Результаты поиска

Нужно смотреть фракции за счет какой он повышен, это важно

Добрый день
После удаления жёлчного пузыря нас настораживает светлый стул- обесцвеченный и темная моча, как квас
Окраска может быть связана с препаратами. Стул светло желтый может быть от фосфалюгеля
Прием ферментов препаратов вам не противопоказан

Здравствуйте, для диагностики желчнокаменной болезни, в том числе и камней в протоке вам необходимо пройти МРТ жёлчных протоков (МРХПГ). Как у вас развивался приступ? Какие жалобы у вас были? Темнела ли моча? Был ли светлый кал? Был ли зуд кожных покровов?
Прикрепите результаты УЗИ, КТ ОБП, БХ крови и общий анализ крови.

Здравствуйте. Раз беременность наступила и развивается, то ничего на неё не повлияло. До 5 недель ещё нет закладки систем и органов и нет общего кровотока. Сейчас не переживайте, принимайте витамины и сдавайте ХГЧ в динамике Через 48 часов. При уровне ХГЧ больше 1.500 уже можно идти на УЗИ

Здравствуйте. Золотой стандарт лечения это эрхпг и пст (думаю вы уже прочитали это). Если камень не удастся достать то возможно лапароскопическая холедохолитотомия с дренированием протока или без.
В вашей ситуации важно решение принимать вместе с хирургом который будет оперировать.

Очень хорошо, Ахмет, вопросов у меня больше нет !Свои предположения и рекомендации оставляю в силе!
Желаю Вам здоровья и удачи!

Понятно !
Если бы была экстренность , если бы камень заблокировал холедох, были бы осложнения в виде механической желтухи, угрозы возникновения холангита , сепсиса , т.е. была бы угроза жизни , то можно было бы как - то оправдать действия докторов по форсированию событий, по стремлению решить проблему разом любой ценой ! Но если не было никакой экстренности , то для чего нужно было вот так упорно стремиться удалить камень любой ценой !
Как было правильнее ?
Правильнее было сделать папиллосфинктеротомию (ПСТ ), расширить вот это отверстие суженное до 1мм и всё на этом , далее просто выписывать больную домой и проконтролировать ситуацию (по клиническому течению, по УЗИ и показателям биохимического анализа крови )неделю , две недели ! Если за это время через расширенное отверстие камень отошел , то и всё на этом , ну а если нет , то просто в плановом порядке назначить открытую операцию !
Конечно, если бы удалось удалить , то это было бы самый лучший и самый короткий путь решения проблемы и сейчас бы у мамы было бы всё в порядке и Вы бы не писали сюда ! Но, к сожалению , неоправданно рискованный азарт и максимализм взяли в верх над хладнокровным подходом и привели к печальному результату !

Можно ли было уже после случившегося сделать что - то иначе в попытка спасти жизнь ?
Уверенно сказать об этом ничего не возможно ! Дело в том , что дренирование холедоха по Кэр не спасало положения , по этому дренажу в наружу выходила только небольшая часть (200мл) желчи , что составляет всего пятую часть всего суточного объёма , а оставшиеся 4 части так и продолжали поступать в поврежденную 12 перстную кишку и оттуда через брешь стенки , - в забрюшинное пространство ! Точно так же , по этому же пути в забрюшинное пространство поступал и панкреатический
сок , который куда агрессивнее чем желчь , в прямом смысле стала переваривать собственные же ткани забрюшинного пространства ! Так , что отключение 12 перстной кишки от желудка обеспечило лишь непопадание в неё желудочного сока , а желчь и едкий сок поджелудочной железы как текли туда так и продолжали течь усугубляя ситуацию ! Нужно было сделать дуоденотомию (вскрыть 12 перстную кишку ) и попытаться по возможности закрыть , зашить перфоративное отверстие , если бы получилось это сделать !
Была ли альтернатива этой операции ?
Если бы поняли , что невозможно надёжное ушивание перфоративного отверстия с сохранением целостности холедоха и Вирсугов протока , то да, была ещё операция , как шаг отчаяния ,но сказать уверенно , что если бы сделали так , то гарантированно спасли бы её , никак нельзя ! Речь идёт о тяжелой , обширной травматичной операции , о панкреатодуоденальной резекции оперативное удаление единым блоком головки и перешейка поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки и выходного отдела желудка, общего желчного протока !
Эта операция очень травматичная , летальность после неё высокая , доходит до 30% (умирает каждый третий ! ), но всё же вариант , всё же надежда !
Доктора конечно же старались , хотели как лучше , надеялись, что повезёт и выйдут победителем из ситуации, но к сожалению , перестарались !
Это всё, что могу написать по Вашему вопросу !
Мне остаётся сочувствовать и выразить Вам соболезнование по поводу такой нелепой смерти мамы !
Терпения Вам и удачи !

Лариса, на фоен такой прогрессивной нутритивной недостаточности нужно госпитализироваться и лечиться, обследоваться в стационаре. Это единственный правильный путь. Началась декомпенсация и причина ее не ясна.