Результаты поиска

10000 совпадений
Замена сустава
24 июня 2023
Добрый день. Папе 64 года, проблемы с ТБС. Прилагаю мрт. В обои суставы в настоящее время сделаны уколы Флексотрон Ультра 2,5% 25мг/мл шприц 4,8мл. Есть облегчение, боль ушла. Вопрос следующий, стоит заменить сустав? Или пока повременить? Вообще это не может усугубить...
Алена, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Сразу оперировать не стоит. Мы лечим не рентген и не МРТ, а пациента.
Эндопротезирование является единственным выходом из ситуации, если:
- имеются постоянные боли в ТБС в течении нескольких лет и эти боли усиливаются;
- уменьшается расстояние на которое Вы могли пройти без боли;
- за последнее время стали больше принимать обезболивающих препаратов и те перестали помогать;
- необходимость использования костылей или ходунков;
- когда консервативное лечение перестало помогать (внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты, физиолечение, ЛФК и др).

Так же нужно учитывать, что эндопротез работает не более 20 лет (15-20).
Потом его нужно менять. Вы перенесете операцию в 80 лет?
Поэтому пока лучше полечиться консервативно и оттянуть эндопротезирование еще лет на 5-7.

Введение в сустав гиалуроновой кислоты никак навредить не может.
Она продлевает жизнь суставу и нужно на ней ходить, пока она помогает.

Рекомендовано:

1.Симптоматическое обезболивание НПВС при необходимости.
2. Регулярное раз в 6-8 мес введение в суставы гиалуроновой кислоты при первых симптомах усиления боли.
3. Из физиотерапии показан только массаж (противопоказания по раку).
4. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
5. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Делать обязательно. Оно работает.
Артроз сустава
20 мая 2023
Скажите пожалуйста могут ли мобилизовать с артрозом подторанного сустава 3 степени,ходить больше 20 мин немого,какая категория годности с этим диагнозом.Вот такой вот вопрос,очень поможете.заранее спаибо
Артем
Вопрос закрыт
Добрый вечер ✨

Этот вопрос необходимо задавать призывной комиссии

Здесь врачи лечебного профиля

В каждом регионе, в каждой призывной комиссии свои нормы
Травма сустава
3 февраля 2023
После падения на бедро появилась боль в тазобедренном суставе, появился отек. Какое исследование предпочтительнее сделать для диагностики травмы : КТ или МРТ? Виден ли перелом или трещина кости на МРТ
Александра
Вопрос закрыт
Вообще, переломы и трещины прекрасно видны и на обычном рентгене.
КТ уточняет данные рентгенографии, а МРТ видит мягкие ткани и переломы с трещинами то же. Но, например, остеопороз по МРТ оценить нельзя. Нет такого исследования, которое видит ВСЁ.

Я считаю, что КТ делать смысла нет.
Или обычный рентген или МРТ. МРТ, конечно, даст больше информации.
ДОА сустава
9 декабря 2022
Здравствуйте, мужа беспокоят боли в плечевом суставе, когда одевает куртку или вещь через голову руки не поднимаются и страшные боли. Описания рентгена я Вам прикреплю. Назначали НВП, милреклаксанты, румалон, с гидрокортизоном магниты. Облегчения никакого. Пьет на постоянной...
Елена, Брянск
Вопрос закрыт
По описанию симптомов и приложенным заключением можно предположить импиджмент синдром плечевого сустава и подагрический артрит.
Блокаду сделать можно.
Так же показано МРТ для уточнения диагноза.

Я напишу ниже примерную схему лечения.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин,
глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.

Коррекция назначений по результатам МРТ.
Мрт сустава
5 декабря 2022
Прошла мрт лучезапястного сустава слева. Дискомфорт и не ярко выраженный болевой симптом при повороте наружу. Ревматоидный фактор отриц, кровь асло отриц. Кровь оак и биохимия в норме. Что может быть?
Ксения, Новосибирск
Вопрос закрыт
Хорошо. Тогда рекомендации остаются те, которые написала выше.
Воспаление сустава
29 августа 2022
Здравствуйте.Обострение подагрического артрита , поражены голеностопные и суставы больших пальцев обеих ног , что делать? Пью аллопуринол и трафлекс , пью много воды , не пью алкоголь, не ем мясо , но обострения уже в четвёртый раз с промежутком две недели
Антон
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Абсолютно верно, что соблюдаете диету, ограничиваете прием алкоголя и употребляете достаточное количество воды. А вот с медикаментозными методами лечения нужно разбираться.

1. Терафлекс-хондропротектор, который может быть назначен при остеоартрозе. К лечению подагры он не имеет никакого отношения.

2. Для купирования боли при подагрическом артрите чаще используют НПВС или колхицин.
Наиболее безопасными и эффективными НПВП являются нимесил 200 мг/сут и эторикоксиб 120 мг/сут. Возможно использование местных противовоспалительных мазей и компрессов с разведённым димексидом. Приступ должен купироваться в течение 5-10 дней. Если НПВС не дают эффекта, то препарат второй линии-колхицин по схеме: 1 мг колхицина, а затем по 1–3 драже (0,5–1,5 мг колхицина) через каждые 1–2 ч до ослабления боли. Суммарная суточная доза препарата, не должна превышать 16 таблеток (8 мг колхицина).

3. Назначение уратснижающей терапии. Вы не указали дозировку аллопуринола. Однако, при его назначении необходим контроль мочевой кислоты через 8-12 недель для титрации дозировки. То есть повышения до эффективной. Возможно, сегодняшней дозировки недостаточно.

4. При неэффективности аллопуринола или развитии побочных эффектов возможно назначение фебуксостата, начиная с 80 мг в сутки под контролем МК через 8-12 недель.
Контрактура сустава
5 июля 2022
Здравствуйте! Ребенку 3 месяца, были на плановом приеме у ортопеда и нам сказали что одна ножка хуже разгибается чем другая. в диагнозе написал: приводящая контрактура тазобедренных суставов. фото назначений прилагаю.Сказали выполнять гимнастику( упражнение лягушка по 60 раз...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте,

Скажите насколько это серьезный диагноз и каковы причины появления?
- это не диагноз, а симптом. Может свидетельствовать о дисплазии тазобедренных суставах или миотоническом синдроме приводящей группы мышц бедра. В таких случаях нужно дообследование.

Может нужны какие-то дополнительные обследования или процедуры?
- да, показано дообследование. Как минимум нужно сделать УЗИ тазобедренных суставов. Но лучше делать разу рентген, так как УЗИ тоже не точный метод.

Делайте рентген суставов, это снимет все вопросы касающиеся их развития.
Гигрома сустава
3 апреля 2022
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, стоит ли мне делать операцию. У меня на лучезапястном суставе гигрома размером 1,1*0,7*0,4 см. Болит, когда опираюсь на руку, держу что-нибудь долго... Может ли она пройти сама?
Вика
Вопрос закрыт
Виктория, нет не поздно.
Всегда можно попробовать, при неэффективности консервативной терапии показано оперативное лечение.
Поражение сустава?
6 января 2022
Добрый день.Ребенок-девочка 1 год и 2 месяца.Начала ходить в год,травм небыло.Походка сразу вызвала переживание-немного выгибала левую ногу прихрамывая.При очном осмотре у врача-ортопеда поставлена под вопрос болезнь Блаунта,разитоподобное состояние и дисплазия тазобедренного...
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, в норме ацетабулярные углы 1 г.-1,5 года: 19 (+4); по описанию у ребенка слева 24 ° что на 1 ° больше нормы (это может быть и погрешностью измерения), эти параметры опасения не вызывают, в целом суствы развиты хорошо.

Есть отклонения по шеечно- диафизарному углу по описанию 156, 154; в норме должны быть 148 °, отклонение тоже минимальны и с возрастом этот угол уменшается у всех это в норме у всех происходит.

По поводу Блаунта судить невозможно, так как снимки только тазобедренных суставов и бедер, но то что видно по снимку тоже не вызывает никаких опасений.

Как видите отклонения минимальны и только в цифрах, как врач говорю вам отвественно что по суставам нет претензий к ребенку.

Ребенок только начал ходить! походка формируется до 5ти лет.

Если хотите ребенка поддержать то это только профилактические и общеукрепляющие мероприятия:

* ЛФК для суставов общеукрепляющее с инструктором
* массаж нижних конечностей,
* прием витамина D3 (по 4 капли аквадетрим),
* носить стельки или лучше ортопедическую обувь
* парафино-озокеритовые аппликации
* УФО для поднятия уровня эндогенного витамина Д.
Артродез сустава
20 марта 2021
Здравствуйте.можно ли самому снять артродез сустава большого пальца кисти в условияз асептики,просто выянув спицы?Пришло время снимать,но практически все врачи с короновирусом на карантине и попасть к врачу не прелставояеися возможным
Вопрос закрыт
Здравствуйте.Прежде чем удалять спицы необходимо выполнить рентгенограмму кисти , чтобы убедиться состоялся ли артродез седловидного сустава. Иначе будет непоправимо нарушен процесс лечения. Удачи ВАМ.
Вопросы по специальностям
Показать все
Алина Николаевна  Котулева
13 отзывов
Психолог
2015-2021 Государственный
Опыт работы: 5 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Наталья Петровна  Гербутова
91 отзыв
Венеролог, Дерматолог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Инна Сергеевна Каплиева
430 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Марина Олеговна Моисеева
74 отзыва
Педиатр
2008-2014гг. ОМГМА, педиа
Опыт работы: 9 лет
Алена Алексеевна Понарина
60 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет