Результаты поиска

48 совпадений
Кровь, свертывается мгновенно, ревматоидный артрит
2 июня 2024
У меня диагноз РА ревматоидный артрит, был на метотрекс е, сульфалазин, лефлуномиде боль так и осталась, стала сильнее, не мог двигаться, никакие обезболивающие не помогали, диклофенак, вольтарен и тд, год назад начали колоть Кевзара, боль немного стала меньше, но все также...
Геннадий
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Геннадий. Такие показатели, как ВСК и длительность кровотечения, устаревшие, ненадёжные. Для исследования свёртываемости крови сейчас назначают развёрнутую коагулограмму, по которой можно увидеть риск повышенной кровоточивости. Риск тромбоза определяется не по коагулограмме, а специальным шкалам риска.
Коагулограмму важно сдавать в пробирку с синей крышкой. И если берут несколько анализов кровь на коагулограмму берут в последнюю очередь. Если только на неё - первую порцию крови сливают в пустую пробирку и утилизируют.
Долго не происходит улучшение.
9 марта 2022
Папа 74 года заболел в конце января. Госпитализирован вечером 4 февраля с КТ-2. Через несколько дней в стационаре томография показывает поражение уже больше 50%, КТ-3. Из основного лечения могу сказать, что применялся дексаметазон, была артлегия, гепарины. В итоге его...
Виталий
Вопрос закрыт
Здравствуйте, к сожалению болезнь не предсказуемая, но думаю что пик заболевания уже миновал, больше поражение , легкие не могу еще выполнить свою функцию, необходимо время для восстановления , все индивидуально, первое время ему будет нужен кислород, так же кислородный концентратор дома постепенно заниматься дыхательной гимнастикой по Стельниковой, противофиброзные препараты ( лидаза) .
Сатурация 84
20 февраля 2022
Добрый день. Мама находилась в госпитале с большим поражением легких. Вводили препарат Артлегия. Выписали с пометкой "пневмония в стадии разрешения". До последнего дышала кислородом. При выписке спрашивали врача, нужен ли концентратор кислорода домой. Врач ответил, что не...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! То, что сатурация не восстановилась, говорит о том, что мама перенесла тяжёлую пневмонию, которая сопровождалась цитокиновым штормом. Восстановление сатурации может длиться до полугода и дольше. Домой все же рекомендую приобрести или взять напрокат кислородный концентратор. Нужна дыхательная гимнастика, также рекомендуется лежать на животе (прон-позиция). Завтра поговорите с доктором, задайте вопросы по уровню сатурации, обсудите, какие варианты лечения возможны.
Удаление почки
4 ноября 2021
Папе 67 лет, работал сварщиком, последние лет 5 небольшое покашливание, последний год одышка после физической нагрузки. Заболел Ковид, Выписка приложена. В выписке почему то не указано, что применяли барицитиниб и Артлегия и напутаны даты анализов, там где Срб 247,это...
y2740@yandex.ru
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Образовался абсцесс почки, осложнился перитонитом. Это серьёзное осложнение. Конечно, сопутствующая патология, выявленный сахарный диабет, может ухудшать ситуацию, также перенесенная новая коронавирусная инфекция, имеющееся проф.заболевание, связанное с работой, ХОБЛ. Не совсем понятно: через три дня после лечения ковид стало ухудшение самочувствия - его госпитализировали вновь, а абсцесс диагностировали только на 5 - 6 сутки, находясь в больнице?
Восстановление после стационара
31 октября 2021
Добрый вечер, мама 67 лет, выписали из стационара, поражение легких было 70%, лежала на кислородной маске, кололи препарат Артлегия, выписку с последними анализами прилагаю. Прошла неделя после выписки, передвигается сама хорошо, сама ест, пытаемся выходит на улицу на...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Эликвис 50 мг или 5 мг?
Какие препараты принимает?
Низкое давление
25 октября 2021
Папе 67 лет, работал сварщиком, последние лет 5 небольшое покашливание, последний год сильная одышка после физической нагрузки. Заболел Ковид, Выписка приложена. В выписке почему то не указано, что применяли барицитин и Артлегия и напутаны даты анализов, там где Срб 247,это...
y2740@yandex.ru
Вопрос закрыт
Вызовите СМП. Жалобы серьёзные
Выписали из стационара
23 октября 2021
Папе 67 лет, работал сварщиком, последние лет 5 небольшое покашливание, последний год сильная одышка после физической нагрузки. Заболел Ковид, Выписка приложена. В выписке почему то не указано, что применяли барицитин и Артлегия и напутаны даты анализов, там где Срб 247,это...
y2740@yandex.ru
Вопрос закрыт
При поступлении у вашего папы состояние было весьма тяжелым, наблюдался очень выраженный воспалительный ответ, характерный для ковидной пневмонии: нейтрофильный лейкоцитоз с абсолютной лимфопенией, значительное увеличение острофазных белков - ферритина и С-реактивного белка (СРБ). Именно поэтому была назначена Артлегия - это очень хороший препарат, который быстро помог погасить чрезмерную реакцию иммунной системы. Это мы видим по уровню снижения СРБ при выписке и результатам КТ легких.
Подъем уровня ферритина отмечается при остром воспалении, так как ферритин работает как острофазный белок. При остром воспалении показатель СРБ растет значительно, но потом обычно уровень его снижается раньше уровня ферритина, давая так называемые ножницы: показатель ферритина растет, а показатель СРБ уменьшается.
На фоне лечения с положительной динамикой показатель СРБ снижается, показатель ферритина может оставаться на прежних высоких значениях или даже увеличиться. Это связано с тем, что СРБ синтезируется преимущественно в печени, а ферритин, кроме печени, синтезируется в легких и миокарде. Вследствие этого при пневмонии, повреждении миокарда ферритин будет оставаться высоким.
ЛДГ - лактатдегидрогеназа - это фермент, который локализуется в разных клетках нашего организма и высвобождается из них при повреждении, при выписке ЛДГ еще повышена, уровень не критичный, со временем придет в норму.
В общем анализе крови при выписке мы также видим положительную динамику - снизилось количество лейкоцитов, нейтрофилов и начала расти доля лимфоцитов.
В свертывающей системе крови крови также видим важные изменения- это нормализация уровня фибриногена. Д-димер - это маркер разрушения образовавшихся в процессе болезни тромбов, он будет еще некоторое время повышенным (2-3 месяца), надо будет отслеживать динамику изменений. По опыту работы в ковидном отделении скажу, что уровень Д-димера не критичный, прием эликвиса поможет предотвратить образование новых тромбов.
Ваш папа перенес очень тяжелое состояние, прошло мало времени еще, поэтому восстановление идет не быстро. Терпения вам, и скорейшего полного выздоровления вашему папе.
В восстановительный период обязательно нужно принимать антиоксиданты - это селен, витамин Е, С, А, ликопин, например, комплексный препарат Оксилик или витаминный комплекс Селмевит-интенсив.


Хобл, ковид.
23 октября 2021
Папе 67 лет, работал сварщиком, последние лет 5 небольшое покашливание, последний год сильная одышка после физической нагрузки. Заболел Ковид, Выписка приложена. В выписке почему то не указано, что применяли барицитин и Артлегия и напутаны даты анализов, там где Срб 247,это...
y2740@yandex.ru
Вопрос закрыт
Здравствуйте. В теплой бане мыться можно, кислородом дышать по потребности. Сатурации менее 92% быть не должно. Начните ингалятор Спиолто респимат или Ультибро Бризхайлер длительно, через небулайзер можно Беродуал 20 капель+ Лазолван 2 мл+2 мл физ. р- ра, через 20 минут Пульмикорт 500 мкг 2 мл+2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней в месяц 3 месяца. Проколите Деринат 5,0 в/м 10 инъекций. Дыхательный тренажер Тресшолд ИМТ поможет разработать лёгкие.
Неестественный запах пота - прелыми яблоками
9 октября 2021
Здравствуйте!Вопрос - после тяжелой формы ковида 19 июня - 30 июля (поражение 75, много антибиотиков, дексы, кроверазжижающих, биология: илсира, артлегия) После - на домашнем лечении (восстановление флоры кишечники 3 недели - лечение клостридийного колита- бифиформ,...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Сдайте анализ крови на гликированный гемоглобин
Температура 38 градусов по Цельсию у пациента 69 лет
11 сентября 2021
У пациентки 69лет, после положительного мазка на Ковид19 от 25.08.2021!года сначала были боли в животе , тошнота, температуры не было . Был взят ПЦР на ковид 19. Потом случился цитокиновый шторм, было сделано Артлегия. С реактивный белок снизился с 90ед до 8 единиц....
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Пациентка на данный момент лечится амбулаторно?
Повышение температуры тела до 38 гр С,
11 сентября 2021
У пациентки 69лет, после положительного мазка на Ковид19 от 25.08.2021!года сначала были боли в животе , тошнота, температуры не было . Был взят ПЦР на ковид 19. Потом случился цитокиновый шторм, было сделано Артлегия. С реактивный белок снизился с 90ед до 8 единиц....
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Ждём анализы
Снижение тромбоцитов может бы на фоне Ксарелто, здесь желательно сдать д димер и коагулограмму
Состояние отслеживаем по срб, общему анализу крови
Ингаверин может отменять, он бесполезен при ковиде
Левофлоксацин оставить
Если кт никак, может Ренген удастся сделать
Прошу помощи у коллег.Как жить дальше после иммуносупрессивных препаратов?
7 августа 2021
Будучи здоровым и активным человеком без вредных привычек(сама медик)попала в июле с Ковидной пневмонией в стационар спасение в Москве.Я понимаю,что врачи хотели как лучше.Но так я не лечилась никогда.Итак,5 дней дексаметазона в/в дважды,который поднимал сахар и 4 дня уже...
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Петь можно и нужно. Хорошо восстанавливает лёгкие.
Подъем температуры до 38,5 каждый вечер
27 января 2021
Муж сейчас находится во временном госпитале при ГКБ им. Юдина. Получает дексаметазон, ксарелта, омез. Однократно Артлегия вчера внутривенно, капельно.В рекомендациях Минздрава наша только подкожно. Сегодня вечером опять подъем температуры. Температура поднимается с 16 января...
Валерий, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Противовирусного лечения со 100% гарантией при Ковид-19 не существует. Вся тактика лечения верная. Можно капать Солумедрол 250 мг-500мг 1-3 дня или антиковидную плазму 2 флакона. Выздоравливайте!
Отеки после пневмонии
3 декабря 2020
Добрый вечер! Маме 70лет, перенесла вирусную пневмонию на фоне covid-19 в тяжелой форме, сопутствующие заболевания диабет и гипертония, при первичной госпитализации была картина кт-1, 4 дня прокололи сразу дексаметазон и выписали, на следующий день подскочила температура и...
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! такое лунообразное лицо может быть как проявление побочного эффекта гормонов. которые применяли в больших дозах и длительно. По поводу отека ног, то тут нужно обследовать сердце и почки, сдать анализ мочи, сделать ЭКГ и ЭХО-КГ, так как отеки вызывают в первую очередь проблемы с почками и сердцем
Вопросы по специальностям
Показать все
Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Юлия Бабековна Узун
427 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
65 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет