Результаты поиска

Добрый день! Желчнокаменная болезнь - это показание для его удаления. Желательно удалить планово желчный пузырь до беременности. Чтобы потом во время беременности не воспалился и уже экстренно не пришлось оперировать.

Здравствуйте, Анастасия! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Решение о тактике лечения желчекаменной болезни принимают на основании симптомов заболевания, результатов анализов (клиника, биохимия) и УЗИ брюшной полости. В качестве симптоматической терапии - Ношпа по 1-2 табл при болях, Мезим - форте по 1-2 табл при дискомфорте во время или после еды.

Здравствуйте, Анастасия
По узи обнаруживаются множество конкрементов достаточно большого размера. При наличии конкремента 1см и более консервативная терапия (растворение камня) не проводится, так как есть риски раздробления камня и застревание в протоках.
Если по узи обнаружены конкременты, есть отклонения в биохимии крови и симптоматически беспокоят боли, диспептические явления, нарушение стула, то рекомендуется плановое оперативное лечение - холецистэктомия.
Дополнительно на фоне ЖКБ нередко развивается синдром избыточного бак роста тонкой кишки, что провоцирует также боли, вздутие живота нарушение стула. Данный синдром можно пролечить просанировав кишку антибиотиком, но есть вероятность рецидива, так как основная причина - ЖКБ не устранена.
Поэтому рекомендована консультация хирурга для решения вопроса о проведении оперативного лечения.
Пока из рекомендаций:
соблюдение средиземноморской диеты
при болях - тримедат, дюспаталин, метеоспазмил по 1 таблетке до еды

Добрый день
Что-то из жалоб вас сейчас беспокоит в настоящий момент?

Здравствуйте, подскажите 20 шт и каждый по 5 мм был?

Это опасная положительная динамика, чем меньше камни тем больше осложнений , чем опасна указала выше

Здравствуйте, Тамара!
Хотелось бы взглянуть на результат УЗИ.
Конкремент действительно крупных размеров, и в любом случае лечение только оперативное. Растворять такой камень нельзя.
ЖКБ никогда не может перейти в рак, единственное осложнение - это застревание камня в протоках , нарушение оттока желчи - острый холецистит.
На самом деле даже при камне более 1 см не всегда требуется оперативное лечение.
Плановая операция показана если:
-пациента беспокоят периодами боли
- по узи описано явление как "отключенный желчный пузырь"
- пузырь полностью забит конкрементами
- есть значимые отклонения в биохимическом анализе крови
В моей практике бывали случаи, когда крупный единичный конкремент в пузыре находился годами, не беспокоил и не требовал удаления очень длительное время.
Из рекомендаций
- анализ крови биохимический (алт аст ггтп щелочная фосфатаза билирубин общий и его фракции амилаза СРБ)
Если отклонений нет или они незначимые, достаточно наблюдения : узи ОБП раз в год, при дискомфорте, болях использование спазмолитиков: Тримедат или Дюспаталин 200 мг до еды, соблюдение средиземноморской диеты