Результаты поиска

40 совпадений
Лечение ГЭРБ при беременности
24 декабря 2024
Здравствуйте! Есть диагноз ГЭРБ, последняя ФГДС от 21 года (прикрепляю). Врач на тот момент назначал нольпазу, потом пила РАЗО раз в несколько дней, очень хорошо помогало.Сейчас беременна, 15 недель. С 5-6 недели беременности начала беспокоить сильная изжога, не важно что я...
Анастасия
Вопрос закрыт
Можно попробовать с 10, иногда этого достаточно, но возможно будет маловато, при необходимости увеличить дозировку до 20, принимать можно раз в 2-3 дня, но тут варьировать обычно приходится индивидуально, в зависимости от симптомов.
В целом, чаще всего при беременности приходится принимать препараты от изжоги вплоть до родов, потому что с 3 триместра действительно симптомы усиливаются, но тут смотрите, как это конкретно у Вас будет протекать
ГЭРБ. Эрозивный рефлюкс-эзофагит
17 октября 2024
Добрый день! Последние 3-5 лет беспокоит изжога. В ноябре 2022 года сходил к гастроэнетерологу. Предварительно сдал дыхательный тест на хеликобактер который оказался положительным. Врач прописал курс эродикации хелико, я его прошел и полностью вылечил (сдавал потом несколько...
Тимур
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

1. В целом группы и сочетания препаратов не плохие. По классике это ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез, дексилант), в сочетании с прокинетиками (в омез ДСР, как раз есть домперидон, в качестве прокинетика, а по классике это препараты Итоприда -ганатон, итомед, ретч). Плюс приём жидких антацидов (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс) в режиме по потребности. Вот эти три основные группы препаратов являются основными в терапии ГЭРБ.

2. Определить как вырабатывается кислота, без проведения специальных методик просто невозможно. Изжога НЕ равно высокая кислотность! Изжога бывает и при нормальной кислотности и даже пониженной. Кислотность определяется только рН метрией пищевода. Золотой стандарт суточная рН-импедансометрия пищевода и желудка. Забросы бывают двух видов, нормальные, которые всегда и у всех присутствуютв норме и патологические. рН метрия как раз и определяет степень, кратность и качество этих забросов. Даже самый хороший и правильно работающий клапанный аппарат в норме пропускает содержимое желудка в пищевод.

3. Волшебной таблетки от ГЭРБ не существует и человек должен это поднимать. Все препараты работают только в момент их приёма, никакого пролонгированного эффекта у них нет. ГЭРБ это всегда повод пересмотреть взгляд на собственную жизнь, провести её модификацию. Только соблюдая правила, ГЭРБ можно ввести в ремиисиию. Не вылечить, а именно ввести в ремиссию. Обязательно соблюдать антирефлюксный режим : не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.
Соблюдать правила питания : из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.

Коррекция лишнего веса (при его избытке), отказ от курения, при наличии вредной привычки.

Большое внимание стоит уделить состоянию своего психо эмоционального фона. Любая тревога и стресс будут нарушать моторную функцию верхнего отдела ЖКТ, работа клапанного аппарата в этот момент тоже страдает, он расслабляется, а заброс усиливается. Ведь изжога это очень субъективный симптом. Не всегда изжога признак ГЭРБ. Существует так называемая функциональная изжога, которая укладывается в рамки функциональной диспепсии и очень часто сопровождает людей с нестабильностью психо эмоционального фона.

Только при соблюдении всех вышеописанных правил, можно добиться стойкой ремиссии ГЭРБ.
Полный букет по ЖКТ, помогите разобраться с назначением
12 августа 2024
Здравствуйте, 33 года, жалобы следующие: трудность глотания (как бы спазм в горле как будто не могу проглотить) по вечерам, боль в горле, жжет язык и щеки, отрыжка, часто вздутие живота, по утрам тошнота без рвоты, сухость во рту, привкус желчи во рту, тревожность по утрам,...
Ульяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
нет, желтый цвет стула не патология, не переживайте. На фоне приема препаратов цвет кала может меняться, ка и на фоне питания
Хронические першение и боль в горле
14 сентября 2023
На протяжении уже 8 месяцев постоянно першит горло и не покидает ощущение будто разодрана и поцарапана задняя стенка горла. По утрам обязательно отхаркивается из горла прозрачная либо белого цвета слизь. Имею диагноз ГЭРБ. Касательно ГЭРБ единственный из распространенных...
Володя, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте
На задней стенке глотки у вас лимфоидные фолликулы, такая же защитная иммунная ткань как и миндалины, которые увеличиваются в ответ на любой раздражитель находящийся рядом с ними, в том числе и на постоянное раздражение слизистой оболочки в результате заброса желудочного содержимого.
Как дышит нос у вас? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Эрадикация хеликобактер пилори
19 сентября 2021
Добрый день! После перенесенного Ковид 19 в январе 2021 года были проблемы с жкт. Обострение гастрита, рефлюкс-эзофагит, заброс кислоты и желчи в пищевод. На фгдс обнаружили Хеликобактер пилори. Прошла курс лечения: Денол, Ганатон, Альфазокс, Гевискон Форте, рабепразод,...
Алина
Вопрос закрыт
Здравствуйте,Алина!
Гинеколг прав в части : дисбиоз влагалища может иметь связь с дисбиозом кишечника
Гинеколог НЕ прав категориски - связывая дисбиоз и ХБ
ХБ живет исключительно в кислой среде желудка и кишечника, а уж тем более влагалища никоим боком не касается.
Я это к чему?
А вот к чему:
1.Чтобы лечить ХБ- надо сначала выявить ХБ- сделать уреазный дыхательный тест на ХБ или как минимум- кал на антиген
Ан крови- не подойдет
ФГДС то когда была?
И Вы прсле этого пролечились
2. Если нет в анализах ХБ- то и лечить нечего
3".мухи отдельно- котлеты отдельно"- ХБ сам по себе, дисбиоз влагалища- сам по себе
4.Для лечения ХБ есть определенные схемы- разумеется, пациенты могут что то не переносить из лекарств.
Тогда меняется не одно лекарство- а вся схема.
То есть- нельзя поменять один клацид .
Как и вольно менять туда- сюда препараты в сземе
Это решит врач гастроэнтеролог
Нет- 7 дней нельзя
Курс- именно 14 дней
ГЭРБ эрозия пищевода и эриматозный гастродуоденит
2 июля 2021
Моей истории 1,5 год, началось все с кислоты во рту по утрам, по ФГДС тогда было только несмыкание кардии и дуоденит. Несколько раз за год лечилась ИПП с прокинетиками, после последнего курса в октябре 2020 еле еле с них удалось сойти с помощью ребагита. В перерывах между...
Евгения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
максимум 40 за сутки,но в 2 приема -по 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды.. Вам просто обязательна 24 час.рн-импедансометрия
Какие анализы сдать + какое успокоительное попить
30 апреля 2020
Здравствуйте! В начале апреля я переболела неосложненным ОРВИ, фаринготрахеит. Так же заканчивала лечение от гастрита и рефлюкса. Несмотря на боле менее спокойную кровь и чистый мскт врач назначил Вильпрофен, тк у меня сохранялись жалобы на чувство жжения в грудине и...
Ирина, Тюмень
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по описанию Вы переносите вирусный фарингит, ассоциированный с ГЭРБ, рефлюкс эзофагитом. Возможно в первый раз не «долечили» инфекцию и сейчас у Вас обострение на фоне стресса, переохлаждения, снижения иммунитета.
Начните с ОАК, ОАМ, биохимии крови общей(АСТ, АЛТ, билирубин и фракции,мочевина,креатинин,холестерин и ЛПВП, ЛПНП, ТГ) уровень Вит.Д крови, гормоны щитовидной железы ТТГ и Т4, запланируйте ФЭГДС и рентген желудка и пищевода с барием - на предмет грыжи ПОД, УЗИ ОБП. Этого будет достаточно для понимания ситуации.
Рекомендации по лечению как при обычном ОРВИ: обильное тёплое питьё - чай с лимоном и мёдом, клюквенный морс, на ночь тёплое молоко с маслом и мёдом, полоскания горла с шалфеем или ромашкой, чередовать с хлоргексидином 4-5 раз в сутки, можно орошать Гексоралом в виде спрея. Рассасывать Лизобакт или Фарингосепт 3 раза в сутки.
Для желудка начните Нексиум 20 мг утром за 30 минут до еды, Фосфалюгель по 1 пакетику 3 раза в сутки и на ночь, Ганатон (Прокинетик) - для уменьшения рефлюкса - по 1 т 3 раза в сутки 1 месяц или Мотилак но курсом 5-7 дней. Диета стол номер 1, затем номер 5 по Певзнеру, соблюдать антирефлюксный режим - сон с приподнятым изголовьем, не ложиться после еды в течение часа, не носить тяжести, тугую и тесную одежду, делать дыхательную гимнастику на укрепление мышц диафрагмы.
Если будет ухудшение состояния - появится сухой кашель, одышка, сдавленность в грудной клетке, то вызовите врача на дом для проведения физикального осмотра и взятия мазков на Covid.
Пока можно начать приём Магне б6 форте по 1 т 3 раза в сутки.
Вопросы по специальностям
Показать все
Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Роза Абулфатовна Занозина
32 отзыва
Психолог
2000-2006, Нижегородский
Опыт работы: 18 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ирина Ивановна Юдина
58 отзывов
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет