СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Желчнокаменная болезнь

Добрый день! Мужчина, 66 лет Несколько дней беспокоила боль в правом подреберье, временами очень сильная, сделали УЗИ, сдали ферменты (повышены в несколько раз, результаты прикрепила), по результатам УЗИ отправили на экстренную консультацию гастроэнтеролога (анализы еще не были готовы), гастроэнтеролог - к гастрохирургу в стационар. Но наш дед затопал ногами, сказал, что ничего уже не болит, и в стационар ему не надо. Записались на консультацию к гастрохирургу на пятницу, но результаты анализов очень тревожат. На сегодняшний день болевого синдрома нет, кожа желтая, принимает дюспатолин, соблюдает диету. Суть вопроса - необходима ли срочная госпитализация или можно дождаться консультации гастрохирурга и действовать по ситуации?

Нет
66 лет
15 Января 2025·Просмотров: 261·vredinka777@mail.ru, Иркутск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам биохимии крови видны признаки так называемого холестаза, то есть имеется острое нарушение желчеоотока. Билирубин и ГГТ очень высокие, а это как раз маркеры застойных явлений. Поэтому и цвет кожных покровов изменен, так как вероятнее всего где то перекрыт проток. Всё что можно порекомендовать в подобной ситуации, это незамедлительно обратится в дежурный хирургический стационар, какую тактику выбирут там, врачи будут разбираться на месте. Возможно сразу пойдут на оперативное вмешательство, а возможно выбирут выжидательную тактику и попробуют сначала купировать острый период.

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам ваших анализов имеются признаки нарушения желчеоттока, билирубин и ГГТ очень высокие, вероятнее всего где-то перекрыт желчный проток, нужно выяснить причину (камень в протоке, например), советую незамедлительно обратиться в стационар для очного осмотра хирургом. Если вас мучают боли, имеет место вызов скорой помощи, не затягивайте пожалуйста. Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам анализов и УЗИ выявлен крупный конкремент в полости желчного пузыря. Расширение общего желчного протока и внутрипеченочных желчных протоков говорит о возможных мелких камнях в желчных протоках, возможно, в общем желчном протоке, что затрудняет отток желчи , вследствие чего идет повышение печеночных показателей крови. Подобное состояние может привести к механической желтухе вследствие нарушения оттока желчи, а также к более серьезным осложнениям, таким как разрыв желчного пузыря или протока и перитониту (желчь в брюшной полости). Необходима консультация хирурга с целью определения дальнейшей тактики лечения. Исключить желчегонные препараты (в том числе урсодезоксихолевую кислоту). Пока возможен прием Но-шпы (Мебеверина 200мг) по 1-2 табл при болях, Мезима - форте по 1 -2 табл при дискомфорте во время еды.

Принятый ответ

Добрый вечер
Как сегодня самочувствие ?
Изменился цвет мочи ( темное пиво) и кал стал светлее ?
По анализам крови скорее всего стало хуже, потому что конкремент вероятно в протоке. Просто его не увидели
Кровь при наличии камня в самом пузыре такой быть не может.

 - отвечает  СпросиВрача –
vredinka777@mail.ru
Клиент

Нелли Фанисовна, здравствуйте!
Самочувствие удовлетворительное, выраженной боли нет, цвет мочи изменился, со слов отца - темно-красный.
Завтра идем на консультацию к хирургу, к сожалению, поехать в стационар мне не удалось его уговорить.

Болей нет в поясничной области и при мочетспускании?
То есть не темная моча ( как заварка, темное пиво?)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.