Консультация педиатра /

Проблема запоров — вопрос №2521437

94 просмотра

Здравствуйте! Это уже просто крик души. Ребенку без 5 дней 4 месяца. С самого рождения у нее проблема запоров, если стула не было 2-3 дня приходилось как-то помогать, потому что у нее не получалось самостоятельно. Нам выписывали разные смеси, симилак ГА
Нан тройной комфорт
НАН кисломолочный
Нутрилон антирефлюкс
Симилак голд(сами попробовали)
На всем за исключением антирефлюкса стул зеленый как шпинат, НО! с антирефлюксом стул нормализовался только за счет приема слабительного Динолак(5-7мл) но спустя примерно 3 недели приема, даже со слабительным первый стул выходил очень туго, прям как козий, какое-то время спасали только микролаксы, переживаю о том, чтобы не развился синдром ленивого кишечника. Дважды сдавали анализ на дисбактериоз и принимали нормобакт л(немного лучше стало, но ненадолго и весьма незначительно. Кроме запоров и иногда метеоризма ребенка ничего не беспокоит, обьем смеси по возрасту, прибавки в весе хорошие 900-800гр в месяц. Читала что некоторым детям помогает ввод прикорма, но наш педиатр против, не знаю как быть и хочется услышать другое мнение. Ежедневно делаем массаж живота, постоянно выкладываем на животик, прикладываю к своему животу, буквально не знаю что делать и как помочь ребенку

Хронические болезни: Отсутствуют
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Самостоятельный стул как часто?
На ИВ у деток стул может отсутствовать в норме до 5-6 дней.
Водичкой допаиваете?

Пищевой интерес есть у ребенка? 4 месяца рановато, конечно, для прикорма

Крик, плач, красное лицо, «кряхтение» во время процесса дефекации это нормально и называется младенческой дисхезией - ребенок учится сокращаться мышцы живота и анальный сфинктер.

Если постоянно помогать ребенку, то он так и будет нуждаться в помощи. Он должен научится контролировать сам этот процесс
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, если у нее нет стула больше 2х дней, то она потом сама не может сходить, там настолько все твердо, что вот выходит как козий стул, прям очень твердый, водичку даем, причем часто и она хорошо пьет. Ну прям интерес не скажу, но недавно схватила яблоко и успела облизать, была крайне довольна. Она умеет сама испорожнять кишечник, но там настолько все твердо, что она просто не может без боли это сделать. Какой-то период на слабительном стул был дважды в день и она прям была спокойна

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Вы сейчас на какой смеси?
То, что вы столько смесей перепробовали - это большой стресс для кишечника ребенка.

Если интереса нет - то пока рано для ввода прикорма ?? хотя бы до 4,5-5 мес подождать
Клиент
Сейчас на Симилак Голд, но у нее появились спрыгивание и в стуле много непереваренных комочков
Педиатр
В таком случае можно сделать УЗИ желудка, для исключения пилороспазма ,УЗИ ОБП
А сначала лучше очно показаться гастроэнтерологу.
Потому что постоянная смена смесей вряд ли решит проблему
Педиатр
Здравствуйте!
В роддоме меконий отошел на какие сутки ?
Зеленый стул это норма для малышей на смеси.
Как осуществлялся переход с одной смеси на другую ?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, меконий выходил на 2-3 день, переход строго по схеме, первый день один раз 30мл, второй день 60 и тд
Педиатр
Запор до 6 месяцев довольно редкое состояние
Вы консультировались с гастроэнтерологом ?

Посмотрите в интернете Амстердамская шкала детского стула
Какой тип у вас?
Клиент
Я не нашла именно амстердамскую, по Бристольской смотрела, в день у нас одна дефекация и в течении нее у нас все типы проходят кроме тип 5 и тип 7, поесть все типы идут один за другим
Клиент
Найдено в Яндекс Картинках по запросу «амстердамская шкала стула» https://avatars.mds.yandex.net/get-znatoki/1368855/2a00000178f3694347e9ae1d01f62a6ca63c/w1200
Педиатр
Поняла
В этом возрасте подобные состояния очень редкие
Необходим очный прием гастроэнтеролога
Решить вопрос о назначении слабительных под контролем врача
Смесь с лактулозой при подобных состояниях это Semper Bifidus
Возможно достаточно будет перейти на нее, но строго под контролем доктора очно!
Либо рассмотрят вариант не менять смесь в добавить лактулозу в рацион
Но перед этим нужно понять причину
Не тяните обратитесь очно к гастроэнтерологу желательно чтоб основывался на доказательной медицине ?
Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте! Ребенок на ИВ. Детям на ИВ можно вводить прикорм с 4 месяцев. Начинать нужно с №зеленых№ овощей (брокколи, цв.капуста, кабачок). Начинаете с 1/2 ч.л. в утренние часы, до еды. Постепенно в течение недели увеличивая объем пюре до 1 баночки (70 гр). Потом даете второй овощ, также утром, потом третий. За 3 недели можно ввести в питание 3 овоща. Потом также вводите безмолочные каши (рис, кукуруза, гречка). Риса бояться в плане запоров не нужно, для детей он идет обработанный, поэтому запоров не вызывает.
Но сначала пройдите дообследование по поводу запоров у гастроэнтеролога. Первой реакцией на прикорм тоже может быть запор.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Частая смена смесей это огромная нагрузка на ЖКТ малыша
Стул на ИВ может отсутствовать до 5 дней это вариант нормы
Прикорм вводить в 4 месяца рановато
У малыша сейчас период дисхезии
Чтобы облегчить состояние малыша, делайте круговой массаж животика по часовой стрелке, носите ребенка в положении « тигр на ветке», посмотрите в интернете, как эта поза выглядит, перед кормлением выкладывайте малыша на животик на несколько минуток!
Между кормлениями допаиваем малыша водичкой
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
КОПРОГРАММА, в стуле слизь, на сколько это серьёзно?
20 февраля 2019
Арсений, Разумное
Вопрос закрыт
Воспаление на десне
8 мая 2020
Марина
Вопрос закрыт
Я не сойду с ума?
4 января 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Родимое пятно
6 декабря 2024
Юлия, Анжеро-Судженск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита