Результаты поиска

Добрый день, Людмила.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Людмила, смотрю протоколы исследований.
Обращает на себя внимание.
КВР правой доли, норма до 150мм, у вас норма.
Кранио-каудальный размер в норме до 100мм.
Размер воротной вены в норме до 15мм.
С учетом расчета индекса массы тела у вас норма.
Липоматоз поджелудочной железы - это состояние при котором в органе накапливается жировая ткань.
Изменения носят метаболический характер.
По результатам УЗИ ОБП в желчном пузыре картина билиарного сладжа (взвесь).
Если мы подразумеваем так называемый настоящий билиарный сладж, то это предвестник желчнокаменной болезни.
В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты (урсосан) из расчета 10 мг на кг вашего веса в сутки,суточная дозировка препарата принимается на ночь, в течение 3х месяцев, затем проводится УЗИ контроль в динамике.
+ начинаем с питания, должны быть диетические рекомендации,которые подразумевают:
питайтесь не менее 4 раз в день, оптимально 5–6 раз в день;
старайтесь избегать жареных блюд, копченостей, выпечки;
достаточный водный режим, из расчета 40мл на кг вашего веса в сутки.
следует ограничить пищу, богатую простыми углеводами.
+ физическая активность.
Для желчного пузыря не полезны насыщенные жиры, ненасыщенные в рационе должны присутствовать.
В клиническом анализе крови обращает на себя внимание лейкоцитоз, повышены тромбоциты,нейрофилы,какая-то бактериальная инфекция имеет место быть.
В моче лейкоциты.
В биохимии повышен креатинин, мочевая кислота.
Ну и конечно не можем не обращать внимания на весь липидный профиль.

Дополнительно рекомендуется:
Анализ мочи по Нечипоренко.
Консультация уролога с результатами.
УЗИ почек и мочевого пузыря.
УЗДГ БЦА - это ультразвуковая доплерография брахиоцефальных артерий.
Если на исследовании у вас будут обнаружены изменения, необходимо рассмотреть прием статинов.
анти-HBCOR,Anti-HCV total, HBsAg.

Среди рекомендаций:
Дозированные физические нагрузки, ходьба быстрым шагом, аэробные упражнения,силовые упражнения.
Соблюдение средиземноморской диеты (избегать продукты и напитки с высоким содержанием фруктозы в своем составе, исключение консервированных продуктов питания)
Коррекция сопутствующих заболеваний.

Добрый вечер!
По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза и липоматоза поджелудочной железы, это замещение нормальных клеток печени и поджелудочной жировыми.
Печеночные ферменты (АЛТ, АСТ) в норме, значит воспаления в клетках печени нет.
Индекс атерогенносьи повышен, что может указывать на нарушение липидного обмена.

Данные изменения носят характер обратимый, печень - благодарный орган, хорошо регенерирует.
Рекомендуется:
1) Соблюдение диеты с суточной калорийностью 1700 ккал, снижением насыщенных жиров. Уменьшить потребление красного мяса, исключить субпродукты (печени, почек), икру, яичный желток, сырокопченые колбасы, жирные сорта мясных продуктов, исключение газированных подслащенных напитков, а также сладких фруктовых соков. (предпочтение отдавать растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.

В плане медикаментозной коррекции обычно рекомендуют прием тиоктовой кислоты 600 мг утром натощак в течение месяца и омакор 1000 мг 1 раз в день 2 месяца.

Сдайте алт, аст, амилаза, ггтп, холестерин, щелочная фосфатаза, билирубин и его фракции
Чтобы оценить в комплексу работу жкт

Здравствуйте, подскажите, на хеликобактер обследовались?

Нет, об этом речи не идёт, по УЗИ всё совершенно нормально.

камней нет. только взвесь.
по вашему весу 250 по 2 капс 3 р\д-1500 мг-это многовато.
ваша дозировка 750-1000 мг в сутки.

учитывая недавний приступ и то что они повторяются прием урсосана не показан пока.

стоит принимать нош-пу или колоть нош-пу, папаверин.
гептрал можно продолжить в таблеках-обсудите это с очным врачом.

на счет урсосана, прием его при беременности возможен, но с оговоркой- Применение препарата УРСОСАН в период беременности возможно только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск развития побочных эффектов у плода или новорожденного.

в динамике пересдать алт, аст, щф, ггтп, о. билирубин, срб.
выполнить узи обп
сделать это через 10 дней .

далее коррекция терапии.

важно регулярно питаться-5-6 раз в день небольшими порциями.

Добрый день! У вас отмечается незначительное увеличение размеров левой доли печени за счёт толщины ТЛД 75 мм(N до 60 мм), при нормальном ККР (краниокаудальном размере, т.е. высоте) 53 мм(N до 100мм). УЗИ -это операторозависимый метод и каждый врач при измерении получит разную длину и толщину. При истинном увеличении были бы два показателя увеличены, в вашем случае не стоит придираться. Изолированная гептомегалия за счёт левой доли почти не бывает. Рекомендую проконтролировать биохимический анализ (АлАТ, АсАТ, билирубин и его фракции, ЩФ, ГГТП,ХС), что даст больше информации о работе печени. Контроль УЗИ органов брюшной полости 1 раз в год.