Что вас беспокоит?
ГЭРБ медикаментозная терапия плохо помогает
2 месяца до диагноза ГЭРБ страдал от дискомфорта в эпигастрии( в основном дисфагия и чувство распирания в груди), но симптомы ГЭРБ появились уже давно( изжога, осиплый голос) Анализи на Хеликобактер - отрицательные. УЗИ брюшной полости - все в норме, небольшой полип в ЖелП. ЭДФГС и Ренген с барием установили Рефлюкс, недостаточность кардии. Прошли курс лечения 2.5 месяца. первые 14 дней - Хайрабезол 20мг 3 раза, Итомед 50мг 3 раза на 10 дней, Альмагель 3раза в день. вторые 14 дней - Итомед 3 раза в день, Гевискон 3 раза в день,Нексиум 1 раз в день. Далее 2-ой месяц лечения Урсосан 500мг 1 раз в день вечером Нексиум 40мг 2 раза в день. Здесь начались проблемы - за грудиной жжет, отхаркивание переваренных хлопьев пищи, боли в эпигастрии. Симптомы нарастали к 12-ому дню начал пить снова итомед 3 раза в день, помогло. Симптомы начали уходить. Кроме жжения в пищеводе. Каждый день пищевод болел( жжение без дисфагии) Сам сходил на ФГДС( на 7 неделю лечения) - Дистальный Катаральный Эзофагит. Врач сохранил двойную дозу Нексиума еще на 2 недели( в целом на 4 недели) разрешил принимать итомед. 3-ий месяц лечения Мукофальк( я жаловался на проблемы со стулом) Альфазокс 3 раза в день 14 дней. Нексиум 40мг 1 раз в день Ребагит 100мг 3 раза в день. Симптомы вернулись ночью, через день просыпаюсь от болей в пищеводе. уже боли резкие и пронзительные в области эпигастрия. Жжение и реакция в пищеводе при морозе на улице. Полагаю, что проблема не только осталась но и прогрессирует. Образ жизни скорректировал. Мне 31 год. Индекс массы тела 23(177см-72кг) Не курю, не пью, закаляюсь по утрам холодным душем, ем 100-150грамм 5-6 раз в день. Занимаюсь дыхательной гимнастикой по стрельниковой. ВОПРОС: уважаемые доктора, что мне делать? 6 месяцев уже болею, выявил закономерность что итомед помогает, но сколько его можно принимать и на какие сроки? Нужно что то корректировать в лечении, но что именно и как?
Принятый ответ
Здравствуйте! Когда последний раз делали ФГДС и УЗИ брюшной полости? Какие лекарственные препараты принимаете сейчас на постоянной основе?
Марина, "ЭДФГС 19 дней назад - Дистальный катаральный эзофагит. При общем диагнозе гастроэнтеролога НЭРБ.
Сейчас проходит 3-ий месяц лечения - Альфазокс -3 раза, Нексиум 40мг - 1 раз, Ребагит 100мг 3 раза. И пью на ночь итомед, так как ночные приступы рефлюкса беспокоят.
УЗИ брюшной полости 5 месяцев назад. Все в норме, в желчном небольшой полип до 3 мм)
Да, и еще сухость в горле и ниже в пищеводе.
попробуйте добавить на ночь Фамотидин 40мг на 2 недели...
Марина, спасибо. Почему то на протяжении всего лечения мой врач не прописывала Блокатор гистаминовых H2-рецепторов. Я это только сейчас понял, когда как следователь начал разбирать болезнь, симптомы и лечение.
В общем блокаторы H2 я вообще не принимал
Марина, спасибо
На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вот классический пример когда мы, хирурги не находим общего языка с гастроэнтерологами: обьем таблеток, которые Вы пьете и пили лично меня просто приводят в ужас!!!!
Представьте бедный желудок- которому приходится все это переваривать!
Зачем молодому парню такая телега таблеток?!
У Вас есть панические или что?
Вф видимо ходите к врачу постоянно, и он уже на знает, что еще назначить
Отменяйте это все немедленно!
Придерживайтесть 5 го стола
И не надо больше ничено!
Елена, я связался с хирургом у себя в городе, который как раз занимается лапароскопическими операциями. Уже начинаю двигаться в направлении операции. Паническая была 1 раз, когда я не понимал что за болезнь меня поразила. А так все норм, если не считать что трудно спать, работать, да и в целом нормально жить. Злость и небольшая депрессия есть, но с этим справлюсь
Елена, к сожалению до курса лечения я 2 месяца следовал вашему совету, точнее сам принял такое решение. В результате все ухудшилось. Почему то резких болей не было, только сильный дискомфорт и распирание. Но в итоге пришлось идти к гастроэнтерологу и уже по обследованиям ЭДФГС и Ренген с барием получили диагноз Рефлюкс и недостаточность кардии. Исключили диагноз - Грыжа
Покащаний к оперативному лечению нет
Придерживайтесь диеты 5
Соблюлайте антирефоюксный режим
Лечите панические атаки уиневролога
Этого будет достаточно доя стабилизации состояния
Здравствуйте,начать в первую очередь необходимо с правильной строгой диеты,исключить жирное, жареное, копчёности, пряности, газированные напитки, алкоголь, курение. Спать на высокой подушке, питаться маленькими порциями по 150-200 грамм 5-6 раз в день, после еды не принимать горизонтальное положение в течение 1,5-2 часов, итомед можно принимать до 2 месяцев
Мария, здравствуйте. Следую вашей рекомендации уже 2.5 месяца
А вы склонны к тревоге?
Мария, нет. в психологическом состоянии я уравновешенный человек. До ГЭРБ. В начале этой болезни один раз случился панический приступ - но после постановки диагноза больше не повторялось.
Тревожно начинает становиться сейчас, по истечению 2 месяцев лечения и неполноценной жизни
Принятый ответ
Здравствуйте!
Лечение ГЭРБ длительное! Нужно подбирать и корректировать дозы ИПП, также на фоне тревожности могут быть и функциональные расстройства! Также может быть "рефрактерная ГЭРБ", но тут нужно убедиться в правильности назначения дозы ИПП.
Учитывая "ночные жалобы" - я бы рекомендовала проведение суточной рh-метрии с целью оценки частоты и длительности рефлюксов, степень агрессивности содержимого и то, как сильно оно влияет на слизистые оболочки пищевода и желудка. Исследование позволяет выявить факторы, которые вызывают рефлюкс. Оценить эффективность проводимой терапии. Поможет подобрать длительно действующие лекарства, снижающие кислотность.
Татьяна, спасибо, сделаю.
Странно, почему мой лечащий врач этого не посоветовал.
Если однажды был приступ панической атаки,это говорит о том,что имюннервация ЖКТ может быть скомпрометирована, поэтому я считаю,что есть смысл ещё обратиться к невропатологу
Мария, понял. Попробую
Продолжайте обследование!
Нужно корректировать терапию!
Татьяна, ок спасибо
Прикрепите пожалуйста проведенные обследования!
Татьяна, прикрепил, но не все. К сожалению анализ крови, кала остались в клинике у врача. Но я запомнил ее выводы относительно этих анализов. В целом анализы хорошие, Хеликобактер не обнаружен, небольшие проблемы с перевариванием жиров. Прописала Закофальк дополнительно
Принятый ответ
Здравствуйте, Владимир!
Если у Вас на руках есть последние результаты обследований, приложите их, пожалуйста (можно приложить фото).
Скажите пожалуйста, сдавали ли Вы анализы на гастрин? Проводилась ли рН-метрия?
Наталья, Приложил все что есть. На гастрин не сдавал, pH-метрию не делал. Лечащий врач ничего этого не советовал. Зато посоветовал сделать МРТ позвоночника.
Владимир, Вам необходимо дообследование теми способами, которые я указывала выше. Также я порекомендовала бы Вам выполнить биопсию пищевода из нескольких точек.
Что касается пройденных обследований: по ФГДС у Вас выявлены признаки заброса желчи в желудок. Из-за этого затрудняется переваривание пищи в кишечнике, причиной чему могут быть Ваши запоры, а также развитие СИБР (синдрома избыточного бактериального роста). Именно поэтому Вам становится легче от Итоприда (нормализует моторику кишечника таким образом, чтобы желчь уходила не вверх, а вниз, в кишечник). По рентегенконтрастному исследвоанию также вывлено неполное смыкание кардии (сфинктер между пищеводом и желудком), из-за чего может происходить заброс кислоты и желчи вверх и проявление симптомов, которые Вы описываете - изжога, осиплый голос.
Итоприд можно пропивать курсом 50 мг по 1 таб 3 р/Сут до 4 нед. Затем сделать перерыв одну-две недели. Итоприд необходимо принимать совместно с ИПП (например, тот же Нексиум). Для нормализации микрофлоры можно пропить Флорасан-Д по 1 капс 3 р/сут в течение 7 дней.
На доктора не ругайтесь сильно. К сожалению, далеко не все болезни очевидны и понятны сразу. Диагностический поиск конечно ещё не закончен, необходимо дообследование. Надеюсь, Вам удастся найти причину Ваших беспокойств.
Наталья, спасибо. Все учту. На доктора не ругаюсь, но хотелось бы чтобы платные услуги врача были более профессиональными, в конце концов зачем еще мы обращаемся к платной медицине.
При последнем ФГДС эндоскопист продемонстрировал мне мой пищевод очень яркого красного цвета, сказал что биопсию брать не нужно, нет для этого показаний. В следующий раз буду настаивать.
Принятый ответ
Добрый вечер.
Я вам советую проведение 24 часовой рН импедансометрии для опрелеления дальнейшей тактики лечения
Екатерина, ок спасибо. не могу найти, проводится ли данное обследование в самаре
Достаточно редкое исследование. Поищите.
Похожие вопросы по теме
- 8 Августа 202320 ответов
- 3 Февраля 20237 ответов
- 30 Января 202312 ответов
- 8 Октября 202228 ответов
- 3 Мая 20229 ответов
- 19 Февраля 202222 ответа
- 30 Ноября 20217 ответов
- 22 Ноября 20211 ответ
- 13 Октября 202125 ответов
- 14 Июня 202146 ответов
Владимир, добрый день . Подскажите , удалось вам справиться с этой болезнью? У меня такие же симптомы , и я из Самары . Думаю к какому врачу идти .
Добрый! Нет. Так и мучает, хоть и поменьше. К врачу к какому идти не могу вам сказать. Они все одинаково лечат. Да и ГЭРБ такая фигня, которая лечится годами. Могу точно вам сказать что важно - Диета, физкультура и фитнес(если нет эрозий), отказ от курения и алкоголя. И омез пить долго. Альфазокс хорошо помогает. Временами курсы прокинетиков. В общем оздоравливать организм нужно. Я уже смирился. Самое главное нужно все комплексно делать и долгое время. Тогда будет намного легче, но не до конца. ФГДС когда будете делать, тест на Хеликобактер пройдите, у меня нашли большое обсеменение, хотя анализы крови и кала не находили. В общем дотошное изучение, куча анализов и все равно самое главное диета и омез. И спорт
Еще надо стул чтобы восстановился, каждый день в туалет и отсутствие газов, вздутий. Псиллиум хорошо помогает в этом. Ну и диета, будь она неладна)))))
Владимир , спасибо за ответ . Спортом каким занимаетесь ? Упражнения на пресс нельзя ? У меня все началось после Ковида , в ноябре переболела , куча лекарств и побочек. По симптомам болит , где лопатки по середине и першение в горле , кашель иногда , все проверила , осталось только фгдс (боюсь делать ). Но врач гастроэнтеролог с клиники медицина на ново садовой ( по отзывам хороший ), сказала , что это последствия ковида , но лечение не помогает : иногда бывает немного получше , потом снова обострение . Пила париет недели 2, тримедат форте , гевискон, и пробиотики. Думаю , как теперь всю жизнь это все терпеть ) или есть какое то решение проблемы . Кстати заметила , что от нервов увеличивается симптоматика .
Я ковидом не болел, к счастью. Спортом оздоровительным. Гимнастика, легкая атлетика, турники брусья, дыхательная гимнастика, плавание. Обливание холодной водой
Я перепробовал несколько ИПП, и выяснил что обычный ОМЕЗ с активным веществом омепразол, мне помогает лучше чем Нексиум например, который дороже и актив.вещ. эзомепрозол( уже новый элемент), как и в париете. Нексиум приходилось пить двойную дозу
Сделайте ренген с барием, в этот момент выяснится есть ли у вас рефлюкс НПС или грыжа, или признаки грыжи. И ФГДС. Эти два обследования самые такие важные. Ренген с барием делал в медгарде. Сразу выяснилось что НПС не закрывается при вдохе. точнее не до конца закрывается
Меня спасают разминки каждые 1-2 часа, дыхательные упражнения разные, если нет грыжи, а просто рефлюкс, то надо качать диафрагму, бегать, прыгать на скакалке, в общем много и по разному дышать. Дышать животом особенно. Есть вероятность что диафрагма укрепится и будет лучше сжимать НПС
И за осанкой следите, в согнутом состоянии я замечал обострение. В сидячем положении тоже. Спину надо держать прямо и вытянуто, чтобы не создавать желудку давление, тоже помогает. В общем если все многочисленные советы и рекомендации долго соблюдать, что нибудь получится. Год, два, может три, я так понял, это нормально для такой болезни. Так что крепитесь и начинайте заниматься этим вопросом.
Спасибо за развёрнутый ответ , конечно 3 года это долго . Надеюсь мы справимся . Выздоравливаете.
Справимся!!!
- Сделал ФГДС с тестом хеликобактер, показало большое осеменение, то есть очень много их там. Сейчас заканчиваю курс антибиотиков, симптомы ГЭРБ пропали полностью на 3-4 день лечения. Не знаю что будет дальше, но пока так. Я так понимаю хеликобактер сидели во мне весь этот год и плодотворно плодились, а я бегал искал грыжу или ГЭРБ. ОБЯЗАТЕЛЬНО делайте ФГДС с тестом на хеликобактер, дых тест на них, и кал с кровью - все вместе, чтобы исключить ситуацию как у меня.
Владимир, добрый день!
Как успехи? Помогла ли терапия против хеликобактера избавиться от ГЭРБ?
Добрый день. Да, симптомы ГЭРБ ушли. Пару месяцев вообще перестал пить какие либо таблетки. После квадротерапии хеликобактер я еще пропил прокинетики в течении 3 недель. Перестал соблюдать диету вареное-паренное, начал нормально есть. Пару раз шаурму себе позволил. Теперь меня мучает гастрит)) . И проблемы с желчным пузырем. Дуоденит также присутствует. Боль переместилась к пупку, ФГДС показало гастрит в нижней трети желудка, и небольшие изменения в 12-перстой. В общем ГЭРБ точно прошла, но лечение продолжается)) На хеликобактер врач посоветовал повторно исследоваться только с помощью гистологии - самый верный метод. С13-уреазный тест показал что нет Хеликобактер. Короче расстройство ЖКТ продолжается.
Кстати, все врачи мне продолжают утверждать, что Хеликобактер на ГЭРБ не влияют. Я уже думаю, что ГЭРБ у меня был слабый, просто стандартные рефлюксы в купэ с дэуденитом желчи и еще и с повышенной кислотностью оказывали влияние на пищевод.
Сейчас сижу на Урсосане. Прописали на 3 месяца, пока. Лечу взвесь в желчном и полипы((
Спасибо большое за быстрый отклик на коммент)
Я вот тоже измучился с изжогой и вечными отрыжками. Хочу завтра дыхательный сдать, а после к врачу и там уже с биопсией.
У моей матери ранее диагностировали ГЭРБ и хеликобактер. После лечения она забыла об изжоге)
Я побеждал ГЭРБ ранее на 7 лет, а сейчас снова обострилось после сильной физ нагрузки. Возможно спровоцировал птоз, т.к. гастро/энтероптозы могут провоцировать ГЭРБ/дуоденит и ранее мне ставили гастроптоз 2 степени после рентгена с барием.
Эх, ЖКТ тяжелая система, которую легко вывести из работы, но очень тяжело восстановить. В любом случае успехов вам) ну а я вернусь с комментом по своим результатам.
У меня тоже после сильной физнагрузки все началось. 1.5 года вкалывал на заводе. Мне говорили при первом ФГДС, что я возможно надорвался, но о Гастроптозе не говорили. Да пишите конечно! Я уже почти год лечусь, любая инфа полезна и ценна.
Владимир, приветствую! Пришёл результат С13 уреазного теста на хеликобактер. 52,2 % при норме до 4)) через неделю к врачу за рецептом по этой части. Похоже, что у меня проблемы с этим связанны. После терапии отпишусь.
Всем добрый день . Я здесь уже оставляла свои комментарии . Тоже делала фгдс , гэрба нет , есть дуоденит ( тоже надо урсосан). По фгдс есть хеликобактери . Также сдавала гастропанель , там все норм , только повышена кислотность . Хеликобактери по крови нет . Так что сказали сдать дыхательный уреазный тест и по нему уже решать лечить или не лечить .
Коллеги по болячке, отзовитесь. Ибо нет больше никаких физических и моральных сил. Жить три месяца с изжогой. Лечение несильно помогает. Удалось победить и забыть?
Наталья здравствуйте! В общем то да, но как таковой ГЭРБ это следствие. Причина у всех разная, У меня дуоденит и билиарный садж( это когда уже камни в желчном начинают образовываться - на сколько я понял), у Елены тоже самое, как выяснилось. У Александра из-за проблемы с опущением желудка. Кстати я попробовал поносить бондаж и позанимался упражнениями против гастроптоза, тоже значительно облегчало самочувствие. Видимо тоже косвенно гастроптоз присутствовал.
В общем ищите по анализам - Конкретно ГЭРБ и обжигание пищевода мне удалось победить пролечившись от Хеликобактер, который нашли только примитивным экспресс тестом при ФГДС, ни в крови ни в кале их не было. Но эрадикационная терапия помогла.
Ну и естественно долгая диета стол№1.
Ищите дуоденит, проблемы с желчным, повышенную кислотность. Ну и читайте материал в этом вопросе и комментариях.
Неприятные ощущения у меня так и остались. Но удалось снизить, нормально работать жить.
Сейчас прохожу лечение урсосаном, через 3 месяца пойду УЗИ делать.
Врачи не занимаются поиском причины. Дуоденит есть у меня . Но как он на рефлюкс влияет? Хеликобактер не проверяла. Я не могу делать гастроскопию без наркоза. А много раз наркоз повторять ради анализа не хочется.
Ясно. Дуоденит связан с рефлюксом желчи в желудок. Тем самым желчь попадает и в пищевод. Тем самым обычные рефлюксы которые бывают у всех людей, доставляют вам эти боли. По крайней мере мне так врачи объясняли, и по анализам было выявлено, что с кардией у меня все норм, а вот в 12-перстной кишке есть какие то изменения и гастрит в нижней части желудка.
Я не врач, но уже больше года лечусь от этого расстройства. Потрачено много денег, ко многим врачам обращался. Читал и нашу и зарубежную медицинскую литературу по этому поводу.
Сделал вывод - нифига непонятно))) но изучать все равно надо.
И долго лечиться. Долго сидеть на диете( пол года и больше), долго не курить и не пить, долго принимать курсы таблеток.
Вы почитайте выше. Хеликобактер самый верный способ диагностирования - 13Суреазный тест(дыхательный), кровь и калл. При ФГДС можно доверять только биопсии, экспресс тест фигня
Если ренген с барием желудка и пищевода не показал вам ГЭРБ, недостаточность кардии. ТО добро пожаловать в нашу команду с дуоденитом, проблемами с желчным и 12-перстной кишкой)) или гастроптозом. Значит искать надо ниже. УЗИ, тесты на хеликобактер, гастропанель и тд. УЗИ желчного с завтраком..
Коллеги)) где посоветуете сдать 13C - уреазный дыхательный тест в Москве ?
Добрый день Владимир. Как ваши успехи в излечении от этих мерзких болячек. Тоже поставили Гэрб, дуоденит, изжоги нет, но ком в горле замучил уже несколько месяцев.
Владимир, пожалуйста, как ваше со, улучшилось?
Добрый день всем! Да, сейчас я в порядке и в хорошей физ форме.
Все симптомы начали постепенно пропадать после того, как я максимально снизил сигареты, полностью бросить не смог. Курил по 2-4.
Также я начал активно заниматься гимнастикой, бегом, турники брусья. Есть много очень много белка, овощей. Постепенно отказался от таблеток. Начал набирать вес, при 75 я выглядел болезненно худым, но от правильного питания и спорта набрал до 83 и симптомы вообще пропали.
Таблетки пил все те же что и комментах выше, и в самой статье, но редко - курсом по неделе. Вроде были повторные симптомы в 22 году. Сейчас уже не вспомню.
Летом в 22 начал выпивать алкоголь по утрам 50 грамм тутовой водки - по старой Армянской схеме. Такой эксперимент иногда приводил к улучшению, но если гастрит был сильный, то это не помогало.
Где то в начале 23 года я обо всем этом благополучно забыл.
Делаю вывод, что все таки режим решает. Режим приема пищи, режим спорта, кстати - МНОГО МНОГО ВОДЫ. По 2 - 2,5 литра в день, особенно если каждый день спорт.
По спорту - уточнения.
Утренняя зарядка 30-40 минут, с пульсом 150-170. Тоесть нужно прям хорошенько устать. Дальше минут 20 силовые со своим весом - отжимания, подтягивания на турнике. При весе 87, на турнике 10-12 раз подтягиваюсь за раз. Но это для мужчин, девушкам придется найти свою схему.
В общем, я уже плохо помню что именно мне помогло, но помню курсы антибиотиков против хеликобактер имели успех.
Урсосан имел успех.
ИПП имели успех.
Но главное все таки спорт, много воды. И нервы в порядок привести. Отказаться от сильных физ-нагрузок, это если вы устаете на работе. Успокоительные простейшие без рецепта.
В общем общая форма оздоровления организма мне очень помогла в то время. Где то через 5-12 месяцев я уже почувствовал огромное облегчение....
И еще одно. Иногда алкоголь в малых дозах действительно помогал. Он действовал на ЦНС, и со спокойствием приходило облегчение в желудке. Также я заметил, что у меня это заболевание было связано именно с нервами. Ну или нервное добавилось позже и они стали переменными причины и следствия. Было пару очень экстремальных случаев - пришлось поругаться на улице, а в другой раз в аварию попал. И сильный нервоз чуть не лопнул желудок, спазмы были такие, что хотел скорую вызывать.... Так что обязательно проведите анализ своей нервной системы.
Сейчас все ок. Диету почти не соблюдаю, просто не ем жаренного и мучного. В сладком и алкоголе себя ограничиваю только в дозировке.
Еще добавлю про рефлюкс в пищевод. Альфазокс очень хороший препарат для пищевода. Он не помогает сразу, но отлично лечит со временем, заживляет и восстанавливает слизистую пищевода. Припоминаю, что рефлюксы ко мне возвращались в 22-23 годах, и я пропивал его курсом по 2 недели.
От него конечно может жжечь в пищеводе, но мне было ок.
Спасибо большое. Очень приятно услышать, о ваших результатах!!!! Здоровья вам!!! Берегите себя. Я же начну придерживаться вашего примера, начну делать дыхательную гимнастику, физические нагрузки включу и питание. Уже гастроэнтеролог подскажет какие препараты пропить. Очень Вам благодарна, за обратную связь. Ведь действительно, нервная система это фундамент всего. Огромное спасибо.
В случае чего, можно буду писать Вам?
Пишите конечно! Но я такой же пациент как и вы))) не уверен что смогу дать какие то важные советы.
Спасибо и вам здоровья! Наберитесь терпения и все будет ОК!
Владимир, а подскажите пожалуйста, от Гэрб был ли вяжущий эффект в ротовой полости, небе будто натёрто, как если бы съела леденец...пекло в горле?
Да, было такое. Во рту не было ощущений, так как я курю, рецепторы плохие. А вот пищевод и горел, и ком в горле был. Итомед вроде это лечит. Он работает со сфинктером желудка, усиливает его. И со временем воспаление в пищеводе проходят. Еще попутно я пил ИПП, чтобы снизить кислотность желудка.
Но вот сейчас припоминаю, что были периоды уже с гастритом, когда я впервые сам пропил H-2 блокаторы. Вот они тоже внесли облегчение.
Мне сразу их не назначили, потому как мы с женой планировали беременность.
И я вспомнил очень важный препарат, который я пропил месяца 3 наверное. Уже в конце всего этого лекарственного путешествия. И он тоже очень успешным оказался. Это Ребагит 100мг 3 раза в день.
В самом начале лечения мне показалось, что от него болел желудок, и я бросил его пить. Но потом спустя год лечения, перебора инфы в инете я про него вспомнил и почитал. И начал принимать.
Спасибо большое.
Владимир, спасибо большое за Ваши сообщения здесь! Это вселяет веру) Я сейчас в начале этого квеста. С наступающим и здоровья Вам!
Владимир, как сейчас ваши дела? Не вернулся ГЭРБ? Поставили такой же диагноз, очень сильно переживаю: у меня горечь во рту, ком в горле и отрыжка. Увидела эту переписку и появилась надежда на счастливый исход лечения.
Аааааапааапа