Результаты поиска

568 совпадений
ГЭРБ ? Эзофагит ? 7-8 врачей 2 месяца и все в пустую ..
9 апреля
Проблема такова : пол года назад сделали операцию по стентированию подвздошной Вены, все прошло отлично, выписали меня и назначали принимать препарат Прадакса 150мг 2 раза в день для разжижения крови, и препарат Нексиум 20мг 2 раза в день . Пропиваю оба препарата 6 месяцев...
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Да можете сдавать, через 2 недели допустимо после отмены этих препаратов.
Проблема с пищеводом , эзофагит? ГЭРБ ? 2 месяца мук и 7-8 посетивших врачей и все без результатов …
9 апреля
Проблема такова : пол года назад сделали операцию по стентированию подвздошной Вены, все прошло отлично, выписали меня и назначали принимать препарат Прадакса 150мг 2 раза в день для разжижения крови, и препарат Нексиум 20мг 2 раза в день . Пропиваю оба препарата 6 месяцев...
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Александр
ознакомилась с обследованиями.
Конечно в первую очередь возникают мысли о ГЭРБ, при вышеописанных симптомах, по ФГДС нередко описывают недостаточность кардии, эзофагит, признаки рефлюкса, что может быть косвенными признаками ГЭРБ, но не всегда. Для уточнения диагноза проводится суточная pH импедансометрия или манометрия пищевода (исследование у Вас увидела в прикрепленных файлах), и по заключению признаков ГЭРБ, нарушений моторики пищевода нет.
Терапию Вам неоднократно подбирали, но эффекта должного нет. В совокупности, в таком случае можно предполагать гиперсенситивный пищевод - это функциональное нарушение пищевода , характеризующееся реакцией пищевода на нормальные физиологические рефлюксы, а симптоматически проявляется изжогой, болями загрудиной, может быть отрыжка, жжение и прочие симптомы.
Базовой терапией данного состояния является курс антидепрессантов, так как препараты этого ряда, так как данные препараты воздействуют именно на причину гиперчувствительности пищевода.
Препараты подбираются индивидуально на очном приеме.
Дополнительно симптоматически на фоне терапией антидепрессантами могут назначаться ингибиторы протонной помпы параллельно (нексиум, разо в сочетании с прокинетиками - ганатон или итомед) для более стойкого эффекта.
Также важно поддержание антирефлюксного режима на период терапии:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
Синдром мышечной скованности
30 марта
Здравствуйте. Уже два месяца беспокоят мышечная скованность, гипертонус мышц. Началось всё в 20 числах январь, сначала начала болеть нижняя часть левой трапециевидной мышцы, боль отдавала в шею, трудно было засыпать. Поскольку работаю в государственном учреждении, сходил в...
Метри, Тверь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста описание МРТ диагностики
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон не ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Пройдет пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты
Критическое состояние, диагноз ВСД, куда обратиться?
6 января
Всё началось больше года назад. Это был ноябрь. Погода прыгала из минуса в плюс каждый день. В то время у меня на работе были не совсем благоприятные для меня перемены. Потеря должности, увольнение по личному желанию и возвращение обратно. На фоне стресса я много курил и...
Евгений, Пермь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Исходя из вашего описания, органическая патология сердца отсутствует! И это очень хорошо. Значит описанные вами скачки давления носят больше функциональный характер.
При половом акте ввиду возбуждения повышается уровень кортизола и ему подобных гормонов, повышение давления нормально.
Здесь нужно восстанавливать баланс в вегетативной нервной системе. Видимо прошлый антидепрессант был подобран неверно, поэтому не было от него эффекта. Стоит обратиться к психотерапевту для комбинации когнитивно-поведенческой терапии и при необходимости медикаментозной.
Проблемы с "сердцем"
6 января
Добрый вечер/утро/день. Мне 18 лет,вес примерно 68-70(похудел на 5 кг так как весь этот месяц меня не покидало чувство тревоги и мой организм просто отвергал почти любую еду,один раз даже блеванул после того как съел две печеньки).Ну так вот к чему это я:Месяц назад,а если...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Не паникуйте заранее. Прикрепите, пожалуйста, протокол УЗИ сердца.
Сердечные проблемы и как их решить?
5 января
Добрый вечер/утро/день. Мне 18 лет,вес примерно 68-70(похудел на 5 кг так как весь этот месяц меня не покидало чувство тревоги и мой организм просто отвергал почти любую еду,один раз даже блеванул после того как съел две печеньки).Ну так вот к чему это я:Месяц назад,а если...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

По вашим симптомам не описана точная клиническая картина миокардита - нет за него данных - нет температуры тела, нет одышки, отеков.

По представленному узи сердца - хорошая сократимость левого желудочка, индексы левого предсердия в норме.
Нет данных за сердечную недостаточность.

Зоны гипокинеза - описаны по нижней стенке - но гипокинез - это не четкое нарушение сократимость, а небольшое снижение сократимости - оно не достоверно без специальной методики оценки сократимости миокарда по strain - потому может быть и временным или зависит от оценки самим врачом.

Боли в груди длительного характера не типичны для ишемии, если были бы связаны с миокардитом, то сопровождались бы отеками и одышкой.

Для уточнениия диагноза:
Сдайте общий анализ крови, тропинке, срб, экг, липидограмму, липопротеин А - это поможет уточнить риски сердечных заболеваний, атеросклероза, исключить миокардит.
Выполните стресс эхо кг - уточнить наличие зон гипокинеза.
В настоящее время по вашему узи сердца - нет никаких данных за тяжелое заболевание сердца, нет рисков ухудшения состояния здоровья.
До обследование нужно только для того, чтобы понять причину гипокинеза и выяснить - сохраняется ли это изменение в динамике и требуется ли какое либо лечение.
Обследование плановое.
Для снижения тревожности - можно принимать препараты магния.

Крепкого здоровья
Помогите пожалуйста разобраться
27 июня 2024
Добрый день Уважаемые Врачи! Простите, сейчас будет много текста, просто хочу чтобы Вы понимали всю картину. В далеком 2021 году после ковида меня посетили панические атаки, про которые я даже не знал, что это и как это едят. Я обследовал весь свой организм, нашли только...
Сергей, Самара
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Эффективные и доказанные препараты лечения панического расстройства ( СИОЗС)
Прием длительный 6 мес и более
Для достижения стойкого результата добавить КПТ
Начните лечение ГТР, иначе ваши симптомы значительно будут снижать качество жизни
Модулярный рак?
25 июня 2024
Здравствуйте!Не проблема, а "морской узел". Помогите, пожалуйста!Началось всё с 1-й беременности (выкидыш в 2 месяца). Из больницы выписали с сильным воспалением. Начала лечиться амбулаторно - без результатов. Спустя полгода - стационар на 3 недели. Успех лечения, но начал...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Почему столько тянут? При медуллярном раке щитовидной железы - незамедлительное удаление!

При первичном обнаружении повышения кальцитонина - стимулированный кальцитонин с глюконатом кальция (проба).
Пункция, и не просто пункция, а со смывом иглы на кальцитонин. В этом случае МРЩЖ подтвержден

Рекомендую незамедлительно обратиться к хирургу-эндокринологу и в ближайшие дни удалить щитовидную железу.
Не пойму, что со мной происходит.
26 октября 2023
Доброго времени суток Уважаемые врачи! 3 года назад у меня произошел (как я его сейчас называю) первый приступ. Ехал домой, целый день не кушал (так получилось), немного кружилась голова. В машине лежала шоколадка, решил ей перекусить. После первого укуса почувствовал как...
Сергей, Самара
Вопрос закрыт
Спасибо за такую высокую оценку!
Всего Вам доброго!
Почему колет в груди, субфебрилитет, болит шея, голова, трудно дышать?
18 января 2023
Здравствуйте, я девушка, мне 16 лет. Мои проблемы начались несколько лет назад, когда был поставлен хронический гастрит и гэрб, затем был камень в мочеточнике. Затем стали всё чаще головные боли, боли в шее. После сильного стресса летом всё только ухудшилось. Боль в голове...
Арина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Арина, анализы, УЗИ, ЭКГ прикрепите пожалуйста. Как прикрепите, напишите комментарий, я получу уведомление и вернусь на эту страницу.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Вопросы по специальностям
Показать все
Роза Абулфатовна Занозина
38 отзывов
Психолог
2000-2006, Нижегородский
Опыт работы: 18 лет
Алексей Владимирович Иноземцев
42 отзыва
Венеролог, Дерматолог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Андрей Валерьевич Свежинцев
43 отзыва
Рентгенолог
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 7 лет
Алена Олеговна Калинкина
67 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет