СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Полный букет по ЖКТ, помогите разобраться с назначением

Здравствуйте, 33 года, жалобы следующие: трудность глотания (как бы спазм в горле как будто не могу проглотить) по вечерам, боль в горле, жжет язык и щеки, отрыжка, часто вздутие живота, по утрам тошнота без рвоты, сухость во рту, привкус желчи во рту, тревожность по утрам, перед походом в туалет по большому бывает слабость или головокружение, а после озноб (проходит через 15 минут примерно), белый налет на языке, бывает будто пленка во рту, слюна густая и как бы липкая, если попадает на губы то их щипет. к вечеру часто вздутие живота будто беременная хотя утром он плоский, тяжесть в правом боку есть где желчный к сожалению документы с анализами у врача, не могу прикрепить. по ОАК все в норме, по УЗИ взвесь в желчном, изогнутый желчный, незначительные диффузные изменения в поджелудочной, в размерах не увеличены, печеньв норме. По ФГДС очаговый эрозивный гастрит, несмыкаемость кардия, гастродуодэнит. ДИАГНОЗ: ГЭРБ, кардиальный синдром прописана куча препаратов: разо, гевискон форте, ношпа,мезим форте, альфазокс, урсофальк 2 капс, гепатроп, альфанормикс, хилак форте. антирефлюксный режим, диета стол 5 подскажите, пожалуйста, я запуталась уже как их пить, у меня написано сколькораз в день, но их что все вместе пить? можно ли урсофальк при гэрб или сначала слизистую починить?

33 года
11 Августа 2024·Просмотров: 396·Ульяна, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Все верно, данные препараты все вместе можно принимать, однако урсосан пока отложить и начать его прием только после лечения эрозивного гастрита. Что у Вас со стулом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Дарья Андреевна, несколько дней подряд был желтый стул, сейчас нормальный, поноса нет. видимо больше вверх идут забросы и особенно под вечер

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Дарья Андреевна, а хилак форте тоже пить уже сейчас? и гепатроп ? я так поняла гепатроп это артишок - желчегонный. и если у меня болей нет, надо ли пить ношпу? у меня бывает покалывает правый бок, но не настолько чтобы прям обезбаливание нужно

Оставляйте разо, гевискон, альфазокс и добавьте итоприд (ганатон) 50 мг 3 раза в день на 1 месяц для нормализации перистальтики верхних отделов ЖКТ и купирования забросов вверх по ЖКТ

Остальные препараты вообще не нужны, хилак форте и гепатроп вообще доказательной базы не имеют

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Дарья Андреевна, поняла
могли бы вы еще уточнить, мне нужно принимать и альфанормикс и альфазокс?

Принятый ответ

Да, выше написала Вам, что альфазокс оставить по схеме, в альфанормиксе не виду показаний

Здравствуйте. По описанию - ГЭРБ.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.

Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.

Урсофальк противопоказан при эрозивных процессах в слизистой ЖКТ!


 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Марина Евгеньевна, подскажите, пожалуйста, а нужно ли пить гепатроп (артишок) и альфанормикс?

с учетом ваших жалоб и данных ФГДС не нужно

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Марина Евгеньевна, а что пить от взвеси в желчном? я так понимаю что мне от него прописали как раз гепатроп.. а альфанормикс тк у меня вздутие живота

взвесь в желчном лечить только урсосаном и только после того, как регенерируют эрозии

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Марина Евгеньевна, благодарю, можно буквально последний вопрос, сегодня вот стул опять стал желтоватого цвета, по консистенции обычный, не понос. ничего от этого не нужно добавить? но тошнота прошла

Принятый ответ

нет, желтый цвет стула не патология, не переживайте. На фоне приема препаратов цвет кала может меняться, ка и на фоне питания

Принятый ответ

Здравствуйте, Ульяна!
Сдавали ли тест на сибр- синдром избыточного бактериального роста?
Вместо но-шпы лучше тримедат по 1 таб 3 р в сут 1 месяц
Разо, гевискон, альфазокс пейте. Урсофальк попозже начнете. Альфа-нормикс только после тест на сибр
Также для лечения ГЭРБ можно Ганатон по 1 таб 3 р в сут 1 месяц
Здоровья вам!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.