Что вас беспокоит?
Желчнокаменная болезнь
Добрый день. Страдаю ЖКБ уже более 10 лет. Нашли случайно на узи, приступ был один раз колик положили в больницу сказали, что надо удалять. На данный момент камень размерами по узи 1.6х2,6см. Не мешает, после родов немного побаливал после нарушения диеты, сейчас все хорошо. Но я прочитала, что жкб может перейти в рак, что меня очень сильно ужаснуло. 1 насколько это правда, были ли у Вас такие случае? 2 сколько нужно лет, чтоб развился рак? 3 сколько лет можно прожить с камнем в желчном пузыре?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Тамара!
Хотелось бы взглянуть на результат УЗИ.
Конкремент действительно крупных размеров, и в любом случае лечение только оперативное. Растворять такой камень нельзя.
ЖКБ никогда не может перейти в рак, единственное осложнение - это застревание камня в протоках , нарушение оттока желчи - острый холецистит.
На самом деле даже при камне более 1 см не всегда требуется оперативное лечение.
Плановая операция показана если:
-пациента беспокоят периодами боли
- по узи описано явление как "отключенный желчный пузырь"
- пузырь полностью забит конкрементами
- есть значимые отклонения в биохимическом анализе крови
В моей практике бывали случаи, когда крупный единичный конкремент в пузыре находился годами, не беспокоил и не требовал удаления очень длительное время.
Из рекомендаций
- анализ крови биохимический (алт аст ггтп щелочная фосфатаза билирубин общий и его фракции амилаза СРБ)
Если отклонений нет или они незначимые, достаточно наблюдения : узи ОБП раз в год, при дискомфорте, болях использование спазмолитиков: Тримедат или Дюспаталин 200 мг до еды, соблюдение средиземноморской диеты
Полина Дмитриевна, а холецистит хронический может привести к раку?
Нет, таких случаев не описано, в практике не встречала
Принятый ответ
Добрый день, не переживайте, риска развития желчного пузыря у Вас нет.
Конкремент у Вас очень большой.
На данный момент, если приступы не беспокоят, то экстренности нет в удалении желчного пузыря.
Но учитывая размер конкремента, учитывая симптоматику раннее, все- таки Вам нужно в плановом порядке решать вопрос об оперативном лечении.
Ближайший год- два.
Принятый ответ
Здравствуйте! ЖКБ не переходит в рак. Прожить с таким камнем можно сколько угодно, все индивидуально. Рекомендую придерживаться диеты №5 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день , Но-шпа (Мебеверин 200мг) по 1 -2 табл при болях, Мезим - форе по 1-2 табл при дискомфорте во время или после еды. При постоянном болевом синдроме или приступах болей чаще, чем 2-3 раза в неделю - консультация хирурга.
Похожие вопросы по теме
- 5 Апреля 20201 ответ
- 3 Февраля 20237 ответов