Результаты поиска

Цефиксим - хороший антибиотик. Он осложнений на суставы не даёт.
Шов можно обрабатывать любым антисептиком 1 раз в сутки.
Я предпочитаю Бетадин, но можно и другие.

Здравствуйте.
Помню Ваш вопрос. Была рекомендация сделать УЗИ, если МРТ противопоказано.
Прикрепите результаты.
Так же расскажите, насколько изменилась ситуация и в какую сторону на фоне рекомендованного неделю назад лечения.

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
С современными эндопротезами выполнение МРТ не противопоказано,т.к в большинстве случаев они выполнены из титанового сплава .
Желательно выполнить МРТ ,либо КТ (на крайний случай) для исключения перипротезного перелома или отека костной ткани ,который не видно на рентгенографии или повреждения других структур коленного сустава.

По поводу повышения РФ ,он повышен незначительно .Можно проконсультироваться у ревматолога
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!

Здравствуйте.

Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать.

Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться.

Эндопротезирование при таком весе возможно.
Что касается остеопороза, то зависит от степени. У Вас есть время, чтобы его полечить.

Сдайте анализы на Са и витамин Д, пройдите денситометрию и обратитесь к эндокринологу за лечением остеопороза.
После анализов можно сразу начинать приём
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Наиболее эффективный препарат против остеопороза - Акласта. Капают 1-2 раза в год. Назначает эндокринолог.

Так же Рекомендовано:

Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).

Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.

Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Пока Румалона хватит.

После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.

ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов.

П.С.
- всё, что уже принимали, повторить через 6 мес.
- наиболее эффективны уколы в сустав.

Здравствуйте!
Для оценки нервной проводимости сначала все-таки проводят ЭНМГ.
Также обычно назначают реабилитационные мероприятия(лфк, массаж, физио).
Если восстановления не происходит, тогда рассматривают оперативное лечение.
Не могли бы прикрепить вашу выписку?

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ, фото рентгенограммы, фото заключения УЗИ и фото колена.

Здравствуйте.
Пока ничего конкретного нельзя сказать, кроме того, что при артрозе 3 ст рекомендовано эндопротезирование.

что на данный момент нам делать?
Идти к главному врачу и требовать перевода в областную больницу.
Если не могут разобраться, значит должны перевести пациента в областную больницу или вызвать консультантов на себя.

возьмут ли с отёком и тем что она не встает 4 мес.на эндопротезирование ?
вот, в областной больнице и будут решать.
других вариантов нет, нужно переводиться в областную больницу, если за 4 мес нет положительной динамики.

Армавискон хондро- препарат который содержит галуронат натрия и хондроитин сульфат и является протезом синовиальной жидкости сустава. Уменьшатся несколько боли, но не изменит суставные поверхности сустава, может несколько замедлится процесс в суставе.

Тогда нужно ехать платно в Федеральный центр травматологии на консультацию. Можно выбрать любой.
Там дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.

мукосат уколы при 3 стадии коксартроза есть смысл применять или поздно?
Ощутимого эффекта не будет.
Лучше потратить деньги на укол гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс в ТБС.
Это намного эффективнее при 3 ст.

Хронотрон не предназначен для паравертебральных блокад и вводится исключительно внутрисуставно.
Поэтому даже обсуждать целесообразность "укола в позвоночник Хронотрона" не корректно.
Такая процедура не допустима.

Для паравертебрального введения можно использовать Плексатрон, можно с целью купирования отека и боли рассматривать возможность блокады с Дипроспаном на Новокаине.

Хронотрон вводить паравертебрально не рекомендуется.

Здравствуйте. Прежде всего стоит делать рентгенографию свежую и посмотреть что сейчас имеем. Хондропротекторы вероятно стоит пропить вам уже написали достаточно препаратов на выбор выше. По поводу эндопротезирования 2 степень это еще не показание но платно могут предложить запросто сделать. И да следует очно к ортопеду придти и опять курс гиалоурановой кислоты проколоть. Будьте здоровы