобактер сидели во мне весь этот год и плодотворно плодились, а я бегал искал грыжу или ГЭРБ. ОБЯЗАТЕЛЬНО делайте ФГДС с тестом на хеликобактер, дых тест на них, и кал с кровью - все вместе, чтобы исключить ситуацию как у меня.
Как успехи? Помогла ли терапия против хеликобактера избавиться от ГЭРБ?
Кстати, все врачи мне продолжают утверждать, что Хеликобактер на ГЭРБ не влияют. Я уже думаю, что ГЭРБ у меня был слабый, просто стандартные рефлюксы в купэ с дэуденитом желчи и еще и с повышенной кислотностью оказывали влияние на пищевод.
Я вот тоже измучился с изжогой и вечными отрыжками. Хочу завтра дыхательный сдать, а после к врачу и там уже с биопсией.
У моей матери ранее диагностировали ГЭРБ и хеликобактер. После лечения она забыла об изжоге)
Я побеждал ГЭРБ ранее на 7 лет, а сейчас снова обострилось после сильной физ нагрузки. Возможно спровоцировал птоз, т.к. гастро/энтероптозы могут провоцировать ГЭРБ/дуоденит и ранее мне ставили гастроптоз 2 степени после рентгена с барием.
Эх, ЖКТ тяжелая система, которую легко вывести из работы, но очень тяжело восстановить. В любом случае успехов вам) ну а я вернусь с комментом по своим результатам.
В общем ищите по анализам - Конкретно ГЭРБ и обжигание пищевода мне удалось победить пролечившись от Хеликобактер, который нашли только примитивным экспресс тестом при ФГДС, ни в крови ни в кале их не было. Но эрадикационная терапия помогла.
Ну и естественно долгая диета стол№1.
Ищите дуоденит, проблемы с желчным, повышенную кислотность. Ну и читайте материал в этом вопросе и комментариях.
Неприятные ощущения у меня так и остались. Но удалось снизить, нормально работать жить.
Сейчас прохожу лечение урсосаном, через 3 месяца пойду УЗИ делать.
Я не врач, но уже больше года лечусь от этого расстройства. Потрачено много денег, ко многим врачам обращался. Читал и нашу и зарубежную медицинскую литературу по этому поводу.
Сделал вывод - нифига непонятно))) но изучать все равно надо.
И долго лечиться. Долго сидеть на диете( пол года и больше), долго не курить и не пить, долго принимать курсы таблеток.
Вы почитайте выше. Хеликобактер самый верный способ диагностирования - 13Суреазный тест(дыхательный), кровь и калл. При ФГДС можно доверять только биопсии, экспресс тест фигня