Результаты поиска

Здравствуйте!Изучил ваш вопрос.На МРТ -дегенеративные изменения медиального мениска+незначительные признаки воспаления.
Рекомендовано консервативное лечение.
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща

При сохранении дискомфорта
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

Всего самого наилучшего!

Здравствуйте. Оперировать ничего не надо . Не хватает противовоспалительной терапии . Насчёт плазмы не скажу , Вашим лечащим врачам виднее, но блокада с дипроспаном в коленный сустав не помешает.

Ничего серьезного на МРТ коленного сустава нет.
С поясничным отделом позвоночника проблем больше.

Я буду рекомендовать дообследование и лечение для коленного сустава, но оно поможет и пояснице.
Если в пояснице после проведенного курса лечения останется боль, долечитесь у невролога.

С учетом того, что есть рецидивы боли и отека в суставе без серьезных морфологических изменений на МРТ, нужно сдать анализы с целью исключения системных заболеваний.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, ЛФК постоянно, массаж, иголки на спину.

Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Здравствуйте. На фоне антибактериальной терапии вряд ли у вас могло произойти нагноение раны. Скорее всего вам говорят все правильно - это суставная + серозная жидкость. Вы можете приложить фото чтобы можно было достоверные оценить ситуацию.

Здравствуйте, описанные изменения, особенно - тендопатия надостной мышцы, бурсит сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча, синовит; - это стойкое воспаление с которым без блокад сложно справиться.

Вам блокады внутрисуставные по лечению не делались?

Здравствуйте, Ольга
Прикрепите пожалуйста фото области локтевого сустава
Боль в покое, при пальпации есть? Температура сейчас повышена?

Здравствуйте. Если есть гной, значит, не отсанировано до конца. Нужно очно посетить хирурга вновь с хорошей перевязкой. Пока что сделать примочку с магнезией. На бинт выливаете ампулу и фиксируете к локтю

Вадим, вот этом то и проблема, есть провоцирующий фактор и поэтому бурсит не проходит.По фото критичного ничего нет.
На период лечения Вам необходимо полностью убрать нагрузку и травматизацию локтя.
Рекомендую Вам выполнить следующее:
-пропунктировать сумку с наложением тугой повязки(только не переборщить, чтобы не сдавить сосудисто-нервный пучок, все в меру)
-дома 2р в день утром , перед бинтованием и вечером перед сном на 30-60 мин(по переносимости) выполнять компрессы с раствором Димексид (развести 1:4, лекарство:вода,смочить марлю и прикладывать к суставу , без пленок и целлофанов)
-Физиотерапия, а именно Ультразвук с гидрокортизоном 10 процедур, Магнитолазеротерапия 10процедур.
Если бурсит рецидивирует и не проходит, то лечение одно-бурсэктомия.

Добрый день.

Приём плаквенилла - не оправдан, это слишком слабый препарат для недиферинцированного артрита.
Терапию базисными препаратами прерывать нельзя - причина обострения в том, что вы прекратили приём сульфасалазина.
У вас не выполнены все необходимые исследования для дифференцировки диагноза: не исключён спондилоартрит (необходимо выполнить МРТ илеосакральных сочленений, анализ на HLAB27), не исключён реактивный артрит (иммуноглобулины М и А к хламидии трахоматикус).

Попробуйте мазать мазью лемовеколь+ крем Акридерм , сверху салфетка со спиртом. И под бинтовать не сильно. Если отек через неделю не уйдет, то возможно придется откачать шприцем жидкость или сделать небольшой разрез для опорожнения ее.

Здравствуйте, обратитесь к ревматологу. Сдайте бх крови :асло,срб,РФ,щф,АСТ, АЛТ. И анализ аццп.

Добрый день.
Я думаю данный вопрос Вам следует согласовывать с наблюдающим гинекологом-эндокринологом, так как только ему известна ситуация по состоянию Вашего гормонального фона. Травматолог действует верно, но проблема в том, что действие дипроспана может привести к атрофии коры надпочечников, плюс снижение уровня АКТГ. Соответственно, собственная выработка ГКС организмом прекратится, и придётся принимать его из вне. Это еще одна проблема, ну и конечно же масса побочных эффектов. Больше склоняюсь к варианту, что Вам навредит, желательно подобрать замену по возможности.