Результаты поиска

Здравствуйте

Причину отмены глюкофажа вам доктор не озвучил?
Не было ли анемии или снижения функций печени или почек?
Если данных проблем не было, то я бы рекомендовала вам вернуть глюкофаж лонг и оставить випидию, так же добавить препарат форсига 10 мг утром (он выводит сахар с мочой, поэтому нужна более тщательная интимная гигиена). Форсигу можно в том случае, если нет активного воспаления мочеполовой системы

Так же рекомендую сдать анализы в плановом порядке:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- гликированный гемоглобин
- ферритин (норма минимум 45)
- общий анализ мочи

Целевые сахара для вас натощак до 7,0, через 2 часа после еды до 9,0, гликированный гемоглобин до 7,0%

Старайтесь исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Вижу заключение
Как онколог не вижу никаких онкологических объяснений для тромбоцитоза
Повторюсь, это сверхредкая ситуация - связь опухоли и повышенных тромбоцитов

Здравствуйте. Не волнуйтесь. Курс клацида 10 дней- этого достаточно для излечения от уреаплазмы+ пробиотик максилак 1 раз в день курс 15 дней

Добрый вечер.креатинин достаточно лабильный показатель. Он может на данный момент повыситься,через мес может нормализоваться.
Что может влиять-на повышение креатинина- действительно,патология почек. В анамнезе была опущена почка, если опущение достаточно высокой степени,то может быть нарушен отток мочи,вто в свою очередь вызывать повышение показателя.
Могут быть другие заболевания почек: кисты почек, мочекаменная болезнь, пиелонефрит- для этого необходимо исследование узи почек.
Другие причины повышения креатинина: прием обезболивающих препаратов недавно,они оказывают токсическое действие на почки.
Ряд заболеваний: гипертоническая болезнь, сахарный диабет, повышенная мочевая кислота.
Необходимая тактика: узи почек+ общий анализ мочи. Если по узи почек все будет в норме,то через месяц сдать повторно: креатинин+ мочевина+ калий+ мочевая кислота + суточная моча на белок- для подтверждения хронической болезни почек.

Здравствуйте!
К сожалению, не видя пациента, очень тяжело сказать, в таких болях очень важен осмотр.
Могу порекомендовать только:
1) следить за показателямм пульса, давления.
2) оценить, когда у папы последнеюий раз был стул, нет ли болей в животе, цвет стула
3) нет ли болей при ходьбе? Одинакого ли ноги цвета и температуры
4) при нажатии на поясницу, куда отдаёт? Не усиливается ли боль при поднятии ноги?

Такие базисные вопросы, которые надо оценить.
В плане исследований, осмотр невролога на предмет проблем в поясничном отделе позвоночника, здесь поэтому важен именно очный осмотр с оценкой очаговой симптоматики.
Триплекс артерий и вен нижних конечностей-артерий, потому что там тоже могут быть бляшки, вены-посколькц анамнез отягощен по онкологии
Ну и УЗИ ОБП, если причина не найдётся, с оценкой кишечника и лимфоузлов.
Очень важно, чтобы отца очно посмотрели.
Удачи вам

Сейчас нужно выполнить полное дообследование- кт обп с ку, кт огк , мрт органов малого таза с ку. Так как отмечается продолженный рост пса, нужно исключать дальнейшее прогрессирование заболевания и дополнительно к аналогам ГРГ добавлять антиандрогены нового поколения или ингибиторы синтеза андрогенов(абиратерон). При таком распространении только аналогов ГРГ недостаточно.В случае с висцеральными метастазами решается вопрос о назначении химиотерапии или опять же, тех препаратов, которые перечислила выше.

рекомендую медикаментозную терапию церебролизат 1 амп внутримышечно 10 дней ,после раствор ницерголин 1 амп внутримышечно-1 р в день 10 дней с переходом на таблетки сермион 10 мг -3 р в день 2 мес

Здравствуйте. Если двукратно глюкоза натощак равна или более 7 ммоль/л или через 2 часа после еды равна или более 11.1 ммоль/л, то выставляется диагноз СД. Но уровень гликированного у вас соответствует предиабету. Хорошая компенсация заболевания.
Для вас целевой уровень гликированного гемоглобина менее 7 ммоль/л
Целевой уровень глюкозы натощак менее 7 ммоль/л
Через 2 часа после еды менее 9 ммоль/л
Диета и физическая нагрузка это важно.
Если имеется лишний вес, то надо стараться его снизить так как при снижении веса снижается и глюкоза крови.
Я бы ещё рекомендовала вам прием метформина 1000 мг на ночь ( он будет контролировать тощаковый сахар) и при лишнем весе будет способствовать его снижению

Здравствуйте. Даже у самой здоровой женщины могут быть сбои цикла один-два раза в год. На нарушение цикла может влиять стресс, перелёты, смена климата, болезни и приём многих препаратов. В любом случае вам нужно пройти УЗИ малого таза для исключения патологии

...Стало быть расценили данные метастазы , как потенциально резектабельные, поэтому принято решение о хирургическом лечение (удаление метастазов печени). В настоящее время метастазов два, но они единичные, нет массивного поражения органа. Также и легкие интактны (без метастазов). Это хорошо. Также обследованы зона анастомоза после резекции сигмовидной кишки - очаги гиперфиксации не выявлены. Лимфоузлы брюшной полости, забрюшинного пространства без поражения. В малом тазу тоже все спокойно. Операция на печени повторная. 29.08.2017 Операция на печени. Резекция S4 (4 сегмента печени). Гистология метастаз низкодифференцированной аденокарциномы. Надо сказать, что в настоящее время критериями резектабельности печени являются остаточный объем печени свыше 30%, не менее двух прилежащих друг к другу сегмента печени, сохранение адекватного кровоснабжения и желчеотведения. После радикального удаления метастазов в печени или легких 5-летняя общая выживаемость составляет 25-35% .
При резектабельных метастазах в печень действительно оправдано проведение химиотерапии, проведение периоперационной химиотерапии например комбинацией FOLFOX (оксалиплатин, инфузионный 5-фтору-
рацил, лейковорин) приводит к улучшению 3-летней безрецидивной выживаемости на 7-8%. Вы пишете о препарате капецетабин , в тканях опухолевой ткани он превращается в 5 фторурацил... , однако он был один или было сочетание другого химиопрепарата? Несмотря на то, что была проведена химиотерапия , тем не менее у пациентки изначально на момент диагностики 2016 год был распространенный опухолевый процесс T4N2M1 (печень), поэтому, происходящие изменения в печени ожидаемые. Вновь , после хирургического лечения обязательно состоится консультация химиотерапевта и будет подбираться опять схема лечения. Всего вам доброго . Будет что то неясно, пишите . Можно в личных сообщениях.