Результаты поиска

Здравствуйте! Без осмотра даже предположить диагноз невозможно.

Здравствуйте
У Вас роды были ? Вы в стационаре или дома ?

Здравствуйте.Изучил вашу ситуацию , у вас двусторонний гонартроз 3 ст .
Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований .
Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д.
В данной стадии это необратимые изменения сустава.Дальше ситуация будет только усугубляться.
Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава)
Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение
Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет.
Терапия сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)

Можно попробовать перед операцией для улучшения качества жизни :
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!

Здравствуйте.

1. Цетрин 1 т в день 5 дней
2. Фенистил гель 3 р в день
3. Ибупрофен при температуре и кожной боли .

Здравствуйте.
По КТ довольно выраженные изменения, грыжи практически на всех уровнях, 5-6 мм, и это по данным КТ, Кт не самый информативный метод исследования грыж, по мрт обычно размеры определяются больше чем по кт , и данные грыжи могут оказывать выраженное влияние на нервные корешки (отсюда такой выраженный хронический болевой синдром), так же описывают выраженные влияния на позвоночный канал ( стеноз позвоночного канала), абсолютный означает критический, при котором может быть показано оперативное лечение, но в веду возраста вариант оперативного лечения думаю отпадает.
Что можно предпринять в такой ситуации: увеличить дозу габапентин, доза в 3 таблетки в день малоэффективная. Начать 1 таб утром,1 таб днем и 2 таб вечером дня 3, далее по 1 таб утром, 2 днем и 2 вечером - 3 дня, далее по 2 таб 3 раза в день - и так пить можно 1-2 месяца, можно и больше, исходя из того как помогает и помогает ли, если прям хорошо то пить до тех пор пока боли не уйдут, а когда уйдут еще 1-2 недели попить и постепенно отменить, убирая по 1 таблетки каждые 3 дня .
если на фоне габапентина боль не купируется то можно добавить обезболивающий антидепрессант в малой дозе Амитриптилин 25 мг 1/4 вечером на 5 дней понаблюдать, при слабом эффекте половинку вечером - на пару месяцев ориентируясь на эффект, отмена постепенная. Он рецептурный.
Так же попробуйте пластырь Версатис на пояснично-крестцовый отдел и ягодицу - на 12 часов, затем снимать и 12 часов без пластыря, получается на 12 часов в сутки надевать - и так можно пару недель, если нет аллергии на лидокаин.

Доброе утро! Учитывая Ваши жалобы.не исключаю наличие пяточной шпоры.Что бы подтвердить диагноз необходимо выполнить рентгенографию стоп(пятки) в 2 проекциях.
Это необходимо для назначения адекватного лечения

Добрый день нужно обязательно сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и показать нам на сайте прокалите Артрозан по 2.5мл внутримышечно 10 дней и Дексаметазон 2.0 внутримышечно 5 дней.продолжайте омез 2 капс. В сутки. Пропейте мидокалм 150 мг 2 раза в день 3 недели

Для первичного приема у травматолога - ортопеда иметь

Клинический анализ крови с СОЭ.

Ревмопробы (СРБ, РФ, мочевая кислота).

Рентгенография или МРТ ТБС. Рентгенография дешевле и быстрее, но она меньше информативна. МРТ более информативна и облучения не дает совсем, но дороже и дольше проводится исследование.

если помогает диклофенак, значит в суставе имеется воспаление, на рентгене ничего критичного я не вижу, есть смысл поменять обувь, приобрести ортопедические стельки и посмотреть биохимию, чтобы не пропустить системное заболевание, как ревматоидный артрит например.