Консультация гастроэнтеролога /

Дуоденогастральный рефлюкс — вопрос №1602564

331 просмотр

Было отравление 2 месяца назад, терапевт назначал сорбенты, тримедат (вызвал сильные головные боли), поменял на дюспотолин-тоже самое. Креон тоже вызвал побочные действия,терапевт назначал от вздутия. Через 3 недели начал тянуть правый бок. По результату гастроскопии поверхностный гастрит, дуоденогастральный рефлюкс, хеликобактер отстутствует. По результату УЗИ БП камень в желчном 9,2 мм, дающий четкую УЗИ тень. Принимала сначала гастрикумель-14 дней, далее ОМЕЗ ДСР, колофорт, эвра шерстистая, бальзам для желудка №8- 1месяц,сейчас терапевт назначил мотилиум, принимаю. Стараюсь соблюдать диету 5 стола. Симптомы продолжаются. Горечь во рту, бурление, периодически тошнота и жидкий стул. Стул регулярный 1-3 раза с утра.

Возраст: 43

Хронические болезни: гипотериоз, мигрень
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Проблемы связаны с нарушением в работе гепатобилиарного тракта. Из за его неправильной работы, наличия ЖКБ, начинает страдать кишечник. В кишечнике развивается СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Вам необходимо заняться обследованием кишечника, чтобы разобраться в причине жидкого стула. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.

Камень в желчном пузыре большой, маловероятно что его можно растворить, так как с большой долей вероятности он плотный, кальцинированный. Наличие болевого синдрома и камня большого размера, является показанием к консультации хирурга и решение вопроса о радикальном лечении ЖКБ.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Ваши симптомы связаны с СИБР ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ) , который возникает на фоне нарушение оттока желчи .

Вам необходимо выполнить следующие анализы :
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Фекальный кальпротектин
Копрограмму

При положительном тесте на сибр или если у вас его не делают в городе , то обсудить с доктором очно следующее лечение :
Альфанормикс 400 мг 3 раза в день 10 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней , далее закофальк по 1 капс 3 раза в день 4 недели .
Соблюдение диеты foodmap .
После санации кишечника , уже заниматься желчным пузырем .

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Андреевна, а можно заменить дыхательный тест на анализ ХМС по Осипову? Очень сложная подготовка к тесту. И ещё,у меня год назад было 3 камня, остался 1.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет , заменить нельзя .
Хмс по Осипову не информативный анализ , это авторская диагностика и не используется в практике гастроэнтерологии .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Внезапная горечь во рту
25 января 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Мучают газики ребенка
28 января 2024
Настя, Выкса
Вопрос закрыт
Вирусная инфекция?
24 мая 2024
Мария
Вопрос закрыт
Две недели бурлит в животе и рукой чувствую газы.
12 декабря 2024
Екатерина, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Почему горечь во рту и отдаёт в голову?
11 февраля
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий