Результаты поиска

Здравствуйте! Проблемы связаны с нарушением в работе гепатобилиарного тракта. Из за его неправильной работы, наличия ЖКБ, начинает страдать кишечник. В кишечнике развивается СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Вам необходимо заняться обследованием кишечника, чтобы разобраться в причине жидкого стула. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.

Камень в желчном пузыре большой, маловероятно что его можно растворить, так как с большой долей вероятности он плотный, кальцинированный. Наличие болевого синдрома и камня большого размера, является показанием к консультации хирурга и решение вопроса о радикальном лечении ЖКБ.

Здравствуйте! Гэрб обычно не дает повышения температуры, если только у некоторых лиц в период обострения, когда есть выраженное воспаление слизистой пищевода, но и сопровождается это яркой клинической картиной. Учитывая, что у вас температура стабильно весь год - маловероятно, что связано с ГЭРБ. Скорее тонзиллит. Увеличение лимфоузлов после перенесенной инфекции может наблюдаться.

Тонзиллит, цистит, простуда - могут давать субфебрильную температуру как во время болезни, так и сохраняться некоторое время после выздоровления.

Так же, если есть повышенная тревожность, хр.стресс - нельзя исключать психосоматические причины повышения температуры.

В плане обследования может проконсультироваться и с инфекционистом для исключения хронических вирусных инфекций.

Здравствуйте.
как долго принимали препараты?
ваш рост и вес?
курите?
по обследованиям у Вас застой желчи в желчном.
гастрит на фоне заброса желчи.
воспаление в луковице.

в лечении у Вас не хватает прокинетиков и препаратов для растворения осадка в желчном.

анализы сдавали?
если нет, то стоит досдать
ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).

По лечению на основании обследований.
возможен такой вариант(лечение под наблюдением очного врача)
1)омез дср за 30 мин до еды утром-1 месяц.
2)ребагит по 1 табл после еды 3 р\д-1 месяц
3)урсосан 250 мг на ночь-7 дней, далее по 2 капсулы на ночь-7 дней, далее расчет дозы по весу-10 мг на кг массы тела на ночь-2,5 месяца.
4)при изжоге добавить гевискон 10 мл после еды 3 р\д и на ночь-2 недели.

через 3 месяца узи обп контроль.

не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков
Важно соблюдение антирефлюксного режима и регулярного питания-5-6 раз в день

Здравствуйте! С учётом Ваших жалоб, необходимо дообследоваться и исключить эрозивно-язвенные процессы желудка и ДПК, исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. По возможности выполнить :
-УЗИ ОБП
-ФГДС
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника).
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток.

Симптоматически для облегчения горечь во рту, возможен приём жидких антацидов (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс) через 30 минут после основных приёмов пищи. При боли в животе сопровождающейся газообразованием, возможен приём комбинированных препаратов обладающих спазмолитическим и ветрогонным действием (метеоспазмил, тримедат) в режиме по потребности.
Коррекция терапии по результатам обследований.

Анна, здравствуйте! Сколько раз сейчас жидкий стул за сутки? Стул совсем жидкий (как вода) или кашицей? Есть ли сейчас температура? Как аппетит у Вас?

Здравствуйте .
Это обычная реакция на денол , что стул черного цвета .
При кровотечениях бывает черный стул как деготь , неоформленный , частый . Если у вас такие симптомы , то нужен осмотр хирурга очно обязательно .

Здравствуйте!Медикаментозно :Разо 20 мг 2 раза в сутки 28 дней, затем еще по 20 мг 14 и Альфазокс по 1 пакету 3 раза в сутки сразу после еды , ничем не запивая и на ночь -1 мес., Урсосан 250 мг 1 капсула на ночь.2 мес
Режим:после принятия пищи избегать наклонов вперёд и не ложиться, спать с приподнятым головным концом кровати, не носить тугую и тесную одежду, пляса, отказ от курения и алкоголя.Исключить систематическое переедание и «перекусывание» в ночное время, после еды походить минимум 20-30 минут, не ложиться.Последний приём пищи должен быть не менее, чем за 3-4 часа до сна, если есть возможность , целесообразны 30-минутные прогулки после еды.Исключить из рациона продукты , содержащие много жиров (цельное молоко, сливки, жирную рыбу, гуся, утку, свинину, баранину, торты, пирожные);напитки, содержащие кофеин-кофе, крепкий чай, кола.Полностью отказаться от:шоколада, перечной мяты, перца, цитрусовых, лука, чеснока, пива, газированных напитков , шампанское -эти напитки увеличивают внутрижелудочное давление и стимулируют кислотообразование в желудке.Ограничить употребление сливочного масла и маргарина.Увеличить в рационе количество белка(укрепляет нижний пищеводный сфинктер)

Добрый день! На фоне застоя желчи нарушается флора кишечника, начинается избыточный рост бактерий, что может быть причин нарушения стула. Замените хофитол на урсольфак ( урдокса)- 15мг на кг - на ночь 3месяца. С последующим контролем узи обп- полип может раствориться

Добрый день!
На приложенных фотографиях - узелковая (Геберденовская) форма остеоартроза.
Это не болезнь в полной мере, это возрастные и дистрофические изменения суставной поверхности, связанные с возрастом, нагрузкой и метаболическими особенностями. Один из генетических вариантов это форсирование таких узелков.

Основная часть терапии это модификация образа жизни: нормализация индекса массы тела, физическая активность, дозированная лечебная физкультура, здоровое питание.

При болях в суставах принимается парацетамол или НПВП.

Курсами принимаются хондропротекторы, два раза в год. В клинических рекомендациях, рекомендованы препараты хондроитина.

Добрый день!Это частая побочка на Кларитромицин.Можно заменить на Вильпрофен Солютаю в той же дозе и добавить Энтерол по 1 капсуле 2 раза /сутки .Каким методом подтвержден хелик?

Не вижу смысла в мезиме и хелинорме на данный момент
Поэтому рекомендую свою схему, все лекарства сочетаемы

Здравствуйте. Нексиум и омез вместе не нужно. Какой-то 1 2рд за 30 мин до еды. + Кларитромицин и амоксициллин - это схема лечения хеликобактера, баксет, чтобы кишечник выдержал данное лечение, его я бы рекоменд 2 капсулы.
Остальные препараты в зависимости от клинических проявлений.
Де-нол используют тоже в схеме лечения хелика, но больше при эрозивно-язвенных поражениях.