Результаты поиска

7923 совпадения
Гуляет сахар в крови
1 апреля
Здравствуйте. Моя мама имела диабет 2 типа после 60 лет. Мне 47 лет, хронических заболеваний нет. Недавно у меня стал “гулять“ сахар крови. Я иногда измеряю дома утром натощак и мой сахар бывает доходит до значения 6,8 или 7,1 . Воду пью почти по 2 литра, но бывает сухость во...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Такие изменения в уровне сахара могут быть связаны с нарушением восприимчивости к собственному инсулину. Это объясняет и высокую гликемии натощак - когда организм не утилизирует глюкозу ночью, и падения глюкозы днём, когда избыток собственного инсулина все-таки "пробивается" в клетки.
Пока речь не идёт о сахарном диабете, но стоит подумать о предиабете.
Для подтверждения этого диагноза выполняются глюкозотолерантный тест и анализ крови на гликированный гемоглобин.
Первый показывает, как организм реагирует на приём углеводов, а второй - какими примерно были сахара и крови в течение последних трёх месяцев.
С результатами следует обратиться если не к эндокринологу, то хотя бы к терапевту для составления поана наблюдения и при необходимости - подбора лечения.
Если же тесты ничего не покажут (и такое возможно) - врач предложит пути дообследования
Цистит на гв
20 января
здравствуйте. 10 января обращалась к гинекологу - появились ощущения жжения в конце мочеиспускания ( за полтора суток до этого был защищенный половой акт с супругом), до посещения гинеколога пила в основном морс клюквенный, гинеколог сделала узи (воспаление мочевого увидела)...
Алена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Ну если из таких соображений, то применяйте Монурал 3 гр однократно на ночь на пустой мочевой пузырь
Лишний вес
5 сентября 2024
Сыну 21 год. Рост 183, вес 140 кг. Никаких медикаментов не принимает. Кушает 3-4 раза в день. Готовлю: духовое мясо индейки, духовые котлеты из говядины+курятина. Греча, очень редко спагетти, редко картофель духовой или варёный. Помидоры, кабачки, баклажаны, майонезы, жирное...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста анализы, которые сдавал тогда ваш сын

Индекс массы тела вашего сына составляет 41,8 кг/м2, что соответствует критерию ожирения 3 ст.

С таким ИМТ можно прибегнуть к медикаментозной терапии
На территории РФ зарегистрированы 3 виде препаратов. Один из них не подойдет (Орлистат) потому, что отсутствует в рационе жирная пища, а это именно точка приложения данного препарата
Остаются Редуксин или Энлигрия. По эффективности сильней Энлигрия, но цена препарата достаточно высокая
Принимать можно либо один препарат, либо другой. Совместный их прием противопоказан

1. Голдлайн 10 мг
Принимается по одной таблетки утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат.

2. Энлигрия
Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты. Вы стараетесь следить за питанием сына, но все же напомню основные моменты
Исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки + продолжить его тренировки)
Пиццу убрать из рациона
Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Но все же для начала рекомендую пройти еще раз обследование для исключения органических причин лишнего веса и наличия противопоказаний к приему данных препаратов

Из анализов:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- гликированный гемоглобин
- ТТГ, Т4 св.
- ферритин
- витамин Д
+ УЗИ органов брюшной полости
Высыпания на груди
24 августа 2024
Добрый день. Прошу помочь мне в сложной ситуации. Беспокоят высыпания на груди и верхней части спины в течении 5-6 лет. За это время чем только не пользовалась. Недавно прошла курс адапалена 6 месяцев наружно - безрезультатно, только ретиноидный дерматит получила. Мне...
Елизавета
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Высыпания характерны для фолликулита.
Рекомендую по лечению
Гель Циновит и гель Гельтек с ана кислотами чередовать для душа ежедневно.
Рр Клиндамакс й р в день на 2 мес.
Хлопок одежду, чаще носить.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня.
Внутрь Эвисент Акнесент комплекс для чистой и здоровой кожи по 2 кап 2 р в день на месяц.
Горячую ванну, душ не принимать.
В питание сократить приём сладкого и углеводов быстрых на время лечения.
Проверить клинический анализ крови, ферритин, ттг, биохимический анализ крови, хеликобактер IgG, лямблии и токсокары.
Провоцирует и стресс, тревожность, питание
Высыпания на лице в виде гнойных прыщей, что делать?
21 августа 2024
В общем даже и не знаю когда появилась данная проблема, раньше такого не было, появляется на протяжении уже лет 2-3 примерно , время от времени проходит, но не до конца и потом снова появляется сразу кучей. Высыпания появляются и на голове в районе лба и висков, но там они не...
Александр
Вопрос закрыт
Александр, здравствуйте!
Это проявление акне.
Рекомендую:
1.Исключить сладкое, продукты с высоким гликемическим индексом, молоко, цветные напитки, газировку, всякий пищевой мусор- чипсы, кириешки, фастфуд. Спортивное питание, добавки могкт провоцировать высыпания.
2.умываться гелем Биодерма Себиум 2р в день постоянно вместо мыла.
3. Эффезел гель вечером начинать точечно с 2х раз в неделю. Постепенно переходя на каждодневное использование на области поражения не менее 6 месяцев, с последующей постепенной его отменой.
4. Обязательно крем с SPF не менее 50 на лицо
5. Увлажнять кожу кремом Биодерма Себиум Гидра 2р в день.
Сахарный диабет
8 августа 2024
Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться. До беременности были проблемы с гормонами, эко. С 3 беременностью был поставлен гсд и назначен инсулин. После родов пол года сахар был в норме, но стал опять скакать. Назначили метформин. Полгода было не плохо и вес ушёл на 10...
Нелли
Вопрос закрыт
Глибенкламид лучше вообще убрать, не лучший препарат в вашем случае, он и гипогликемию дает и набор веса.

Сейчас начинайте принимать Глюкофаж Лонг 1000 мг две таблетки вечером.
Также добавьте препарат Семавик/Квиксенту , это инъекционный препарат, будет нормализовать сахар и снижать вес.
Начать с дозировки 0,25мг- делать один раз в неделю, через 4 недели увеличить дозировку до 0,5 мг, еще через 4 недели до 1,0мг, препарат можно принимать длительно.

Обязательно придерживаться питания с исключением продуктов с высоким гликемическим индексом+ добавить физическую активность.

Анализы нужно повторить:
Гликированный гемоглобин+ стандартную биохимию.
Тошнота и тяжесть в желудке
4 августа 2024
здравствуйте. периодически присутствует ощущение тяжести в желудке,тошноты. иногда кажется, что еда слишком долго переваривается. чувствуется печень. бывает одновременно и чувство голода, и тяжести. обычно это ощущение проходит в течении дня, но последнюю неделю каждый день....
Сергей
Вопрос закрыт
Добрый день!
Подскажите что у вас с переживаниями?
Снижение веса при планирование беременности
28 июля 2024
Здравствуйте всю жизнь находилась в весе 104-106 кг при росте 173 .пила противозачаточные около 7 лет 5 месяцев назад бросила в рамках планирования беременности,и через 2 месяца резко поправилась на 10 кг,все способы похудения которые использовала раньше уже не помогают...
Александра
Вопрос закрыт
Здравствуйте

По узи у вас несколько увеличен объем щитовидной железы. Объем железы у вас 26,6 см3 (норма для женщин до 18 см3). Увеличение небольшое. По описанию признаки аутоиммунного тиреоидита.

По анализам гормоны в норме (ТТГ и Т4 св.). Терапия не требуется
АТ-ТПО повышены. Совместно с узи означает наличие у вас аутоиммунного тиреоидита с сохраненной функцией щитовидной железы (эутиреоз). В данном случае необходим просто контроль гормонов щитовидной железы (ТТГ и Т4 св.) 1 раз в год
Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не нужно

Из препаратов для снижения массы тела рекомендую один из следующих:

1. Голдлайн 10 мг
Принимается по одной таблетки утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат.

2. Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров с пищей примерно на 30%. Данный препарат принимают во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же из побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул.

3. Саксенда / Энлигрия
Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка


По анализам так же имеется недостаточность витамина Д
Витамин Д рекомендую восполнить винантолом или аквадетримом по одной из схем: 1). 6000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (12-16 капель вигантола или аквадетрима)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквалетрима)
Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Вздутие живота
30 мая 2024
Здравствуйте! Мне 16 лет. У меня с самого детства большой живот, но он не жирный, а как шарик и если я напрягу пресс, он пропадает. Меня замучила эта проблема. Ни у кого в семье такого нет. Им не нужно напрягать животы, чтобы быть стройными, у них и так все плоско. У меня нет...
Алина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, гиперлордоз?
Цистит, понос
28 мая 2024
Во время курса лечения клостридии дифициле плохо воспринимала ванкомицин. Была диарея , вздутие и все явления со стороны жкт. На 2-3 день от начала курса был секс и буквально на следующий день начался сильный цистит, которого лет 12-14 вообще не было. Врач сказала, что это...
Елена
Вопрос закрыт
Доброго времени суток. Сдайте общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, ферритин, витамин Д, кал на кальпротектин.
С учётом жалоб необходимо:
Макмирор по 400 мг 3 раза в день 7 дней.
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Бак-сет форте по 1 капсуле 2 раза в день в течение месяца.
Диета и половой покой.
В плановом порядке УЗИ почек и мочевого пузыря. Осмотр гинеколога.
Вопросы по специальностям
Показать все
Екатерина Сергеевна Калигина
488 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Роза Абулфатовна Занозина
33 отзыва
Психолог
2000-2006, Нижегородский
Опыт работы: 18 лет
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Галина Александровна Корчагина
530 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Анна Олеговна Пахарева
37 отзывов
Невролог, Врач УЗД
2008 -2014 год. ПГУМИ, ле
Опыт работы: 10 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет