Результаты поиска

Добрый день!
Учитывая картину узи, жалобы есть подозрение на дискинезию желчного пузыря, возможно, проблема в этом. Я бы порекомендовала своему пациенту в таком случае выполнить узи желчного пузыря с пищевой пробой (Сметана 20% с собой), сначала делают натощак измеряют обьем пузыря, потом после 4х ложек сметаны измеряют 10-20-40 мин обьем пузыря и оценивают его сократительную функцию. Иногда находим неработающий пузырь или плохосокрашающийся простыми словами. Тогда решаем вопрос о коррекции.
Иногда пациентам с вялым пузырем неплохо помогает тримебутин препарат курсом 1 месяц, регулируя перистальтику, Минеральные Воды, урсосан в том числе, но на эрозии желудка я бы пока его не назначала, может усугубить. Общий анализ кала также помогает в понимании работы желчной системы.

Здравствуйте.
При частых проявлениях рекомендуется выполнить фгдс.
Рекомендуется режим питания при гэрб(изжога, горечь во рту, ком в горле, дискомфорт в пищеводе, жжение за грудиной) :
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом миниматьно 6 недель ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром.

Здравствуйте, Ваши симптомы связаны с нарушением работы кишечника, предполагаю развитие синдрома избыточного бактериального роста и/или синдрома раздраженного кишечника.

Вам необходимо дообследование кишечника, которое включает:
Фекальный кальпротектин, при повышении выше 250 рекомендуется выполнение колоноскопии.
Дыхательный водородный тест на сибр, при положительном результате рекомендуется приём альфанормикс 400мг 3р в день 10д
Кал на я/г методом парасеп
Кал на скрытую кровь иха методом

На период дообследования рекомендуется приём спазмалитиков спазмалитиков: Метеоспазмил по 1к 3 р в день 10д
Ферменты лучше отменить, т.к они могут вызвать сильные запоры, а сейчас нам это не нужно.
Для улучшения акта дефекации, рекомендуется приём препаратов псилиума, например фитомуцил по 1 пак 2 р в день до 1 мес

Можете прикрепить узи обп?

Здравствуйте!
Это похоже на проявление фоликулита, может появляться на фоне снижения иммунитета.
Рекомендуется в лечении:
1. Ограничить сладкое, мучное, алкоголь.
2. Детримакс по 2000ЕД утром 1 месяц.
3. Клиндовит гель 2р в день 1 месяц.
4. Минимизировать контакт с водой- исключить ванну, баню, можно лёгкий душ.
5. Для душа использовать Циновит гель для душа.
6. Белье стирать при высокой температуре. Утюжить с двух сторон, нательное белье менять каждый день, постельное - 1раз в 3 дня.
7.Избегать сдавливающей, облегающей одежды, белья.
8. Избегать косметических средств с плотной текстурой, например масел после душа для увлажнения.
9. Нельзя использовать скрабы, мочалки
Сдать общий анализ крови, сахар, ферритин, сывороточное железо.

Здравствуйте! Максимальная суточная доза Мидокалма, которую можно принять составляет 450мг, но у некоторых людей развивается такой побочный эффект, как мышечная слабость за счет расслабления мышц, поэтому вы можете начать с 50мг 3р/д и повышать дозировку в зависимости от вашего состояния.

Здравствуйте.
Грыжа пищеводного отверстия это ренгенологический диагноз, по фгдс можно ее заподозрить, но установить данный диагноз можно на основании рентген желудка и пищевода с контрастом в позе Транделенбурга. По фгдс описание рефлюксов нет. Поэтому нужно дообследоваться и понимать на фоне чего такие симптомы на фоне рефлюкса или на фоне гиперчувствительного пищевода, данное нарушение как правило возникает на фоне повышенной тревожности, после стресса.

Терапию вам доктор расписал верно, при не эффективности можно рассмотреть прием ингибиторов протоновой помпы( нексиум, разо) 20 г 2 раза в день 14 дней, прокинетики( итомед, ганатон) 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды и антациды( фосфолюгель, гевискон).Лечение обсуждается с доктором очно.
Так же важно соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. после еды сразу же не ложится. ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить. нормализация массы тела, если есть нарушения.
Из рациона ограничить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры.

Здравствуйте! Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни требует комплексного подхода.

Медикаментозное лечение включает:
- Разо/Нексиум 20 мг 2 р в день 2 недели, далее 20 мг 1 р в день 2 недели (ИПП, снижает кислотность)
- Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 раз на ночь – 1 мес (эзофагопротектор, покрывает пленкой пищевод, защищая от агрессивного воздействия рефлюктанта)
- Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 4 недели (прокинетик, укреплеят клапанный аппарат желудка и препятствует рефлюксу)

Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни:
- Спать с приподнятым головным концом кровати (можно использовать специальные клиновидные подушки)
- Избегать приема пищи в спешке, перееданий
- Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна
- Тщательно пережёвывать пищу
- Следует исключать определенные продукты из рациона, если вы заметили, что они способствую появлению симптомов заболевания
- Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса (так же поднятие тяжестей более 8-10 кг на обе руки, работа, сопряженная с наклоном туловища вперед)
- Отказ от курения, если есть!
- Снизить массу тела при избыточной массе тела, ожирении!

Это одно и то же средство (если без приставок), поэтому конечно, такая замена возможна.