Результаты поиска

57 совпадений
Бессонница
6 марта
Добрый день! Мне 33, после родов началась бессонница (ребенку 4 мес сейчас). Не могу уснуть совсем, хотя ребенок стал ночью спать хорошо (1 раз просыпается ночью на еду), ложится в 21, встает в 8-9. Не успеваю за ним поспать. Раньше утром могла досыпать пару часов с ним, а...
Ольга, Северодвинск
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Клоназепам синдром отмены
30 января
Здравствуйте, доктор! Я принимала клоназепам 0,5 мг ежедневно на ночь в течение 2 лет. У меня была тяжелея нервная работа, мне нужно было высыпаться и этот препарат мне хорошо помогал. Теперь у меня нет работы и я хочу перестать его принимать. Я не пила его уже неделю,...
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Отмена клоназепама после 2 лет приема может вызывать синдром отмены бензодиазепинов, который проявляется именно так, как вы описали:
- Повышенная тревожность, раздражительность
- Слезливость, депрессивные состояния
- Вегетативные симптомы (тремор, потливость, нарушения сна, панические реакции)

Клоназепам – сильный бензодиазепин с высокой привязанностью рецепторов, и его резкая отмена может спровоцировать тяжелый синдром отмены, который у некоторых людей длится 2–4 недели, а в сложных случаях – до нескольких месяцев.

Что делать сейчас?

1. Не пытаться резко бросить препарат.
- Полностью отказаться от бензодиазепина сразу после 2 лет приема – это слишком резкий шаг. Симптомы могут нарастать, и в некоторых случаях это даже опасно (особенно если были панические атаки).
- Оптимальный вариант – постепенная отмена. Если уже прошла неделя, можно не возвращаться к 0,5 мг, но лучше использовать схему плавного снижения дозы.

2. Если симптомы слишком тяжелые – вернуться к минимальной дозе на 2–3 дня
- Если сейчас совсем плохо, можно временно вернуться к 0,25 мг на ночь.
- Затем через 3–5 дней снизить до 0,125 мг, потом принимать препарат в этой дозе раз в два дня.
- Такая схема снижает вероятность тяжелой отмены.

3. Заместительная терапия (без зависимости)
Вместо бензодиазепинов можно использовать:
- Атаракс или Стрезам. Эти препараты смягчают синдром отмены бензодиазепинов, но требуют рецепта.
- Мелатонин 3–6 мг на ночь – помогает со сном.
- Бета-блокаторы (например, анаприлин 10 мг 2–3 раза в день) по согласованию с врачом, если есть тахикардия, тремор.

4. Антидепрессанты (при необходимости)
- Если тревожность, раздражительность и тоска не проходят через 2–4 недели, есть смысл обсудить с психиатром СИОЗС (эсциталопрам, сертралин, флувоксамин), которые работают на тревогу, но не вызывают зависимости.

Сколько это продлится?
- Острые симптомы отмены – 2–4 недели.
- Постепенное улучшение – до 2 месяцев.
- Если тревожность сохраняется дольше – это не только отмена, но и исходное тревожное расстройство, и лучше подбирать поддерживающее лечение.

Где получить помощь в Москве?
1. Психиатр в поликлинике по месту жительства – можно записаться через ЕМИАС.
2. Московский НИИ психиатрии – есть консультативное отделение.
3. Психоневрологический диспансер (ПНД) по месту жительства – можно записаться анонимно.

Платно можно записаться на прием на кафедры психиатрии при медвузах – там консультируют опытные врачи.

Если состояние ухудшается (суицидальные мысли, полная невозможность справляться) – можно обратиться в дежурный стационар (по скорой или самостоятельно, узнав по 103 какая именно больница дежурит).

Вывод:
- Не терпите синдром отмены, снижайте дозу плавно или используйте альтернативные схемы.
- Если тревожность затянется – обсудите антидепрессанты или другие методы лечения.
- При тяжелых симптомах – консультация психиатра (ОМС или кафедры).

Сейчас главное – не паниковать. Синдром отмены не опасен, но может быть тяжелым, поэтому лучше сгладить его правильно.
Зуд кожи стоп сверху
6 октября 2024
Я кормлю ребенка грудью.Чешутся стопы сверху.Появились красные пятна, как после крапивы.Нахожусь в Таиланде.Аптекарь дала “Dermaheu cream” и сказала мазать 2р в день после мытья «Hexene»(хлоргексидин)Помыла помазала и через 2-3 дня всё прошло. Перестала.Через неделю симптомы...
Виктория
Вопрос закрыт
Виктория, здравствуйте!
Это похоже на проявление крапивницы.
Это может быть реакцией на продукты питания, лекарственные препараты. Также крапивница может быть связана с перенесенных вирусными инфекциями.
Рекомендуется:
Цетиризин по 1 таб в сутки 10 дней.
Лактофильтрум( Полисорб или Энтеросгель)по 2 таб 3 раза в день, 10-14 дней, одновременно с лекарствами и едой не употреблять, с разницей час до/ после еды, лекарств.
Наружно крем с Бетаметазоном или Фенистил гель 2 раза в день на высыпания до их исчезновения.
Исключить сладкое, мед, орехи, красное, цитрусовые, морепродукты, яйца, курицу. Купаться детским мылом.
Мазь, которую вам дали, комбинированная, не совсем вам подходит в лечении, Бетаметазон есть в составе, но и есть другие компоненты, короче вам ни к чему. Поищите крем, чтобы в составе был только Бетаметазон.
Заболевание - не заразное, заразить окружающих вы не можете.
Соскоб сдавать для его подтверждения не нужно.
Начните лечение, а при отсутствии эффекта от него покажитесь врачам уже в Европе, сдать нужно будет общий анализ крови, общий имуноглобулин Е, анализ кала на паразитов методом Парасепт.
Все назначенные препараты совместимы с ГВ, проверить вы можете любой препарат на сайте Е- лактация.
Плохое самочувствие после аквадетрима
7 сентября 2024
Добрый день! В поисках причин плохого самочувствия (тахикардия, панические атаки, повышение давление, проблемы с жкт) проверял витамин д, выявился дефицит (12нг/мл), врач выписал аквадетрим 15000 в сутки. Пил не регулярно, т.к. заметил в какой-то момент, что после приема...
Игорь
Вопрос закрыт
Попробуйте сначала вигантол
Как рассчитать дозировку
11 августа 2024
Здравствуйте, ребенку 9 лет , 28 кг на десне флюс . Поехали в платную стоматологию . Нам помыли и сказали удалять нельзя пока острый отек не спадет . Отправили домой и выписали на 3 дня Амоксиклав . Пить 1 р в день вечером , 3 дня . В дозировке 250 мг. Но врачи сказала в...
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте,
в амоксиклаве 625 мг-500амоксициллина и 125 клавулановой кислоты,т.е.в половине таблетки 250мг амоксициллина, в 1000мг-875 амоксициллин +125клавулановой кислоты,
Строго говоря, До 12 лет детям 40 мг/кг массы / сут в 2-3 приема.(40×28=112 мг в сутки,). Так что детям проще дозировать препарат в суспензии.
И да, удалять в обострении можно, с России ро-прржгему считается,сто очаг инфекции надо устранять быстрее, хотя во многих странах Европы,наоборот, сперва снимают обострение антибиотиком, с потом удаляют..., Я бы удалила сейчас.
С небольшого превышения дозировки ничего плохого не будет. Пробиотики можно начинать принимать сейчас и ещё 10 дней после отмены антибиотика.
Острицы ,Энтеробиоз
21 апреля 2024
Добрый день. Вчера ребёнок вышел в туалет и я увидела острицы у него . Потом открыла ягодицы и там тоже был один . Ребёнку 3 года . Перегладила все ,перемыла весь дом . Написала врачу и нам выписали Немозол в суспензии . Смогла еле дать только 13 мл. И сразу 7 мл полисобра...
Мальвина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По описанию это острицы.
При обнаружении остриц, лечение обязательно пройти всем членам семьи, т.к. данный гельминт является контактным (передается от человека к человеку).
Схема лечения данного гельминтоза щадящая, т.к. будет прием препарата всего дважды.
Никакие дополнительные лекарства принимать не нужно, полисорб не нужен в том числе.
Необходимо принять: немозол 400 мг однократно и через 14 дней прием повторить, доза одинаковая и для детей с 2х лет и для взрослых. Ребенку дали недостаточную дозу, я бы сейчас прием повторила и потом через 14 дней. Вам, учитывая ГВ можно выпить пирантел по весу. Малышу ничего давать не нужно.
Можно дополнительно принимать во время прохождения лечения продукты, помогающие элиминировать остриц: морковь тертая или морковный сок 50 мл, гранатовый сок, грецкие орехи, чеснок.

Во время лечения обязательно каждый день соблюдать гигиену (в течении 3х недель):
-тщательное мытье рук с двукратным намыливанием, особенно перед едой и после туалета;
-ежедневно менять нательное и постельное белье (обязательно с аккуратным снятием его с постели без лишнего встряхивания в помещении), ежедневная смена полотенец;
-стирка при температуре не ниже 60С;
-обработка игрушек мыльным раствором;
-ежедневная уборка помещения пылесосом, влажная уборка с использование мыльного раствора, соды, моющих порошков;
-проглаживать горячим утюгом постель перед сном;
-коротко подстричь ногти;
-перед сном подмыться, предпочтителен душ, сменить и надеть нижнее белье плотно облегающее бедра; утром вновь подмыться сменить нижнее белье.

Через 2 недели после последнего приема препарата сдать соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня.
Критерием выздоровления будет считаться трехкратный отрицательный результат.
Пульмикорт
25 мая 2023
Здравствуйте! Ребенок год и 11 месяцев, вчера зачихал, к вечеру сильный насморк, отчего через час после сна проснулся, слово слизь попала в носоглотку. И так несколько раз вечером. Пшикана акволором. Ночь провели спокойной, но утром слышу небольшую осиплость. Иногда чихает и...
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По описанию ларингит маловероятен.
Такая дозировка назначается только при остром приступе( одышка, сиплость, лающий приступообразный кашель)
Раз у реьенка такого нет, достаточно ингаляций с физраствором по 2 мл 2 раза в день.
А пульмикорт просто иметь под рукой и при необходимости сразу сделать ингаляцию.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис) .
Если сопли густые или глубоко, сначала закапайте солевой раствор, а затем почистите аспиратором.
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
Изначальный прием повышенной дозы Ривастигмина (экселон)
8 апреля 2023
Добрый день, подскажите, пожалуйста, как следует поступить в следующей ситуации. Моей маме врач прописал пластырь Ривастигмина (экселон) 4,6 мг/сутки с последующим переходом на 9,6 мг. Мы, покупая пластырь, не проверили дозировку, а аптекарь не сакцентировал на ней наше...
Дмитрий, Владивосток
Вопрос закрыт
Здравствуйте, не очень хорошая ситуация конечно, но не критичная. Можно попробовать уменьшить дозировку, если на ней будет эффект, то оставить. Предсказать точно к сожалению нельзя, потому что каждый организм индивидуально реагирует.
Рвота, диарея и температура 37. Ребёнок 4 года
5 декабря 2021
Здравствуйте, мы лежали в инфекционнном отделении стационара с 1-6 типами герпеса(цмв,вэб) 4 дня назад нас выписали. Вчера у ребёнка началась рвота, через 30 минут после еды, так весь день, что бы он не съел, и диарея в малых кол-х. Давала энтеросгель на ночь. Ещё нам...
Вера, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Вера, здравствуйте
Вероятнее всего у ребенка вирусная инфекция (предположительно ротавирус)
Необходим осмотр врача. До осмотра необходимо:
- обильное питье до 30 мл/кг/сут (можно купить регидрон и развести 1 пакетик на литр кипяченой теплой воды и давать по чайной ложке каждые пять минут). Также можно чередовать с компотом из сухофруктов и теплой водой. Сейчас задача не допустить обезвоживания
- Соблюдение диеты (исключить молочные продукты, выпечку, сладости (в том числе мед), свежие овощи и фрукты. Можно слизистые супы, рис, бананы, сухари, чай, компот из сухофруктов, картофельное пюре без масла и молока, паровые котлеты из индейки или куриной грудки)
- Энтеросорбенты - энтеросгель 3 раза в день
- Пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника- нормобакт, бак сэт
- При повышении температуры выше 38.5 ° - парацетамол из расчёта 15 мг/кг не чаще раз в 6 часов или нурофен из расчёта 10 мг/кг не чаще раз в 8 часов
Энтерофурил пока ребенку не показан, т.к в его составе антибактериальный препарат и на вирусы он не действует
Какой возраст у ребенка? Стул какого цвета? С запахом?
Хеликобактер
1 ноября 2020
Добрый день! Лечила в мае Хеликобактер (обнаружен в анализе после обращения с острой болью в брюшной полости): кларитромицин, омепразол, де-нол. Антибиотик принимала 7 дней с жуткой реакций (странная побочка, очень возбуждена была нервная система, спала по 3 часа). Сдала...
Алена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Добрый вечер.
Какой анализ сдавали повторно? Т.е. каким методом-дыхательный, кал или кровь?
Вопросы по специальностям
Показать все
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Роза Абулфатовна Занозина
32 отзыва
Психолог
2000-2006, Нижегородский
Опыт работы: 18 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года