Результаты поиска

785 совпадений
Панические атаки. Не знаю куда к какому врачу обращаться
12 января
Добрый день! Я совершенно запуталась. Прошу, помогите!Мне 19 лет, в сентябре 24 года у меня случилась паническая атака, связываю ее с накопленным стрессом(летом 24 года у меня был большой стресс на работе в течение месяца). Далее приступы продолжались, ходила к кардиологу:...
Софья, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. С паническими атаками работает психотерапия

Панические атаки очень неприятны,но безопасны. Я понимаю, что вы испытываете интенсивный страх и множество ощущений, которые пугают. К этому добавляется тревога о том, что эти ощущения могут привести к заболеваниям и к тому, что организм может не выдержать. Тревога усиливает физические симптомы и создает замкнутый круг страха и беспокойства. Поэтому первое, что хочется с вами обсудить, это безопасность панической атаки.

Паническая атака – это буря эмоций и результат сложных взаимодействий в организме, а не болезнь сердца, сосудов и каких то нюансов в организме. Часто клиенты боятся, что во время приступа случится инфаркт или инсульт-это невозможно. Панические атаки не наносят вреда организму. Страх часто усиливает тревогу во время приступа, но важно помнить, что выброс адреналина – это естественная реакция организма на испуг, которая не приводит к серьезным последствиям для здоровья.

Я попробую вам объяснить, почему адреналин выбрасывается в вашу кровь вызывая ПА.
В какой-то момент, когда мы пугаемся какого-то своего ощущения в теле или испытываем резкий страх, то на этот страх совершенно здоровая реакция вашего организма выброс адреналина - это эволюционный механизм, помогавший нашим предкам выживать. Когда люди сталкивались с реальными опасностями, этот механизм позволял быстро реагировать и спасаться. Во время панической атаки, этот механизм срабатывает на ваш самоиспуг и интерпретацию своих ощущений. Это и вызывает атаку. Но реальной угрозы не было. Была только ваша интерпретация своего ощущения, которое вас напугало

Выброс адреналина естественная реакция на испуг. Только важно отличать реальную угрозу от иллюзорной.

Если вы в лесу бежите от медведя-этого реальная угроза. Точно так же произойдет выброс адреналина, более того, этот адреналин поможет вам выжить. Быть сильнее и быстрее. Но вы не испытаете ПА. Это ФИЗИОЛОГИЧЕСКИ естественно. Но когда вы испытываете паническую атаку дома на диване например, то реальной угрозы нет, адреналин вырабатывается в вашу кровь от того, что вы сами себя испугали своей оценкой происходящего.

Предшественник панической атаки, это оценка ощущения в теле, которое вас напугало. Вы в этот момент оценили это ощущение как угрозу для своей жизни. И дальше у вас происходит активация вегетативной нервной системы. Это абсолютно здоровая и абсолютно безопасная реакция вашего организма, от которой нельзя умереть, задохнуться, заболеть.

Вот такая система. Интерпретация ощущения-самоиспуг-выброс адреналина-паническая атака.

Но почему мозг видит угрозу там, где нет реальной угрозы? Когда напряжение,тревога и какие-то нерешённые ситуации в жизни переполняют вас, то появляется тревожный фон. В тревожном фоне мы склонны больше обращать внимание на негативные сигналы и интерпретировать их в худшем свете. Даже незначительное физическое ощущение, такое как учащенное сердцебиение, может восприниматься как сигнал смертельной опасности.
Паническая атака – это просто вегетативная активность. При реальной опасности это вас спасает, потому что при выбросе адреналина, весь ваш организм мобилизируется. Вы становитесь сильнее, быстрее и выносливее. Без реальной опасности, просто будет паническая атака, которую вы испытываете. Если бы у нас не было этой защитной функции, которую мы так боимся,то мы бы не смогли себя спасать и защищаться. В самолёте бы летали не в кресле, а зацепившись за крыло самолёта и радовались :) Ваши ощущения во время ПА тоже безобидны. Когда происходит активация вегетативной нервной системы,то мы испытываем различные ощущения, кровь начинает идти в большие мышцы вашего тела, для того, чтобы вы быстрее бежали, для того, чтобы вы могли спастись. Помимо этого происходит ещё огромный ряд физиологических изменений, нацеленных на то, чтобы вас спасти. Но мы начинаем их пугаться и не понимаем, что это здоровая реакция организма.

Я понимаю, что вам страшно, часто клиенты начинают вызывать скорую, пить корвалол и спасаться. Это паника. Но это поведение только усугубляет ситуацию

Чтобы справиться с паническими атаками, важно осознать, что они не опасны для жизни. Необходимо изменить свое поведение во время приступа: перестать себя спасаться от мнимой угрозы. Это закрепляет привычку бояться любого ощущения и сразу реагировать паникой. Вместо паники и избегания, стоит начать работу со специалистом и постепенно возвращаться в ситуации, вызывающие страх.

Избегающим поведением(спасаться/не ходить туда, где может стать плохо, пить успокоительные и т.д ), вы подкрепляете привычку для мозга. Попадаете в замкнутый круг

Попробуйте лучше поступать иначе. Поймите, что от этого нельзя умереть. Пострадать. Упасть в обморок.Попробуйте принять то, что это временное состояние под действием адреналина. Адреналин в вашей крови прекратит свое действие в течение 10 минут, если вы спокойно примите то, что происходит и не начнёте раскручивать это дальше, провоцируя новые выбросы гормонов стресса

Но как не спасаться, если вам кажется, что вы умираете?
Это тот вопрос, которым я сама задавалась будучи в паническом расстройстве. Чтобы справиться с ощущением, что вы умираете при ПА, необходим только комплексный подход: психо-эмоциональное образование, использование специальных рабочих инструментов и специалист, который подскажет как сделать это правильно и пройдет с вами этот путь.

Таким образом вы сможете создать на нейрофизиологическом уровне новые рефлексы и привычки, которые позволят вам жить без панических атак.

По стратегии работы в вашем случае два варианта.

1.Психотерапия + медикаментозное лечение

2. Психотерапия без таблеток

Вариант просто пить таблетки, проигрышный. Поэтому люди часто сталкиваются с возвращением симптоматики после отмены. ТР это поведенческая проблема

Стратегии о которых выше написала, помогут ВЫЛЕЧИТЬ тревожное расстройство, а не просто завуалировать

Таблетки направлены на устранение симптомов, таких как тревожность или депрессия на уровне биохимии, антидепрессант стабилизирует состояние, убирает соматические проявления. Они облегчают состояние, но не устраняют причину тревоги, страхов, атак, ипохондрии

Психотерапия делает всё остальное

Важно понимать, что психотерапия и медикаментозное лечение не являются взаимоисключающими/взаимозаменяемыми методами


В некоторых случаях комбинированный подход может быть наиболее эффективным. Но, психотерапия всегда должна быть основой лечения таких состояний, так как она направлена на устранение причин проблемы, а не только на симптомы
Расшифровка анализа (белок в кале)
4 января
Добрый день! Кратко расскажу нашу ситуацию. Ребенок на ИВ, смесь нан антиаллергия. Был пастообразный, нормальный стул, раз в 2-3 дня. Затем начался жидкий стул, покраснение попки. Добавили лактазар, нормализовалось, затем через 2 недели приема резко отменили по совету...
Ксения
Вопрос закрыт
По копрограмме и симптомам есть признаки АБКМ поэтому смесь вы выбрали правильно продолжайте ее вводить
ГЭРБ, функциональная желудочная диспепсия, гастрит
14 октября 2024
Добрый день, 1.10 случился сильный приступ с болью в области желудка ( спазмы) , случилость такое впервые . Сразу же обратилась к гастроэнтерологу , сдала кровь и узи брюшной полости , назначили фгдс . По результатам обследования поставили диагноз гэрб , эррозия пищевода В...
Маша
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По описанию можно предполагать функциональное расстройство ЖКТ на фоне применения препаратов, питания.

Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать из рациона пищевые продукты: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов.


На данный момент можно рекомендовать: диета fodmap, энтерол 2к 2р\сут до еды до 2 нед
Проблема запоров
12 октября 2024
Здравствуйте! Это уже просто крик души. Ребенку без 5 дней 4 месяца. С самого рождения у нее проблема запоров, если стула не было 2-3 дня приходилось как-то помогать, потому что у нее не получалось самостоятельно. Нам выписывали разные смеси, симилак ГАНан тройной комфорт НАН...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Самостоятельный стул как часто?
На ИВ у деток стул может отсутствовать в норме до 5-6 дней.
Водичкой допаиваете?

Пищевой интерес есть у ребенка? 4 месяца рановато, конечно, для прикорма

Крик, плач, красное лицо, «кряхтение» во время процесса дефекации это нормально и называется младенческой дисхезией - ребенок учится сокращаться мышцы живота и анальный сфинктер.

Если постоянно помогать ребенку, то он так и будет нуждаться в помощи. Он должен научится контролировать сам этот процесс
На фоне приема золофта перепады настроения
20 января 2024
Пару месяцев назад начала скатываться в эмоциональную яму. Пришла к неврологу после попыток попить стрессовит, магний, афобозол и мелатонин на ночь. Невролог сразу же прописала атаракс и золофт.После нескольких недель приема мне не становилось особо лучше. В первые пару дней...
Анна
Вопрос закрыт
Спасибо большое! Успехов в лечении! ?
Запор у ребенка 2,5 лет
22 декабря 2023
Добрый день! Дочке 2,5 года. Стул всегда был регулярный, 1-2 раза в день. Поднимали железо, пили Мальтофер 3 месяца, последние 2 недели закрепился сильно стул, дочери было больно при дефекации.Перестала ходить в туалет по 3-5 дней. Ставила глицериновые свечи, один раз...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Для нормализации стула:

1. Питьевой режим 30мл\кг веса ежедневно.
2. Диета с преобладанием клетчатки ( свежие фрукты\овощи\ягоды\крупы\орехи)

3.Добавки с псиллиумом, например фитомуцил\мукофальк 1 пак 3р\сут 1-3мес или постоянно или форлакс 1пак 2р\сут 1-3 мес+ дюфалак\порталак 30мл\сут 1-3мес.

4. Минеральная вода Донат магния по 1\2 стакана 3р\сут до еды 14-30дней

5. Тримедат беби 50мг 2р\сут до еды 2-4 нед
Отмена препарат железа(!).

При неэффективности - кал на я\г методом парасепт, копрограмма, УЗИ кишечника, консультация детского психолога.
Периодические высыпания
5 октября 2023
Добрый день! Проблема началась в мае этого года, после сильного стресса. На наружных половых губах выскочила сыпь, было больно ходить в туалет, прыщи были правильной круглой формы, их было не прям много, но из-за расположения на слизистой было больно ходить в туалет (очень!)....
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по описанию похоже на генитальный герпес. Как и обычный герпес зостер( тот что появляется на губах) он клинически проявляется, когда снижен иммунитет. Лечение симптоматическое-крем Ацикловир наружно на вымывания 3р/сут-7 дней. Таблетки вал ацикловир, как вам рекомендовал доктор. При половом акте в качестве смазки или при сухости, дискомфорте во влагалище можно использовать Варила гель или Эстрогиал.
Эстрожель вызывает зуд и покраснение в интимном месте
26 августа 2023
Здравствуйте! Назначили Эстрожель 2 нажатия в день, одно утром и одно вечером. С 1 по 28 день цикла. И Утрожестан 100, с 14 по 28 день цикла. А также Омнадрен 0.5мл раз в три недели внутримышечно.Назначили в связи с тем, что по результатам анализов нехватка этих гормонов....
Анна
Вопрос закрыт
Добрый день!
На фоне дефицита эстрогенов может быть цистит, но не боли в почках. Вопрос относительно того, а аллергия ли оно. Больше похоже, что есть воспалительный микробный агент.
Вы сдавали фемофлор? Если нет, то надо сдать фемофлор скрин, бак посев мочи, общий анализ мочи. В качестве альтернативы можно рассматривать прием Фемостон 2/10. Да, через рот. Но в случае аллергии это вариант.
Можно попробовать поискать дивигель. Его сейчас тяжело найти, но люди как-то находят. Он полностью не пропал.
Вы планируете беременность?
Фенибут при заикании у ребенка 3 года 4 мес сколько принимать
3 февраля 2023
Ребенок начал заикаться на первом слове в начале предложения в 2 года и 11 мес. Были периоды когда говорила лучше, а было что вообще и слова выговорить не могла. Пили успокоительные, но они не помогли. через 4,5 мес невролог назначила электрофорез с магнием и прием фенибута....
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Стоит продолжить прием фенибута до 2 месяцев,тем более до конца проявления логоневроза не купированы.
Продолжите прием фенибута по 1/2 таб 2 раза в день в течение 1 месяца,затем по 1/4 таб 2 раза в день-1 неделю,затем по 1/4 таб 1 раз в день и отмена.
Выделяется слюна
15 августа 2022
Здравствуйте. С августа того года я начала активно пить таблетки горстями. Поставлен был диагноз ВСД, шейный остеохондроз, астено невротический синдром, тревожное расстройство. В апреле начала пить детралекс и магнерот,через три недели приема началась постоянная тошнота, в...
Анна, Новоуральск
Вопрос закрыт
Здравствуйте .
Тошнота может быть на фоне препарата железа .
По копрограмме признаков воспаление нет, незначительная ферментная недостаточность.
Сделайте узи внутренних органов
ФГДС
Панкреатическая эластаза кала ( оформленый стул должен быть при сдаче анализа )
На данный момент Ганатон 50 мг 3 раза в день 10 дней перед едой
Креон 10000 ед по 1 капс 3 раза в день во время еды 10 дней
Эффект после приема антидепрессантов и нормотимиков
11 июля 2022
Здравствуйте! Мне 30 лет. Месяц назад обратилась к психиатру с симптомами депрессии средней тяжести. Очень длительное состояние апатии и безысходности+отсутствовали силы. Мне тяжело было вставать с постели и выполнять обычные бытовые дела. Также врачу пожаловалась на смену...
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день.
Вам нужно обратиться к лечащему врачу назначившего лечение.
Оно должно быть пересмотрено как и сам диагноз. По описанным симптомам можно предположить биполярное аффективное расстройство.
Панкреатит
21 июня 2021
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться с нашей проблемой. Той-терьер мини, девочка, 1кг200гр, возраст 3 года. Раз в 4 месяца у нас случаются приступы, уже были 4 раза. То есть, появляются спазмы в животе, дрожь, иногда бывает температура. Иногда происходит рвота, не...
Виктория
Вопрос закрыт
Если есть по УЗИ картина отечности головки поджелудочной железы- это как раз характерный симптом панкреатита
Но это тоже доступно коррекции- диета, ферменты и можно достигнуть зорошей ремиссии
Вопросы по специальностям
Показать все
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Галина Александровна Корчагина
528 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
65 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет