Результаты поиска

🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в локтевой бурсе (бурсит)
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🟢 Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
🟢 В домашних условиях такое нельзя проводить
🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Магнитотерапия на сустав курсом в поликлинике
🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟢 Обязательно приём антибиотиков
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?

Спасибо, что сообщили о прикреплении файлов.

Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и артроза в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)

Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.

Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
- При сильных болях пользоваться тростью.

Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Прогноз на ремиссию симптомов при адекватном лечении удовлетворительный.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
-------------------------------------------------
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозана, ампулу Диклофенака.

Здравствуйте. ПО результатам обследования показано консервативное лечение : 1 - ограничить нагрузки на суставы н/конечностей 2 - ношение мягкого фиксатора коленного сустава. 3 - уколы хондропротекторов ( хондрогард, инъектран, или мукосат по 100мг 1 раз в день , через день № 3 .При хорошей переносимости по 200 мг в/м , ч/день № 20. 4 - фонофорез с гидрокортизоном № 10. магнитотерапия № 10 . 5 - в коленные суставы втирать кетопрофен гель или аэртал гель 2 раза в день 10 дней.

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
Нужно понимать 3а степень или 3б. Если 3а ещё можно лечить консервативного, если 3б - только артроскопия.
Это можно будет понять, прочитав описательную часть МРТ. Иначе рекомендации будет не обоснованы.

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
При повреждении мениска 3а можно лечить консервативно, при повреждении 3б только операция.

Понять какая степень 3а или 3б можно из описательной части исследования.
Иначе адекватные рекомендации не возможны.

Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.

Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -повреждение латерального мениска+ частичное повреждение передней крестообразной связки,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При разыве одного пучка ПКС ставят диагноз частичное повреждение данной связки. И даже при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава .
при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу.

Лечение сейчас:

-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)

- если у вас присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава)
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые
тесты и назначит дату операцию.
Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска.(либо частичная резекция мениска)
Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом.
Всего самого наилучшего!

Здравствуйте.
Если хотите и дальше заниматься в спортзале, вести активный образ жизни, то без артроскопии не обойтись.
Есть критичные повреждения сухожилия и связки, которые можно было бы игнорировать у пожилых пациентов с пассивным образом жизни.
У Вас любое консервативное лечение даже если достичь ремиссии (что не просто) после возобновления спортивных нагрузок пойдёт на смарку. Сразу будет рецидив.

Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Предлагать операцию вряд ли будут. Прошли те времена. )
Убедите, что она Вам необходима.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз.
Сшивают повреждённые связки и сухожилия, чистят сустав от детрита, , санируют, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней. Реабилитация для спорта 4-5 мес.

Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.

До операции, рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
Но если повреждение суставной губы гленоида лопатки будет прогрессировать и появится фрагментация, то понадобится артроскопия. Поэтому сустав нужно беречь.
Лечение будет направлено на снятие воспаления, стимуляцию регенерации и лучшее скольжение в суставе.

Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Здравствуйте.
В данном случае необходимо исключить поражение сосудов ног (атеросклероз?), для уточнения - УЗИ сосудов нижних конечностей, консультация сосудистого хирурга.

Здравствуйте, Татьяна!
Убрать болевой синдром временно можно, но Вам показано оперативное лечение коленного сустава(артроскопия).
Сейчас для стартовой терапии рекомендую Вам:
-полный покой колену, носить фиксатор коленного сустава.
-Нимесил по 1п *2 р в день 5 дней под защитой омепразола
-Индовазин гель втирать 3 в день
-вечером можно компресс с раствором Димексид (развести обязательно с водой, 1 ложка лекарства:6 ложек воды, смочить бинт и приложить на больное место на 30-40мин).
Если на данный препарат нет аллергии!!
-можно также курс физиотерапии, если нет противопоказаний(магнитолазеротерапия ультразвук с гидрокортизоном).
Но это все временные меры, т к разрыв мениска 3степени подлежит оперативному лечению.
Будьте здоровы!