Результаты поиска

112 совпадений
Перестало помогать лекарство
22 января
Врач ПульмонологПациент: Писчик Игорь Михайлович Медицинская карта No: П1220930Дата рождения: 17.10.1963, возраст: 59 Пол: мужскойДата приема: 07.04.2023 15:03:44 Диагноз:Хроническая обструктивная легочная болезнь легких смешанного типа(бронхитический и эмфизематозный),...
Игорь, Реж
Вопрос закрыт
Добрый день, Игорь Михайлович.

В таких ситуациях обычно назначают контроль свежей спирограммы с собой для оценки бронхиальной проходимости, так же желателен контроль анализов крови (развернутый и СРб- для исключения присоединения инфекции, наличие эозинофилии крови).

В случае, если нет ухудшения по спирограмме, степень тяжести ХОБЛ остается прежней, возможна замена препарата на лекарство Спирива Респимат 2.5+2.5 мкг 2 вдоха 1 раз в сутки (это так же два бронхолитика, но немного иной способ доставки лекарства в дыхательные пути).

В случае, если необходимо усиление терапии, возможно назначение тройной терапии (два бронхолитика и ингаляционный гормон), например препараты Брезтри Аэросфера 160/7.2/5 мкг 2 вдоха 2 раза в сутки ИЛИ Тримбоу 100/10/6 2 вдоха 2 раза в сутки. Показания для усиления терапии определяет врач на очном приеме.

Водможен и такой вариант, что имеется инфекционная причина (вероятнее всего будут изменения в анализах крови), поэтому Ваш препарат стал менее эффективным. Тогда потребуется назначение дополнительных препаратов.

Так же желательно оценить технику ингаляции препарата на очном приеме, чтобы убедиться в ее правильности и что вся доза препарата достигает дыхательных путей.
Боль под правым ребром после пневмонии
23 ноября 2024
Добрый день, расшифруйте, пожалуйста, результат мскт легких, очень болит справа под ребром, пульмонолог сказала, что ничего страшного нет(врачи пропустили пневмонию), я так понимаю начались осложнения!!! Насколько все страшно по мскт, врач-пульмонолог ничего не ответила на...
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Пневмофиброз это рубцовая ткань, лечения не требуется.
Элементы "дерево в почках", очаговые изменения это проявления очагового одностороннего бронхиолита, вирусного поражения легких. Требуют лечения. Обратитесь к врачу очно.
С уважением?
Совместимость
10 сентября 2024
Добрый день! Пью 40 МГ флуоксетин ланахер. Но имею аллергию и под вопросом астму. До флуоксетина использовала Респикомб 2 нажатия. Вопрос в том !!! Можно ли этот препарат принимать во время приема флуоксетина т.к флуоксетин мне выписан на год. Если можно то какой перерыв...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Препараты совместимы, можно не переживать
Интервал минимальный 30 минут между применениями
Постановка диагноза бронхиальной астмы при отрицательной пробе с бронхолитиком и отрицательном аллергологическом обследовании
23 мая 2024
Извините, пожалуйста, за беспокойство, хотелось бы задать вопрос по постановке диагноза бронхиальная астма. В случае нормальных показателей спирометрии,отрицательной пробы с бронхолитиком, отрицательного обследования на аллергию,НО наличию симптомов, соответствующих...
Иван, Иваново
Вопрос закрыт
Здравствуйте)
Да, диагноз может так ставится, большое значение имеют клинические проявления.
С уважением)
ЭХОКГ + СДЛА
3 марта 2024
Здравствуйте, вопрос заключается в описании исследования. Врач пульмонолог назначила его в ряде с другими анализами для постановки диагноза. Приём в поликлинике кардиолог ждать долго, а ответить делают ли такое исследование в поликлинике никто не может. Не хочу терять время...
Людмила
Вопрос закрыт
Добрый день, Людмила. Измерение СДЛА входит в протокол ЭхоКГ (УЗИ сердца).
Острый синусит?
18 января 2024
Здравствуйте! Помогите советом. Врач пульмонолог посоветовала сделать рентген пазух, и получила такой результат (прикрепляю) Меня замучил сухой кашель по ночам. Две недели пользовалась тизином. Сейчас слезла с капель. Болей в пазухах нет. Пульмонолог услышала осиплость...
Нина
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По ренгену у вас уровень экссудата (гноя) в обеих верхнечелюстных пазухах, субтотальное снижение пневматизации левой лобной пазухи - это признаки острого полисинусита
Начните Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Обычно на антибиотике наблюдается положительная динамика и пункция не нужна

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Что лучше использовать для ингаляций ?
29 октября 2023
Добрый день, болею с 2.10 числа. Изначально лечила ОРВИ, затем в двух больницах 13.10 поставили правостороннюю пневмонию. Цефтриаксон проколола 9 дней, после назначили Таваник (его пропила 5 дней). Врач пульмонолог сказала, что уже можно начинать ингаляции Пульмикорт 0,5 +...
Валерия
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Какие сейчас жалобы, кашель, мокроты, одышка, хрипы в груди?
После пневмонии на долечивание обычно назначается Бронхомунал 7 мг 10 дней, Эльмуцин 300 мг 2 р в день 10 дней, дыхательная гимнастика по Стрельниковой 1 месяц.
Обострения астмы
26 мая 2022
Добрый день. Могут ли быть обострения бронхиальной астмы при приеме базисной терапии? Ребенок 12 лет, легкая персистирующая БА с 6 лет, принимает с осени 2021г серетид 25/125 в качестве базисной терапии. При ОРВИ случаются обострения астмы (на аллергены нет обострений, бывает...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Обострения при ОРВИ явление нередкое. Дышите Беродуалом и Пульмикортом 2-3 раза в день, или можно увеличивать базисную терапию в 1,5-2 раза.
Кт 2 Ковид 19
6 октября 2021
Здравствуй,моя мама перенесла Ковид 19,КТ 2 пневмосклероз , двусторонняя пневмания ,апикальный плеврофиброз,при выписке Ковид не обнаружен но сохранился постковидные хвост,врач пульмонолог прописал витамины ,Беродуал с физраствором и лангидаз свечи ,это правильное лечение...
Марина Михайловна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. ФВД делали? Используйте дыхательный тренажер Тресшолд ИМТ.
Как ускорить и облегчить отхождения макросы у ребёнка 2,5 года
18 мая 2021
4 мая врач пульмонолог поставил диагноз трахеобронхит! Ребёнок начал кашлять 1 мая, заложенность носа, но температуры нет! Прописанное лечение уже закончили 12 мая! ( ингаляции беродуал и пульмикорт, в нос назонекс) Кашель сошёл почти на нет, заложенность чуть уменьшилась,...
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Муколитики в таком возрасте давать нельзя малышу. Он уже идёт на поправку. Можно делать ингаляции просто с физ.раствором для увлажнения слизистой бронхов. И давать побольше жидкости, лучше в тёплом виде (морсы)
Диоксидин при ГВ
15 апреля 2021
Здравствуйте. Врач пульмонолог назначил мне Диоксидин - дышать через небулайзер 1мл + 2 мл физ.раствора. Дышать 7 минут.Ребенку 6 месяцев, кормлю грудью.В январе я без симптомов переболела ковидом. С февраля по утрам приступы кашля, пила антибиотики: Флемоксин Солютаб и...
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Диоксидин противопоказан при беременности и кормлении грудью, вообще детям противопоказан. Я бы Вам не советовала им пользоваться.
Аллергический бронхит
11 декабря 2018
Добрый день. Лекарства врача-аллерголога мне не помогают, сингуляр и всё в этом духе. Решил сдать анализ мокроты на бактерии, обнаружили клипсиеллу sp, 10 в 8 степени, врач пульмонолог прописал турбухалер и кетотифен, хрипы есть на выдохе, бронхиальная астма под вопросом......
Андрей, Брянск
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Бактерии надо лечить антибиотиками. На Клебсиеллу действует Доксициклин ( Юнидокс Солютаб по 100 мг 2 р в день, 7 дней) или Левофлоксацин по 500 мг 2 р в день, 7 дней. Затем пропейте Бронхомунал ( для повышения иммунитета) по 10 дней в месяц, 3 месяца. Если есть небулайзер, используйте ингаляции с Беродуалом и Лазолваном, курс 10 дней. Какой у вас общий ИГЕ, ОАК, ФВД?
Вопросы по специальностям
Показать все
Яна Олеговна Мартьянова
36 отзывов
Офтальмолог
2013-2019год, Рязанский г
Опыт работы: 6 лет
Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Инна Сергеевна Каплиева
430 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Наталья Андреевна Пылаева
59 отзывов
Психолог
2012-2017 г. - Пензенский
Опыт работы: 7 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
122 отзыва
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет