Результаты поиска

Question 1

9 марта 2023

Насколько возможна/необходима операция по замене тазобедренного сустава после операции прошедшей 16.01.2023: декомпрессия корешков спинного мозга на уровне L4-L5, резекции межпозвонкового диска L4-L5, межтеловой спондилодез кейджем и аутокостью L4-L5, L5-S1, задняя ригидная...

Петр

Вопрос закрыт

Хачатрян Дмитрий Степанович · Answer · 2023-03-09T20:32:13+03:00

Здравствуйте, о необходимости и возможности операции должен решать врач травматолог-ортопед на основании обследования, в частности МРТ тазобедренного сустава, степени восстановления после проведенной операции и оценки общесоматического состояния(состояния организма в целом).

Question 2

Дисплазия тазобедренного сустава?

5 ответов

2 марта 2023

Здравствуйте. Подскажите на счет необходимости рентгена.Не хочется лишний раз облучать ребенка. Нам 4месяца. Девочка. В 1 месяц делали узи. Все в норме. В 3 месяца ходили к ортопеду,увидела,что паховая складочка справа чуть больше чем слева. И больше сопротивляется при...

Елена

Вопрос закрыт

Барашкова Наталия Алексеевна · Answer · 2023-03-02T23:37:40+03:00

УЗИ в 4 мес ещё как информативно в руках опытного узиста. Поэтому, конечно, если есть сомнения повторите узи.

Question 3

Коксартроз тазобедренного сустава.

1 ответ

2 марта 2023

Бабушке 84 года, в 16 году поставили диагноз коксартроз тазобедренного сустава 4 степени. Услышала рекламу биопротеза Bio osteo. Стоит ли делать данную процедуру и поможет ли она ей? Помогите пожалуйста советом.

Ирина Берковская

Вопрос закрыт

Гербоносенко Антон Михайлович · Answer · 2023-03-03T23:29:07+03:00

Здраствуйте. Такой диагноз является показанием к протезированию. Необходима консультация ортопеда после дообследования (направление на обследования может выдать ваш участковый врач и дать направление). Ортопед после личного осмотра оценивает, нет ли у Вас противопоказаний к операций (наличие сопутствующих острых и хронических заболеваний), рассказывает о возможных последствиях (операция очень травматична, имеет свой перечень осложнений, длительную реабилитацию) и принимает решение о том, возможно ли в вашем конкретном случае выполнить эндопротезирование. Также следует учитывать, что если ваша бабушка находиться в вынужденном постельном режиме по каким-либо другим причинам, то операция эндопротезирования не будет иметь большого смысла. Здоровья вашей бабушке.

Question 4

Протезирование тазобедренного сустава

1 ответ

24 февраля 2023

10 лет страдаю артрозом тазобедренного сустава (2-3 степень). Теперь на КТ поставили диагноз - асептический некроз головки сустава и рекомендуют протезирование. Нужно ли его делать, или можно вылечить асептический некроз?

Василий

Вопрос закрыт

Попова Яна Константиновна · Answer · 2023-02-24T13:30:47+03:00

Добрый день. Зависит от стадии некроза. Если увидели на РКТ, то видимо не 1-2, а более поздняя, шансы на благоприятный терапевтический исход в таком случае-невелики. В любом случае , об объёме вмешательства, возможности туннелизации или показаниях к протезированию- консультмроваться с ортопедом.

Question 5

Коксартроз тазобедренного сустава

2 ответа

21 февраля 2023

Добрый день,год назад периодически стали беспокоить боли в тазобедренном суставе-когда вставала,поднималась по лестнице или долго ходила. Месяца 3 назад пошла к ортопеду-сделали рентген,поставил коксартроз с обеих сторон (но болит только правая нога). Ставила уколы мильгаммы,...

Мария

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2023-02-21T14:49:58+03:00

На снимках ничего серьезного нет.
Коксартроз 1-2 ст болеть не должен, а он у Вас слева и не болит.

Боли "на погоду" и ночные боли больше характерны для артрита, чем для артроза.
То есть, можно предполагать, что в правом ТБС накапливается воспалительная жидкость.
Такое положение дел характерно для системных артритов (например, ревматоидного, реактивного и др.)

Поэтому начинать дообследование следует с анализов
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Если будут отклонения показана консультация ревматолога.

Если все в норме, показано МРТ правого ТБС для исключения импиджмент синдрома суставной губы и других редких заболеваний суставного хряща сустава.

Аркоксиа купировала воспалительные явления и на ее фоне боль прошла.
Можете повторить ее прием или использовать другие НПВС, например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Терафлекс данную проблему не решит.

Question 6

Дисплазия тазобедренного сустава

1 ответ

8 февраля 2023

Здравствуйте. Ребёнку 2 месяца. На узи тазобедренных суставов поставили дисплазию слева типа 2а. На приёме врач ортопед сказал что у нас дисплазия справа. Такое возможно? И как её лечить? Нам назначили электрофорез и массаж

Марина

Вопрос закрыт

Благонравов Сергей Владимирович · Answer · 2023-02-09T22:36:01+03:00

тип суставов 2А на УЗИ - это вообще не дисплазия. лечить не надо. надо повторить УЗИ в 4 мес.

Question 7

Дисплазия тазобедренного сустава

2 ответа

3 февраля 2023

Здравствуйте, ребенку 6 месяце,. С 3 месяцев диагноз Дисплазия ТБС. Носили стремена Павлика. Сегодня ортопед при осмотре рентгена сказал носить дальше 2 месяца.но при осмотре ребенка сказал, что мы можем вообще их не носить, так ребенок хорошо разводит ноги, максимум надевать...

Шахноза

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2023-02-03T21:09:14+03:00

По снимкам дисплазия определяется.
По углам дисплазия то же есть.
Не видя ребенка, я бы назначил еще на 2 мес стремена.

Но если врач очно видит динамику, видит объем движений в суставах и не определяет симптомов дисплазии, мы не вправе корректировать его назначения заочно.
Очный осмотр всегда в приоритете.

Рекомендовано:
1. Стремена Павлика на ночь.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес

Question 8

Подвывих тазобедренного сустава

3 ответа

1 февраля 2023

Здравствуйте. Моей дочке на данный момент 4 месяца 25 дней. Родилась 07.09.2022 г. путём планового кесарево сечения в 38 недель, в связи с тазовым предлежанием плода, и краевым предлежанием плаценты. Вес при рождении 2700 кг, рост 48 см. В настоящий момент вес 6350, рост 62...

Наталья

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2023-02-01T14:37:41+03:00

Да, дисплазия есть справа. Подвывиха не вижу.
Норма углов для девочек в 6 мес 23 +\- 5 градусов.
Линия Шентона не может быть прерывистой.

Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

Question 9

Некроз тазобедренного сустава

1 ответ

30 января 2023

Что делать, если некроз тазобедренного сустава а операцию делать нельзя из за основного заболевания крови. Моя мама инвалид 1 группы,наблюдается у врача онколога гематолога. Врач ей не разрешает делать операцию.

Наталия

Вопрос закрыт

Литвиненко Станислав · Answer · 2023-01-31T19:12:26+03:00

Здравствуйте. Если речь идёт о ходьбе, то есть тазобедренный Ортез для ограничения движений в Тазобедренном суставе . Если болей нет, то просто ходьба на костылях .

Question 10

Дисплазия тазобедренного сустава

1 ответ

29 января 2023

Здравствуйте, малышке 6 месяцев, в 3 месяца поставили диагноз Дисплазия ТБС, носили перинку Фрейка, и второй месяц носим стремена Павлика, делали Электрофорез, массажу она никак не поддается после 3 месяцев. Стремена сказали носить до 7 месяцев, но я сейчас планирую снова...

Шахноза

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2023-01-29T18:54:58+03:00

Ну, хотелось бы описание рентгенолога, конечно.
Ортопед пишет "положительная динамика", но углы не указывает.
В любом случае, раз положительная - значит есть улучшение.

Question 11

Дисплазия тазобедренного сустава

2 ответа

28 января 2023

Добрый вечер, прошу вас проконсультировать по снимку и заключению. Ребёнку 8 месяцев поставили дисплазию и носить шину Виленского. Относили 1,5 месяца сделали повторно. Скажите нам ее дальше носить или как?

Людмила

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2023-01-28T21:10:09+03:00

Норма углов для мальчика в 8 мес 20 +\- 5 градусов.
То есть, ацетабулярные углы в норме.

ШДУ норма в 8 мес примерно 150°, а в 1 год - 148°
Поэтому справа определяется Coxa Valga. Это не страшно и не критично.
Обычно все нормализуется примерно до 12 лет.

Ядро окостенения слева вполне нормальных размеров и никакого недоразвития нет.

В целом, суставы вполне здоровы, дисплазии нет.

Рекомендовано:
1. Ношение ортопедических шин не показано.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.

Question 12

Дисплазия тазобедренного сустава

2 ответа

16 ноября 2022

пол: женскийЗдравствуйте, ребёнку почти три месяца. Диагноз дисплазия. После рентгена мнение врачей разделилось. Сейчас носим подушку Фрейд. Правильно ли это? Или лучше одеть ортез? Что болле действенно

Ольга

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2022-11-16T21:07:21+03:00

ну, углы были и нужны.
их измерить на мониторе затруднительно, а все остальное и так видно.
Фрейка недостаточно. Эта конструкция устарела и она должной фиксации не обеспечивает.

Рекомендовано
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.

Question 13

Незрелость тазобедренного сустава

1 ответ

13 ноября 2022

Здравствуйте,уважаемые врачи. Дочке полтора месяца. На узи сегодня поставили диагноз незрелость тазобедренного сустава. Узист испугала,сказала срочно к ортопеду,так как возможно у нас дисплазия. Запись к ортопеду у нас только 30 числа. Скажите,пожалуйста,насколько все...

Анна

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2022-11-14T15:55:37+03:00

Ну, я считаю, что ортопед выбрал компромиссный вариант с подушкой Фрейка только во время сна.
От этого ребенок страдать не будет и это пока оптимально.

Физиотерапия и массаж обязательно.
Рентгенконтроль через 2 мес. Не УЗИ, а рентген.